Qu'est-ce que le ménisque du genou? Déchirure du ménisque de l'articulation du genou: causes, symptômes, traitement

Dans ce matériel, vous découvrirez la sensation et le traitement d'une déchirure du ménisque du CS.

Il y a plus de 200 os dans le corps humain. Tous se connectent, deviennent immobiles, immobiles ou mobiles. Les genoux sont des articulations mobiles et sont donc soumis à de lourdes charges plus souvent que les autres articulations. Il existe un risque énorme de blessures et de blessures diverses.

L'articulation du genou est constituée d'os, d'un grand nombre de ligaments et de formations. Les genoux comprennent également les ménisques, qui sont responsables de l'amortissement des articulations. Le plus souvent, des douleurs aux genoux surviennent à la suite de certaines pathologies. Les personnes de moins de 40 ans se plaignent d'une maladie du ménisque due à des blessures. Après cet âge, des changements dégénératifs dans le système osseux commencent à se produire. Et la pathologie la plus grave est considérée comme une déchirure du ménisque.

Qu'est-ce qu'un ménisque?

Ménisque – formations de cartilage qui sont nécessaires pour:

)
• Amortissement du joint, réduction de la charge sur celui-ci.
• Augmentation de la surface osseuse dans les articulations. En conséquence, la charge sur les genoux diminuera.
• Stabilisation du travail du genou.
• Formation de la position souhaitée des articulations inférieures.

Dans n'importe quel genou, le ménisque est situé derrière 2:

• Externe est appelé latéral.
• Interne est appelé médial.

En avant, les ménisques sont attachés les uns aux autres au moyen d'un ligament transverse. Le ligament transverse est un faisceau de fibres conjonctives. Le ménisque, situé à l'intérieur, est également attaché au côté par un ligament. En cas de blessure, les données éducatives ont tendance à se détériorer en même temps.

Il n'y a pas de vaisseaux dans les ménisques, mais ils reçoivent la nutrition comme suit:

• La nutrition pénètre dans les parties latérales grâce aux vaisseaux situés dans les capsules des articulations.
• Dans les zones internes du fait qu'il y a du liquide synovial à proximité de cet endroit. C'est à partir de là que pénètrent les composants nutritionnels qui atteignent le ménisque.

Il y a trois zones:

• Rouge. Situé juste à côté de la capsule. En cas de blessures et de déchirures, les tissus commencent à se développer d'eux-mêmes, car l'apport sanguin est plus rapide dans cette zone.
• Intermédiaire. Il est situé loin de la capsule, donc l'approvisionnement en sang ici est un peu pire. En conséquence, la guérison des ménisques est plus difficile. Lors de blessures et de violations à cet endroit, une intervention chirurgicale est nécessairement prescrite.
• Blanc. Situé près de la partie centrale de l'articulation. Cette zone a un mauvais apport sanguin, peu de nutriments y pénètrent. Par conséquent, le ménisque ne récupère pas bien après une blessure. Pour éliminer le problème, une intervention chirurgicale est prescrite.

Causes des déchirures méniscales du genou

La cause la plus fréquente de déchirures méniscales est un traumatisme du genou. Les blessures sont isolées, survenant avec d'autres lésions internes du genou. Très souvent, le deuxième type de blessure entraîne des lésions du ligament croisé, situé devant le genou. Les fractures condyliennes sont retrouvées dans environ 50% des cas de rupture.

Il existe 2 types de déchirure du ménisque. Considérons-les plus en détail.

Traumatique

Se produit, en règle générale, à la suite d'un traumatisme indirect ou combiné. Cette déchirure entraîne souvent une rotation du bas de la jambe. Fondamentalement, la forme traumatique survient pour les raisons suivantes:

• Le genou est considéré comme l'articulation de soutien principale.
• La mobilité rotationnelle s'effectue au niveau du genou.
• Le genou est légèrement plié.

Très souvent, des dommages surviennent lors de l'extension forcée de la jambe après une blessure grave et complexe. De nombreux athlètes professionnels subissent souvent des ruptures articulaires répétées, à la suite desquelles une personne commence à se plaindre de méniscopathie (blessure chronique). À l'avenir, tout mouvement brusque peut déchirer le ménisque. Par exemple, avec un squat inattendu ou une blessure au genou.

Les blessures sont les suivantes:

• Dommages survenus sur le ménisque interne. Se produit en raison de la rupture des ligaments, la rupture du ménisque a changé en raison de la pathologie. Le plus souvent, les dommages se produisent le long de l'axe longitudinal, lorsque la partie médiane du ménisque est déchirée en même temps. Un tel écart s'appelle un "poignée d'arrosoir". Les cornes avant et arrière sont également souvent déchirées. Parfois, il y a des déchirures transversales au centre du ménisque.
• Lésion du ménisque situé à l'extérieur. En règle générale, il apparaît en raison de la rotation interne du genou. Chez l'adulte, cette lésion est considérée comme atypique car le ménisque latéral a une excellente mobilité.

Dégénérative

Ce type de déchirure survient chez les personnes âgées de 45 à 50 ans. Souvent, une telle pathologie apparaît en raison de traumatismes mineurs répétés. Les raisons peuvent être: de lourdes charges pendant la formation, une activité de travail excessive.

Les raisons de ce type d'écart sont les suivantes:

• Fièvre rhumatismale ou rhumatisme. La ​​deuxième pathologie conduit souvent à une inflammation des membranes du cœur, des lésions aux grosses articulations. Les rhumatismes peuvent survenir plusieurs semaines après le début de l'angor. Le rhumatisme articulaire aigu est dû à des modifications pathologiques de la capsule articulaire. En conséquence, les tissus péri-articulaires commencent à gonfler, l'approvisionnement en sang est interrompu et des changements dégénératifs se produisent.
• Goutte. Cette pathologie peut être aiguë ou chronique. À la suite de la maladie, l'acide urique se dépose dans les articulations. Lorsque ces cristaux pénètrent dans l'articulation, ils commencent à provoquer une inflammation accompagnée de douleurs intenses. Parfois, l'inflammation pendant la goutte entraîne une lésion du ménisque, la pénétration d'acide urique dans celui-ci.

Symptômes d'une déchirure du ménisque de l'articulation du genou

Au cours de l'endommagement, il existe deux types de période pathologique. Après une blessure articulaire, une douleur instantanée d'intensité variable apparaît. En même temps, le genou gonfle beaucoup. La douleur peut survenir dans la zone de l'emplacement de la rupture, parfois dans tout l'écart articulaire. La partie blessée du genou interfère dans une certaine mesure. Cela crée des problèmes liés au mouvement du membre inférieur. Si la blessure est petite, le patient peut être gêné par un claquement douloureux dans l'articulation, une sensation d'inconfort. Si la blessure est importante, l'articulation cesse de bouger normalement.

• Le ménisque lésé, se déplaçant vers le centre du genou, empêche le mouvement normal de la jambe. Parfois, la blessure survient dans la zone où se trouvent de nombreux vaisseaux. Le sang s'accumule dans cette zone, la maladie s'appelle l'hémarthrose. Pendant la maladie, la rotule gonfle.
• S'il y a une blessure à la corne de l'articulation située en avant, le genou est bloqué, par conséquent, le patient ne peut pas l'étendre. Si le genou est blessé dans le sens d'un "poignée d'arrosoir", le patient ne peut étendre l'articulation que de 15 degrés. Lors d'une blessure à la corne postérieure, essentiellement, le genou commence à mal se plier.
• Les douleurs sont assez prononcées. La ​​victime ne peut pas marcher sur la jambe blessée. Souvent, cela peut être observé lors d'une forte déchirure ou lors d'un écrasement du ménisque, lorsqu'une fracture de l'épiphyse de l'os tibial se produit. Il convient de noter que dans certains cas, la douleur ne provoque presque aucune gêne et que le patient peut donc effectuer certains mouvements sans problème. Par exemple, descendre calmement une colline ou monter les escaliers.

Dès que la douleur diminue et que le gonflement diminue, la pathologie se transforme en une forme chronique. Il peut y avoir une douleur localisée dans l'articulation, du liquide s'accumule, une inflammation apparaît.

Certains tests peuvent être effectués pour détecter une pathologie:

• ) Test de Baïkov. Le patient plie les genoux. Ensuite, le médecin passe son doigt le long de l'articulation du genou, tandis que le patient doit redresser le genou. S'il ressent de la douleur, le patient a un ménisque endommagé.
• Test de Steiman. Lors de la flexion de l'articulation, le patient entame un mouvement de rotation au niveau du bas de la jambe. Le patient ressent-il de la douleur? Ensuite, le ménisque a été blessé.
• Tester Chaklin. Pour détecter une lésion méniscale, le patient soulève le membre inférieur étendu. Lorsque la déchirure se produit, il y a un clic dans la zone du ménisque. Dans le second cas, le patient doit lever une jambe droite et, si la zone médiale du muscle majeur de la cuisse s'atrophie et que le muscle du tailleur se raccourcit, une rupture se produit.
• Test de Polyakov. Le patient doit s'allonger sur le dos, soulever le membre sain. Après avoir levé le tronc, debout sur les omoplates et les talons, le patient, tirant le membre blessé, ressentira de la douleur, la blessure est là.

Si le patient ne veut pas être traitée, car elle peut entraîner des problèmes de santé plus graves:

• Arthrose. Au cours de cette maladie, une usure rapide du cartilage se produit.
• Le patient commencera à bouger un peu, à plier passivement les genoux.
• Immobilité absolue du genou. À la suite de cette maladie, une personne est complètement privée de la fonction motrice.

À la suite de ces complications graves, le patient est confronté à un problème tel que l'invalidité à l'avenir.

Traitement de la déchirure du ménisque de l'articulation du genou

Cette affection peut être guérie soit par un traitement conservateur, soit par la chirurgie. Avec la croissance de diverses nouvelles technologies, la transplantation de ménisque a commencé à gagner en popularité. Les types de traitement suivants sont également très souvent utilisés:

• Conservateur. Il est utilisé pour accélérer la cicatrisation des petites déchirures de la corne postérieure. De telles blessures peuvent être accompagnées de douleur. Mais, en règle générale, le tissu cartilagineux n'est pas limité, le claquement et la sensation de roulement ne se produisent pas. Le traitement de la maladie est le suivant - le patient doit arrêter toute activité susceptible d'aggraver l'état. Chez les grands-parents âgés, ce traitement peut donner des résultats positifs, car la pathologie dans ce cas est due à des lésions dégénératives ou à l'arthrite.
• La suture de l'intérieur vers l'extérieur peut être utilisée lors de lésions. Une aiguille assez longue est utilisée pour ce traitement. Il est inséré à travers l'espace de la cavité articulaire vers l'extérieur de la zone de capsule forte, et les sutures sont appliquées étroitement. Ceci est considéré comme le principal avantage de la méthode, bien que, dans le même temps, les vaisseaux sanguins et les nerfs puissent être blessés lors du retrait de l'aiguille de la cavité articulaire. Cette technique est adaptée pour éliminer l'écart qui peut se produire entre le cartilage et la corne postérieure. Lors d'une blessure à la corne, des problèmes liés à l'insertion de l'aiguille apparaissent parfois.
• Si la corne antérieure est endommagée, le médecin applique des points de suture en partant de la face externe vers la partie interne. Cette méthode ne présente aucun danger pour les nerfs et les vaisseaux sanguins. L'aiguille est insérée à travers l'espace à l'extérieur de l'articulation, puis elle est insérée dans la cavité du genou.
• Aujourd'hui, la méthode sans suture est très populaire. Le processus est rapide et n'utilise aucune technique complexe. Mais aujourd'hui, cette méthode ne donne pas une garantie complète que le ménisque guérira complètement.

• Chirurgie. Prescrit dans ces cas, s'il y a un épanchement et des douleurs intenses (si elles ne peuvent pas être éliminées, en utilisant le traitement médical habituel). De plus, l'opération peut être prescrite lors de frottements lors de mouvements ou si l'articulation ne peut pas bouger normalement.
• Auparavant, la résection était la méthode de traitement la plus sûre et la plus fiable. Comme le montrent des études récentes, dans de nombreux cas, cette méthode peut provoquer de l'arthrite. Ce fait a pu influencer les principales méthodes de traitement. Mais maintenant, la méthode consistant à retirer une petite zone de tissu endommagé est de plus en plus utilisée. La méthode de polissage des pièces déformées est également utilisée.
• Chondroprotecteurs. Avec cette méthode, le médecin prescrit au patient de boire des médicaments spéciaux qui restaurent la structure du cartilage. Des médicaments peuvent également être prescrits lors de lésions du cartilage du genou. Il convient de noter que les chondroprotecteurs sont des médicaments qui aident lors de blessures et de lésions dégénératives du ménisque.

Vidéo: Traitement du ménisque déchiré