Streptocoques du groupe A - Quelles sont les causes, les tests et le traitement antibiotique

Personne n'est à l'abri de l'infection.Il y a beaucoup d'agents pathogènes.Parmi le grand nombre de bactéries, les agents pathogènes les plus courants des maladies infectieuses sont les streptocoques, qui appartiennent au groupe A. Ce sont des microorganismes de forme ronde, qui se multiplient par paires ou forment des colonies qui ressemblent à une chaîne.Ce type de streptocoque est à l'origine d'un certain nombre de pathologies infectieuses et inflammatoires.

Qu'est-ce que le streptocoque du groupe A

Il s'agit de bactéries microscopiques qui ressemblent à des balles.Le diamètre des cellules streptococciques est de 0,5 à 1 µm.Ils sont fixes, car ils n'ont pas de queue, pas de flagelles, pas de cils.De nombreuses souches de bactéries forment une capsule, où elles se développent en colonies muqueuses.Le streptocoque (streptocoque) est un microbe à Gram positif ayant une activité biochimique.Il produit de la streptolysine, de la désoxyribonucléase, de la streptokinase, de l'hyaluronidase et d'autres enzymes qui sont des facteurs d'agression bactérienne.

La classification des streptocoques est basée sur le type d'hémolyse (destruction) des globules rouges des globules rouges.Les médecins distinguent l'agent pathogène par ses propriétés sérologiques et ses sérogroupesdénoter en lettres majuscules latines.Le streptocoque alpha-hémolytique provoque une hémolyse incomplète et les causes bêta-hémolytiques complètes.Le second type est divisé en fonction de la structure de la paroi cellulaire en groupes de A à U. Les plus actifs sur le plan médical sont les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A. Ils résident dans le pharynx chez l'homme et provoquent diverses maladies.

Modes de transmission

Le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A (Streptococcus pyogenes) se transmet de différentes manières.L'infection la plus courante survient de l'extérieur du porteur malade.Modes de transmission de l'infection:

• Air-goutte à goutte.L'infection se transmet par la toux, la conversation et les éternuements.Les bactéries se propagent d'abord dans l'air, puis sont avalées par une personne en bonne santé.
• Contact-ménage.Infection par les effets personnels du patient ou ses mains sales.
• Alimentaire.L'infection se produit par le biais d'aliments n'ayant pas subi de traitement thermique.
• Sexe.L'infection est transmise lors de rapports sexuels non protégés.
• Preterm.L'infection se produit d'une mère enceinte à un bébé.

Il existe encore un mécanisme artificiel de transmission du pathogène.L'infection artificielle survient dans les établissements médicaux lors d'interventions invasives (cabinet de dentiste, prélèvement d'amygdales ou de végétations adénoïdes).Streptococcus pyogenes, comme d'autres types de streptocoques, se manifeste rapidement.La durée de la période d'incubation est en moyenne de 1 à 5 jours.

Quelles sont les causes des maladies

Le groupe A est particulièrementLes bactéries sont dangereuses car elles détruisent complètement les érythrocytes du fait de la libération de produits chimiques, elles entraînent donc de graves complications.Le type présenté de streptocoque, pénétrant sur les muqueuses de l’enfant ou de l’adulte, ne provoque pas toujours un processus inflammatoire.Avec une bonne immunité, les bactéries sont rapidement détruites.Dans le système immunitaire humain qui fonctionne mal, les streptocoques sont à l'origine de divers troubles infectieux et inflammatoires, notamment:

• pharyngites;
• amygdalite;
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• impétigo;
• pyoderma;
• paraproctite;
• vaginite;
• septicémie;
• pneumonie;
• endocardite;
• péricardite;
• ostéomyélite;
• arthrite purulente;
• myosite;
• phlegmon;
• omphalite;
• scarlatine;
• érysipèle;
• syndrome de choc toxique;
• fasciite nécrotique;
• rhumatismes;
• glomérulonéphrite aiguë.

Symptômes

Le tableau clinique de la maladie peut varier en fonction de l'âge du patient, de l'organe touché et de la présence de comorbidités.La maladie de l'enfant se manifeste plus rapidement.Au début, il y a une fièvre, après quoi on observe les symptômes suivants:

• nausées et vomissements;
• nez ou vert ou jaune;
• ont diminué l'appétit;
• hypertrophie des ganglions lymphatiques;
• maux de gorge et maux de gorge;
• élevant la température corporelle à des taux élevés.

L'infection à streptocoque est souvent très difficile chez l'adulte.Les patients présentent les mêmes signes de maladie inhérents aux enfants, mais ils sont plus prononcés.

• La fièvre est une réaction protectrice du corps contre l'activité du streptocoque.
• En raison des agents pathogènes toxiques, la toxicité de l'organisme se manifeste par les microorganismes pathogènes, qui se manifestent par une faiblesse générale, principalement des douleurs musculaires et articulaires.
• Si les bactéries sont localisées à un endroit par une grande colonie, il se produit alors une inflammation locale.Des éruptions cutanées, un gonflement, des démangeaisons, une suppuration apparaissent sur une zone du corps.
• Lorsque la pression artérielle est abaissée, cela indique une fonction cardiaque instable.
• La localisation des streptocoques du groupe A sur la membrane muqueuse des amygdales et de la gorge provoque des processus inflammatoires: douleur avalante, rougeur et gonflement, formation de pus.
• Si une infection à streptocoques se développe sur la membrane muqueuse des bronches, une bronchite se manifeste, caractérisée par des manifestations telles que toux, essoufflement, fièvre jusqu'à 38-39 ° C.
• La nécrose des tissus survient à un stade grave de l'infection.Elle s'accompagne d'un feu d'inflammation sous la peau, d'une douleur à la palpation, d'un gonflement.

Streptococcus chez la femme enceinte

Pendant l'attente du bébé, le système immunitaire de la femme est affaibli, de sorte que le corps de celle-ci devient vulnérable à diverses infections.Les streptocoques du groupe A peuvent provoquer une naissance prématurée, des saignements, des fausses couches et une décoloration du fœtus.L’infection de la femme enceinte entraîne souvent la rupture des membranes fœtales, l’effluent du liquide amniotique et la transition du pathogène vers le bébé.Streptocoque pendant la grossessenon seulement dangereux pour la mère mais aussi pour le fœtus et ensuite pour le nouveau-né.Les signes d'infection dépendent du site de sa reproduction:

• Dans les rhumatismes, les bactéries détruisent les tissus conjonctifs des articulations, des reins, du foie et d'autres organes.
• À la mort de la substance osseuse, l 'ostéomyélite.
• Dans le cas des furoncles, les follicules pileux sont enflammés.
• Dans la sepsie, des abcès se forment sur le cerveau, les poumons, le foie et les reins.

Si une femme enceinte est infectée par le système urinaire, le risque de mortinatalité ou de fausse couche est élevé.Après la naissance, il existe un risque d'endométrite, en particulier lors d'une césarienne.En cas d'infection du fœtus, le nouveau-né dans les premières heures de la vie peut développer une septicémie et 10 jours après la naissance - une méningite.

Diagnostic

Il existe plusieurs moyens de détecter une infection à streptocoque du groupe A.Les études médicales suivantes sont effectuées pour déterminer l'agent pathogène:

• Le biomatériau prélevé sur le patient (expectorations, mucus, salive, sang, urine) pour isoler l'agent pathogène individuel est examiné.
• Méthode sérologique.La quantité d'anticorps dirigés contre l'agent pathogène dans le sang du patient est détectée.
• Méthode PCR.La réaction en chaîne de la polymérase est basée sur la détection de fragments d’ADN spécifiques de streptocoque.Le matériel utilisé pour le test PCR est le plasma sanguin, le grattage d'oropharynx, le lavage des poumons, les expectorations et la salive.La méthode permet d'identifier l'agent pathogène au stade le plus précoce de la maladie.

Analyse PCR de l'infection à streptocoqueprescrit pour les patients atteints de maladies broncho-pulmonaires, les femmes enceintes, les professionnels de la santé.Il est souhaitable de faire un don de sang avant le début du traitement antibiotique et de tout autre biomatériau afin de prendre des mesures thérapeutiques et diagnostiques dans ces zones.Dans la détection des streptocoques bêta-hémolytiques, le médecin indique le type de bactérie, le nombre de colonies adultes, la sensibilité des micro-organismes à certains médicaments.

Traitement

Le traitement principal de l'infection à streptocoque du groupe A consiste à administrer des antibiotiques et des médicaments normalisant le microbiote intestinal (Acypol, Linex).Le médecin prescrit également de la vitamine C pour renforcer le système immunitaire et éliminer les toxines du corps.Le traitement de la gorge comprend un rinçage (soda, sel, furacilline, iode) et une consommation d'alcool abondante (jusqu'à 3 litres de liquide chaud par jour).Médecine utile et traditionnelle ayant un effet diurétique: buvez une décoction de baies de framboise, mangez de l’ail et des oignons.

Antibiotiques pour l'infection à streptocoques

Les antibiotiques du groupe des céphalosporines et des pénicillines sont considérés comme les médicaments les plus efficaces pour les bactéries de la famille des streptocoques.Le mécanisme d'action des préparations antibactériennes de la série des pénicillines (benzylpénicilline, phénoxyméthylpénicilline, oxacilline) repose sur la violation de la perméabilité des procaryotes (cellules du microorganisme), entraînant la mort de matières étrangères pénétrant dans la bactérie.Les pénicillines présentent une efficacité maximale vis-à-vis des agents pathogènes en division et en croissance.

Les céphalosporines (Cefuroxime-ascetyl, Suprax) inhibent la synthèse des muréines (composants de la paroi cellulaire bactérienne), ce qui entraîne la formation d'une cellule défectueuse incompatible avec son activité.Chez les patients intolérants aux antibiotiques de ces groupes, les macrolides (Spiramycine, Leucomycine) sont prescrits par le médecin.Ce sont des médicaments antibactériens d'origine naturelle à action bactériostatique.Leur mécanisme d'action repose sur la cessation de la croissance bactérienne en inhibant la synthèse de la protéine de cellule vivante du pathogène.

Il est important que les antibiotiques destinés aux streptocoques soient prescrits par un médecin.La formation de streptocoque à haute résistance aux préparations antibactériennes est notée, de sorte que le choix indépendant des médicaments et leur réception non contrôlée sont inadmissibles.Lors de la première étape du traitement, le médecin prescrit habituellement des antibiotiques à large spectre pour soulager rapidement les symptômes graves du patient.Après des diagnostics minutieux, des médicaments à spectre d'action étroit et ciblant des souches spécifiques de bactéries sont prescrits.Antibiotiques populaires contre le staphylocoque A groupe:

• Ampicillin.Médicament antibactérien du groupe des pénicillines semi-synthétiques.Il est disponible sous forme de comprimés et de poudre pour injection intramusculaire et intraveineuse.Par voie orale, la dose moyenne est de 250-500 mg /jour pour les adultes et de 125-250 mg /jour pour les enfants.Le cours de traitement - de 5 jours à 3 semaines.Une utilisation incorrecte du médicament peut provoquer des effets indésirables sous la forme d'urticaire, de douleurs articulaires,choc anaphylactique.Les contre-indications à l'utilisation de médicaments sont les suivantes: altération de la fonction hépatique, leucémie lymphocytaire, mononucléose, sensibilité accrue aux pénicillines.

• Céfuroxime.Céphalosporine, antibiotique de 2e génération.Le schéma posologique est défini individuellement, en fonction de la gravité du processus d'infection et de la localisation de l'agent pathogène.Appliquer par voie intraveineuse, intramusculaire, intraveineuse.La posologie orale moyenne chez l'adulte est de 250-500 mg /jour, chez l'enfant de 125-250 mg /jour.Le cours de traitement - 7-10 jours.Les effets secondaires peuvent inclure des effets secondaires tels que réactions allergiques cutanées, nausées, vomissements, diarrhée, candidose et néphrite interstitielle.Contre-indications à utiliser: hypersensibilité aux céphalosporines.

• Érythromycine.Médicament antibactérien du groupe des macrolides.Schéma posologique pour adultes - 1-4 g /jour, pour enfants - 20-50 mg /jour.Le cours thérapeutique est de 5-14 jours.Après la disparition complète des symptômes de la maladie, le traitement par le médicament doit être poursuivi pendant 2 jours.Développement possible d'effets indésirables du système digestif (nausée, vomissements, douleurs abdominales), des organes sensoriels (acouphènes, perte auditive), du système cardiovasculaire (tachycardie, flutter auriculaire).Contre-indications au médicament: présence d'antécédents de jaunisse, d'insuffisance hépatique, d'hypersensibilité aux macrolides.

Prévention

Afin de ne pas être infecté par le streptocoque, il est nécessaire de respecter les normes d'hygiène et de mener une vie saine.