Planification de la grossesse: Quels tests soumettre?

Idéal gynécologue: examen et échographie, frottis et PCR

Ce n'est un secret pour personne qu'il existe des gynécologues qui aiment souscrire une réassurance et qui organisent un nombre excessif d'examens lors de la planification d'une grossesse.Quels tests et études sont vraiment nécessaires si vous envisagez une grossesse?Et idéalement, devrait être un gynécologue?

Une visite idéale chez un gynécologue ressemble fort probablement à ceci.Vous arrivez à la réception pas trop tard, mais un peu à l’avance pour établir les documents (carte d’ambulatoire, contrat signé - s’il s’agit d’une clinique privée).Et s’il s’agit d’un hôpital comptant un grand nombre de bâtiments et dont le parcours chez le médecin n’est pas bien compris, une réserve de temps vous permettra de trouver un bureau en toute sécurité.Avant votre examen, votre vessie doit être vide, alors allez aux toilettes.

Vous avez avec vous tous les antécédents médicaux, les réponses aux questions que nous avons énumérées la dernière fois (maladie, cycle menstruel, etc.) et une liste de questions auxquelles le médecin doit répondre.Une telle liste est très utile, car lors de la visite chez le médecin, les patients oublient souvent qu’ils voulaient poser des questions. Après cela, le processus passionnant de recherche de réponses contradictoires sur Internet commence.

Examen et analyses gynécologiques auplanification de la grossesse

Si nous parlons de l'admission d'un gynécologue en ce qui concerne la planification de la grossesse, le médecin procédera d'abord à l'anamnèse (c'est l'histoire de votre vie et de votre maladie, de vos règles, de votre grossesse) et vous demandera de subir un examen.Lors de l'examen de la chaise, l'état du col de l'utérus est évalué et plusieurs analyses doivent être effectuées.Au stade de la préparation à la grossesse, la liste suivante sera nécessaire et suffisante:

1. Les frottis sur la flore.
2. Frottis cytologique du col utérin.
3. La PCR pour la chlamydia (4 autres agents pathogènes (Gardnerella, Mycoplasma, Ureaplasma, Herpès) sont également inclus dans cette analyse, mais cette exigence n’est nécessaire que dans notre pays.
4. en utilisant un microscope utilisant deux types de coloration, cette étude suggère qu'il existe une pathologie du col utérin

Ce qui suit est un examen des mains pour évaluer la taille de l'utérus et des appendices, leur sensibilité et leur mobilité, ainsi que la présence de formations supplémentaires dans le petitbassin

Qui fait l'échographie

en fait, un examen sur une chaise devrait être suivi d'une échographie effectuée par un médecin, ce qui devrait toujours être le cas, dans la mesure où seul un examen sur une chaise fournit au médecin une infime partie des informations sans lesquelles sa conclusion initiale est incomplète.pour détecter les polypes de l’endomètre, les malformations utérines, les petits nœuds myomateux situés dans le corps de l’utérus, les petits kystes ovariens, etc., et découverts lorsqu’ils sont examinés sur une chaise, les anomalies demeureront obscures jusqu’à leur évaluation parpar ultrasons.

En outre, il me semble que diviser l'examen d'un patient entre deux spécialistes peut être comparé à regarder un film par deux personnes - l'une ne montrant que l'image et l'autre le son, et après avoir regardé celui qui regarde l'image en détaildécrit ce que l'orateur a entendu.C'est absurde, mais en fait ça ressemble à ça.

Mais revenons à l'examen et imaginons que vous ayez été dirigé vers un médecin qui effectue lui-même l'échographie.Une fois l'examen terminé, il tirera toutes les conclusions et il est temps de poser les questions les plus probables.

Florocénose

Je voudrais parler séparément de l'analyse moderne, que je recommande vivement avant une grossesse planifiée.Il a des noms différents selon le laboratoire que vous allez faire.L'analyse s'appelle femoflora, elle s'appelle florocenosis, c'est aussi une analyse en temps réel de la composition de la flore par PCR.

Le but de l 'analyse est que vous obtenez ainsi une conclusion contenant des informations sur la composition quantitative de votre flore par les microorganismes les plus courants impliqués dans le développement des maladies vaginales et sur leur relation avec la flore normale - lactobacilles.L'analyse peut être complétée par le diagnostic des principales infections sexuellement transmissibles: chlamydia, trichomonas, gonorrhée.

Contrairement à la méthode PCR classique, dans laquelle vous obtenez une réponse «détectée» ou «non détectée», la PCR en temps réel estime le nombre de micro-organismes.Je vais expliquer pourquoi c'est nécessaire.

En ce qui concerne les MST, le nombre n’est pas important, elles ne le sont pas du tout.