Pessaire obstétrique pour la femme enceinte - quand est-il posé et à quelle heure du retrait sont-ils possibles
Sommaire
- 1Qu'est-ce qu'un pessaire?obstétrique
- 2Dans quels cas établir
- 3Types de pessaires obstétricaux
- 4À quelle période appartiennent les pessaires
- 5Comment le trouver
- 6Comment mettre un pessaire
- 7Ce qui est nécessaire et ce qui ne peut pas être fait après la création du pessaire
- 8Complications possibles lors du port
- 9 recherché
- 10Lors du retrait du pessaire
- 11Contre-indications
- 12Vidéos
- 13Commentaires
Toutes les femmes enceintesles femmes veulent accoucher en toute sécurité et donnent ensuite naissance à un bébé fort et en bonne santé.Cependant, toutes les futures mamans ne le font pas.Certains se font prescrire un pessaire pendant la grossesse et les femmes ont peur de ne pas savoir quel est le remède.Le pessaire obstétrique est un dispositif en forme d'anneau par lequel l'utérus est fixé pendant la grossesse.Toute future mère à qui ce dispositif a été prescrit voudra en savoir plus sur les effets de l’utilisation du pessaire, ses effets secondaires et ses contre-indications.
Qu'est-ce qu'un pessaire de sage-femme
Les médecins appellent un petit anneau pour les femmes enceintes du col de l'utérus un pessaire.Le périphérique le plus commun ressemble vraiment à un anneau, mais il existe de nombreuses options pour la forme de cet outil -il existe des dispositifs obstétriques en forme de coupe, cubiques, coniques, en forme de champignon, qui remplissent la même fonction - une fixation fiable de l'utérus, de sorte que la pression du fœtus soit répartie uniformément.Une alternative à l'installation du dispositif est une intervention chirurgicale pour suturer le col de l'utérus, ce qui a un impact négatif.
Dans quels cas établissent-ils
Un formidable diagnostic - "menace de fausse couche prématurée" - est entendu aujourd'hui par une femme enceinte sur cinq lors d'un examen obstétrique.Cependant, tout le monde n’installe pas un anneau spécial qui protège contre la naissance précoce involontaire et les fausses couches de la future mère.L'installation d'un pessaire obstétrical est prescrite en cas d'insuffisance isthmique-cervicale.Cette pathologie est caractérisée par les caractéristiques suivantes:
- les parois de l'utérus sont trop molles et faibles;
- l'ouverture permanente de l'orifice utérin en raison de son endommagement;
- cervix court.
Une telle affection peut survenir après une maladie gynécologique, un avortement, un grattage constant, un accouchement antérieur grave, peut être dû à une maladie des organes internes ou avoir une forme innée.Un fonctionnement insuffisant de l'utérus peut entraîner le fait que les membranes fertiles vont commencer à suinter avec la croissance du fœtus, ce qui menace leur infection, rupture précoce, fausse couche.L'utilisation du pessaire dans 85% des pratiques obstétricales aide à porter ses fruits en toute sécurité.
Types de pessaires obstétricaux
Chaque femme est individuelle, a ses propres dimensions du vagin et du col de l'utérus.En fonction de ces indicateursLes options suivantes pour les pessaires obstétricaux sont distinguées:
- 1 ed.Utilisé lors de la première grossesse, lorsque le diamètre du cou ne dépasse pas 30 mm et que la longueur du tiers supérieur du vagin est comprise entre 60 et 65 mm.
- 2 espèces.L'utilisation de tels anneaux d'obstétrique est justifiée lors de la deuxième ou de la troisième grossesse, lorsque le tiers supérieur du vagin est compris entre 65 et 75 mm et que le diamètre du cou est de 30 mm.
- 3 espèces.Ces anneaux sont pertinents pour les femmes qui ont plus d'un enfant et dont le tiers supérieur du vagin est supérieur à 76 mm et le diamètre du cou supérieur à 37 mm.
À quel moment appartiennent les pessaires
Diagnostic de la fonction utérine, de ses faiblesses éventuelles et de son travail insuffisant - tout cela est fait par les obstétriciens à la fin du premier trimestre.Cependant, parfois, ces termes n'établissent pas la présence d'une pathologie, et le diagnostic final, confirmant l'insuffisance isthmique-cervicale, est posé au deuxième trimestre.Le pessaire se situe entre 1 et 2 trimestres, entre 13 et 23 semaines après la naissance du fœtus.La future mère doit être prête à porter cet appareil obstétrical pendant une longue période, pratiquement toutes les durées de port du bébé.
Comment choisir
La sélection correcte des pessaires obstétricaux est très importante car cet outil permet de sauver la vie du fœtus, soulage la pression exercée sur l'utérus.essayer de choisir le bon appareil pour vous-même.Le besoin d'installation doit être recommandé par un gynécologue ou un obstétricien qualifié, sur la base d'un examen échographique et visuel de l'utérus, au cours duquel son diamètre et ses dimensions sont déterminés.vagin.
Le matériau utilisé pour fabriquer cet outil d'obstétrique est du silicone ou du plastique souple spécial.Le gynécologue aide à choisir le bon produit pour une femme enceinte, en indiquant un fabricant, un type et un type spécifiques.Il est à noter que lors de l'utilisation de pessaires importés, moins d'effets secondaires se produisent et ces dispositifs sont mieux tolérés par le corps.
Comment poser un pessaire
Avant de mettre l'anneau, il est nécessaire de déposer des frottis sur la microflore du vagin.En outre, les indications nécessaires pour l'installation de cet appareil obstétrical sont le tonus normal de l'utérus et l'absence de saillie des membranes fœtales dans l'avoine, le diamètre du col de l'utérus n'est pas inférieur à 30 mm et le tiers supérieur du vagin - pas inférieur à 60 mm.Les obstétriciens disent que la procédure d'installation de l'anneau est atraumatique et ne cause pas de douleur; toutefois, si vous avez un seuil de douleur bas, il peut vous être demandé d'appliquer une anesthésie locale.La structure présélectionnée est composée comme suit:
- La femme est allongée sur le dos, les jambes écartées.
- Le gynécologue obstétricien graisse généreusement une crème ou un gel spécial et commence à pénétrer dans le vagin avec une large base.
- Après insertion, l'anneau est dilaté de manière à ce que la base soit située profondément dans le vagin et la partie étroite sous les os pubiens du pelvis.L'installation prend 15 à 20 minutes, après quoi vous pouvez vous lever et rentrer chez vous.
Que faire et que ne pas faire après l'installation d'un pessaire
Il ne faut pas croire que tous les problèmes se sont résorbés après l'installation de l'anneau obstétriquevoir votre médecin.L'écoulement de couleur verdâtre, ainsi que les démangeaisons, la brûlure du vagin indiquent le développement d'une infection fongique ou bactérienne.Cette situation devrait également entraîner une visite imprévue chez le gynécologue.
Que se passe-t-il si le pessaire s'est déplacé
Si le projecteur était installé correctement, la femme ne devrait pas éprouver de gêne.Toutefois, si la position, l’inclinaison, le changement de position, elle ressent une gêne et des inconvénients dans l’utérus, il est probable que l’appareil n’occupe pas la position souhaitée.Cela peut être démontré par l'abondance abondante de l'ombre blanchâtre.Si de tels symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin pour que l'instrument soit repositionné et remplacé.
Lorsque le pessaire est retiré
En cas de grossesse normale, le dispositif d'obstétrique est administré environ 38 semaines avant que la femme ne soit sur le point d'accoucher.Si un œdème du cou est diagnostiqué, l'extrait peut être accompagné de douleur.Un retrait précoce de l'outil est effectué à l'hôpital dans les cas suivants:
- de maladies inflammatoires du vagin;
- écoulement précoce de liquide amniotique;
- activation des activités liées à l'accouchement dans les délais impartis;
- Chorioamnion.
Contre-indications
Malheureusement, certaines femmes enceintes sont contre-indiquées lors de la pose d'un anneau d'obstétrique.Le dispositif ne peut pas être utilisé dans les cas suivants:
- si une allergie au matériau du dispositif est détectée;
- lors de la détection dele germe d'anomalies nécessitant un avortement;
- d'un diamètre de col inférieur à 50 mm;
- en cas de prolifération de la vessie fœtale;
- avec saignement constant, augmentation du tonus utérin, ouverture du cou;
- dans les processus inflammatoires infectieux du vagin au moment de l'installation.
Vidéos
Critiques
Angela, 25 ans
On a diagnostiqué chez le bébé une "menace de fausse couche".Après l'examen, le médecin a déclaré qu'il était nécessaire de mettre un pessaire.Ramassé une taille spéciale, forme annulaire.Le mettre était douloureux.Portait l'appareil normalement, sans effets secondaires.Ils ont retiré le dispositif d'obstétrique pendant 38 semaines.Elle a donné naissance à un petit garçon en bonne santé.
Xenia, 21 ans.
Il y avait une menace de fausse couche au premier trimestre, un anneau obstétrical était placé.Au début, tout était normal, puis la candidose est apparue, alors j'ai dû être traitée.Le pessaire n'a pas été enlevé.Le dispositif obstétrique a dû être retiré dès le début des naissances, mais ils sont partis sans conséquences, un bébé est né.Les impressions du pessaire sont positives.
Angelina, 35 ans
La troisième naissance a révélé que l'utérus fonctionnait mal, il y avait une menace d'insuffisance isthmique-cervicale.Je devais mettre un anneau d'obstétrique, ayant présélectionné la taille.Il n'y avait pas de sentiments désagréables lors de l'installation, mais ensuite l'appareil a changé.Le gynécologue l'a remplacé.Retiré pendant 39 semaines, a donné naissance à une petite fille.