Reopolyglukin - mécanisme d'action et effets secondaires, doses, contre-indications et analogues

Le médicament, c'est le contraireAction hémodynamique du médicament de remplacement plasmatique.Rheopolyglucini aide à augmenter rapidement la pression artérielle, à améliorer la microcirculation dans les tissus pour réduire l'enflure, à prévenir l'agrégation plaquettaire et l'adhérence aux parois des vaisseaux sanguins, à stimuler la diurèse, à augmenter la thrombolyse et à éliminer la thrombose pendant une longue période.Ils sont utilisés pour la détoxification accélérée du corps.

Instructions pour l'utilisation de Reopolyglyukin

Le médicament est vendu sur ordonnance du médecin. Chaque boîte contient un onglet indiquant les règles d'utilisation.La solution de Reopolyglukin est administrée dans différentes situations, dont dépendent la posologie et la durée du traitement.L'automédication n'est pas autorisée, le traitement doit être prescrit par un médecin qui évaluera la faisabilité de l'utilisation du médicament, à la posologie, en fonction des résultats des analyses et des antécédents médicaux.Vous trouverez ci-dessous des méthodes et des indications à suivre conformément aux instructions.

Composition et forme

Le médicament est administré sous forme de solution pour perfusion à 10%: liquide clair légèrement jaune, incolore.Disponible en flacons polymériques de 100, 250 500, 1 000 ml, emballés dans un contenant en carton.Il y a 12 ou 24 flacons de 500 ml dans l'emballage, qui sont livrés dans des sacs en plastique conditionnés dans une boîte en carton (1 boîte, 1 sac).Dosage de 100, 200 et 400 bouteilles en verre.Chaque solution de 1000 ml contient les composants suivants:

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Type de composant	Nom de la substance	Quantité
Principe actif	Dextran	100 g
Excipients	Eau pour préparation injectable, chlorure de sodium	Jusqu'à 1000 ml

Mécanisme d'action de Reopolyglyukin

Le médicament est utilisé pour rétablir le flux sanguin capillaire dans les capillaires, améliorer la stabilité de la suspension sanguine, réduire ou prévenir l'agrégation des cellules sanguines., obtenir un effet de désintoxication.Le médicament est introduit, si nécessaire, la normalisation de la circulation artérielle, veineuse, réduisant la viscosité du sang.L'outil est capable de stimuler la production d'urine par un mécanisme osmotique, filtrant les glomérules, créant une pression oncotique élevée de l'urine primaire et empêchant le processus de réabsorption d'eau dans les tubules.

En hémodynamique, la lixiviation de produits métaboliques provenant de tissus et d'organes est obtenue en raison de l'effet volémique exprimé.Cela aide à accélérer la détoxification du corps et à augmenter le débit urinaire.L'outil aide à augmenter rapidement et rapidement le volume de sang en circulation, ce qui augmente le retour du sang veineux vers le cœur.Le médicament augmenteveineuse centrale, tension artérielle, volume de sang infime chez les patients présentant une insuffisance vasculaire.Avec l'introduction rapide de l'introduction d'augmenter le volume de plasma 2 fois par rapport à la quantité de solution injectée.

Indications pour l'utilisation de Reopolyglukin

L'achat du médicament ne nécessite pas une ordonnance de votre médecin, mais son utilisation sans la recommandation d'un spécialiste est dangereuse.Les médicaments ne doivent être utilisés que dans les cas suivants:

1. Thérapie des troubles de la circulation artérielle et veineuse capillaire, prévention de la maladie de Raynaud, de la thrombose, de la thrombophlébite, du traitement de l'endartérite.
2. Traitement, prévention des brûlures, choc postopératoire, toxique, cardiogène, traumatique, hémorragique.
3. Les médicaments sont utilisés en chirurgie plastique et vasculaire pour améliorer la microcirculation.
4. Utilisation de l'AIC (système circulatoire).
5. Pour hémodilution (anticoagulants) en période préopératoire.
6. Dans la perte de sang chez les enfants.
7. Désintoxication en cas d'accident, infections alimentaires toxiques, péritonite, pancréatite, brûlure, syndrome d'inclusion, entérocolite nécrotique ulcéreuse.
8. Pour la plasmaphérèse thérapeutique, remplacer le volume plasmatique prélevé.
9. En cas de myopie compliquée de degré élevé, dystrophie rétinienne, pathologie veineuse ou vasculaire de la rétine, affections inflammatoires de la cornée.

Mode d'administration et posologie

Une solution de Reopolgiglyukin est administréepar voie intraveineuse, on utilise la méthode goutte à goutte, goutte à goutte, goutte à goutte.La posologie, la vitesse d'administration sont déterminées individuellement par le médecin, l'hématocrite, la fréquence cardiaque, la pression artérielle sont pris en compte.Si un traitement au dextran est nécessaire (sauf en cas d'urgence), un test cutané doit être effectué pendant une frappe:

1. Entrez 0,05 ml de solution sur l'épaule, l'avant-bras ou une autre zone accessible.
2. L'effet de "peau de citron" devrait apparaître.
3. Le médecin évalue la réaction quotidiennement à partir du moment où l'échantillon a été prélevé.
4. Si des rougeurs, des symptômes de réaction allergique, des papules, des nausées ou des vertiges se produisent dans les 10 minutes suivant l'administration du médicament sur le site cutané avec la dégradation, le diagnostic est alors accru et les médicaments individuels ne sont pas facilement disponibles.
5. En l'absence de réaction, il est possible d'administrer la quantité requise de médicament en utilisant la série de médicaments à l'aide de laquelle le test a été effectué.Les résultats du test sont enregistrés dans l'historique médical.

Le test cutané ne donne pas une garantie à 100% de détecter la sensibilité du patient au dextran.Le médecin doit surveiller de près la réponse du patient au médicament dans les 5 à 10 premières minutes après l'administration intraveineuse.En cas de premiers soins, il est nécessaire de faire des essais biologiques.Pour ce faire, les 5 premières gouttes de la solution gouttent lentement, puis arrêtez la procédure pendant 3 minutes, puis ajoutez 30 gouttes supplémentaires et faites à nouveau une pause pendant 3 minutes.En l'absence de réponse du patient àmédicament, continuez à perfuser au taux recommandé.

Les résultats du test de maladie doivent être établis à la fin de la procédure.Selon la maladie, on prescrit au patient les schémas posologiques suivants:

1. Différentes formes de choc présentant un débit sanguin capillaire réduit.Une fois par jour, on administre un goutte-à-goutte avec les dosages suivants: pour les enfants - 5-10 ml /kg, pour les adultes - 450-1000 ml (dose maximale - 1500 ml).Temps d'infusion - 30 min - 1 heure.
2. Chirurgie plastique, cardiovasculaire.Avant la chirurgie pendant 30 à 60 minutes 10 ml /kg Pendant l'opération, les dosages suivants sont utilisés: pour les enfants - 15 ml /kg pour les adultes - 400 à 500 ml pendant 5 jours après la chirurgie pour les adultes, 10 ml /kg une fois pendant 60 minutes,pour les enfants de moins de 3 ans - 1 fois par jour à raison de 10 ml /kg, jusqu'à 8 ans - 7-10 ml /kg, jusqu'à 13 ans - 5-7 ml /kg, à partir de 14 ans - dosage pour adulte.
3. Chirurgie utilisant un système circulatoire artificiel.Une solution de 10 à 20 ml /kg a été ajoutée au sang pour permettre le remplissage de la pompe à oxygène.Dans la solution de perfusion, la concentration de dextrane ne doit pas dépasser 3%.En outre, le médicament est utilisé aux doses recommandées pour perturber le flux sanguin capillaire.
4. Pendant la désintoxication, le médicament est administré goutte à goutte.Pour les adultes, la posologie est établie à 400-1000 ml. Si nécessaire, le médecin peut augmenter la posologie de 400 à 50 le premier jour.Posologie pour les enfants - 5-10 ml /kg, la durée de la perfusion - 1-1,5 heures.
5. En pratique ophtalmique, le médicament est administré par électrophorèse.Le dosage est de 10 mlmédicaments à une densité de courant allant jusqu'à 1,5 mA /cm3, durée de la procédure - 1020 minutes une fois par jour.Durée du cours de thérapie - 10 procédures.

Instructions spéciales

Reopolglukin peut être introduit avec des solutions de cristalloïdes pour remplir, maintenir un équilibre électrolytique liquide.De telles perfusions doivent être faites aux patients déshydratés après la chirurgie.Lorsqu'il est associé à des médicaments contenant des anticoagulants, une réduction obligatoire de la posologie est recommandée.La réopolyglukine peut augmenter la diurèse. Avec sa diminution, l’excrétion des urines visqueuses et sirupeuses est diagnostiquée avec une déshydratation.L'injection intraveineuse de solutions colloïdales est nécessaire.

Des solutions salines à base de furosémide sont prescrites pour l'oligurie.Une restriction de l'administration de chlorure de sodium est indiquée chez les patients présentant une insuffisance de filtration rénale.Les médicaments contenant du dextran (y compris la Repoliglyukin) compliquent la définition du groupe sanguin, enveloppent la surface des érythrocytes (la procédure nécessite l'utilisation d'érythrocytes lavés).

Reopolyglucine pendant la grossesse

L'administration d'un médicament n'est autorisée que si les bénéfices escomptés pour la patiente sont supérieurs au risque que le fœtus peut avoir.L'allaitement doit être interrompu pendant l'allaitement (pendant l'allaitement) pendant la durée du traitement.Il n’existe aucune donnée clinique fiable permettant de confirmer ou de nier le risque que le médicament présente pour l’enfant.

Interactions médicamenteuses

Médicaments autorisés.avec d'autres solutions transfusionnelles.Tous les composants médicinaux faisant partie de la solution pour perfusion doivent être préalablement testés pour la compatibilité.Il est nécessaire de réduire la posologie des anticoagulants, agents antiplaquettaires, lors de l'administration concomitante de Reopolyglukin.Le dextran inclus peut potentialiser l’effet de ces médicaments.

Effets secondaires et surdosage

Hypocoagulation, une hypovolémie peut survenir si la dose est dépassée.Dans ce cas, un traitement symptomatique est effectué.Les effets indésirables suivants sont susceptibles de se produire:

1. Système cardiovasculaire: essoufflement, gonflement, tachycardie, fluctuation de la pression artérielle.
2. Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, œdème angioneurotique, choc anaphylactique, fièvre (frissons), sensation de chaleur, réaction d'hypersensibilité, transpiration accrue.
3. Appareil digestif: douleurs abdominales, bouche sèche, vomissements, nausées.
4. Système nerveux: tremblements, vertiges, maux de tête.
5. Sang: diminution de la fonction plaquettaire, hyperémie, acrocyanose.
6. Système urinaire: augmentation de la diurèse dans l'hypovolémie, sa diminution dans de rares cas.
7. Autres: douleur dans le bas du dos, gonflement des extrémités, faiblesse générale, manque d'air, douleur à la poitrine, crampes.

Contre-indications

L'adéquation du traitement devrait être évaluée par le médecin traitant.Il existe une liste de contre-indications interdisant l'utilisation du médicament avec le dextran.Ils sont divisés en absolu (strictement interdit) et relatif (à la discrétion).médecin).Ces derniers incluent les états suivants:

• hyperosmolarité;
• altéré la coagulation du sang;
• diabète sucré avec hyperglycémie;
• perturbation de l'équilibre eau-électrolyte.

Les affections et pathologies suivantes incluent les contre-indications dans lesquelles l'utilisation de Reopolyglukin est strictement interdite:

• thrombocytopénie;
• insuffisance cardiaque décompensée (LTE);
• œdème pulmonaire;
• la présence de saignements internes;
• nette insuffisance rénale avec oligo-yl anurie;
• AVC hémorragique;
• hypocoagulation;
• augmentation de la pression intracrânienne contre les lésions cérébrales traumatiques;
• hypersensibilité aux composants du médicament;
• Hypervolémie, hyperhydratation et autres situations dans lesquelles l'introduction de grands volumes de liquides est contre-indiquée.

Conditions de vente et de stockage

En vente dans les pharmacies.Rangez les flacons de solution dans un endroit inaccessible aux enfants entre 10 et 25 degrés Celsius.Les récipients en polymère doivent être conservés dans un endroit à l’abri de l’humidité et à une température pouvant aller jusqu’à 25 degrés.Si des erreurs de température ou de transport sont commises, des flocons blancs de dextrane tombent au fond.Durée de conservation dans le conditionnement en polymère pendant 2 ans, verre - 4.

Analogues

Si nécessaire, Reopolyglukin peut être remplacé par une composition ou une action pharmacologique similaire.Si vous avez besoin d'un médicament similaire à la substance active, alorsvous pouvez choisir parmi les options suivantes:

• Polyglukin;
• Reopolidex;
• polydextrane;
• Longastéryle 40;
• Infusion de lavage;
• Dextran 70 ou 40;
• Reodex;
• Reoglumann;
• hémostable.

Dans un groupe pharmacologique comprenant des substituts du plasma ou d’autres composants du sang, les analogues suivants peuvent être sélectionnés:

• albumine;
• Le néo-hémodistant;
• Jonahez;
• Solution de Hartmann;
• Plasmaline;
• Infucol Dec;
• Zenalb;
• Woolulite;
• Alburks;
• Hemopur;
• Volecam;
• Acétate de Ringer;
• albumine d'Uman;
• Saprotine;
• Stabilizol HEC 6%;
• Rheomacex.

Revues

Alex, 38 ans

Il y avait un problème de glandes surrénales et le médecin prescritReopolyglukin.Le parcours consistait en 3 gouttelettes de 200 ml, nécessaires pour éliminer le flux sanguin capillaire anormal des reins.Il y avait un gonflement grave, les procédures de transfert étaient bonnes, des améliorations étaient perceptibles après la première injection.Le résultat était complètement satisfait.

Irina, 57 ans

Arrivé à l'hôpital en raison d'un gonflement important des extrémités, des convulsions ont commencé à se produire, ce qui a entraîné une détérioration grave de l'état général.Le médecin a prescrit un traitement comprenant l'arrêt des perfusions d'actovegin et de reopoliglyukin.10 séances ont été creusées, le gonflement était complètement cousu, les crampes ont cessé dans les jambes, il n'y a pas eu d'effets secondaires.

Cyril, 48 ans

Il était extrêmement désagréable de faire connaissance avec ce médicament.Après l'opération, le médecinnommé un goutte-à-goutte, l'infirmière l'a placé et est parti.Après 5 minutes, mon état a commencé à se détériorer, une sensation désagréable au nez et à la gorge, a commencé à haleter.C'était une réaction allergique à Reopolyglukin, pour laquelle je n'ai pas été testé avant la prescription.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.