Névralgie du trijumeau - causes et symptômes, traitement médicamenteux et remèdes populaires
Sommaire
Les patients décrivent cette maladie comme l'une des douleurs les plus douloureuses et les plus graves dont ils ont connaissancema.La névrite du trijumeau (NTN) couvre toute la mâchoire et le bas du visage, affecte la zone située au-dessus des yeux, autour du nez (toute la zone d'innervation).La douleur rappelle un choc provoqué par une irritation des terminaisons nerveuses.Code MKH - G50.
Causes de la névralgie du trijumeau
Une personne a deux TH, situés à droite et à gauche.En règle générale, ses branches sont enflammées et il en a trois: le nerf mandibulaire, le maxillaire et le nerf optique.Vient ensuite la division en branches plus petites, qui passent toutes par les canaux, des ouvertures du crâne aux structures innervables.Les causes de l'inflammation du nerf trijumeau résident dans l'irritation, comprimant ces terminaisons.En médecine, il existe une systématisation des facteurs à l'origine de cette pathologie:
- traumatismes crâniens, faciaux;
- La névralgie du trijumeau provient de tumeurs de tous types se trouvant sur le chemin de la terminaison.
- troubles métaboliques (goutte, diabète)provoque des névralgies;
- rétrécissement congénital des canaux, ouvertures le long des branches;
- En raison de maladies dentaires, oto-rhino-laryngologiques (pulpite, étmoïdite, caries, etc.), des processus kystiques-adhésifs se produisent, provoquant une névralgie nerveuse;
- l'hypothermie;
- une névralgie se développe avec un changement pathologique des vaisseaux adjacents au neurone;
- accident vasculaire cérébral (tige extrêmement rare);
- sclérose en plaques;
- Maladies infectieuses de nature chronique (syphilis, brucellose, maladies herpétiques, tuberculose).
La maladie peut toucher des branches individuelles ou tout le nerf trijumeau.En règle générale, une seule partie est diagnostiquée et, en l’absence d’une assistance adéquate en temps voulu, toutes les parties seront impliquées.Il y a trois stades de la maladie, les derniers changements dans le tableau clinique, le pronostic du rétablissement se détériorant nettement.Un traitement efficace ne sera sélectionné que si la cause de la pathologie est rapidement identifiée.
Symptômes de la névralgie du trijumeau
La maladie caractéristique est plus grave chez les personnes d'âge moyen.Diagnostic de la névralgie du nerf trijumeau dans 40 à 50 ans.Dans la plupart des cas, la partie droite du visage est touchée (70%).La névralgie du trijumeau est rarement bilatérale, la maladie est cyclique: l'exacerbation est remplacée par la rémission et s'aggrave à nouveau, exacerbation à l'automne et au printemps.Névralgie du nerf facial par la nature des symptômes est divisé en ce qui suitgroupes: troubles réflexes et moteurs, syndrome douloureux, symptômes végétatifs-trophiques.
Syndrome de la douleur
Douleur intense, aiguë, brûlante, aiguë et douloureuse.Au moment de l'attaque, les patients meurent parfois, décrivant cette sensation comme un coup de feu, un courant électrique.La durée du spasme - de 3 secondes à plusieurs minutes, dans certains cas, le taux de répétition atteint 300 par jour.Localisation du syndrome douloureux:
- Nerf: porté, front, paupière supérieure, cuir chevelu antérieurement, coin interne de l'œil, sinus en treillis.
- Le nerf mandibulaire: menton, joue inférieure, lèvre inférieure, cou, nuque, dents et surface de la mandibule.
- Maxillaire: paupière inférieure, mâchoire supérieure et dents, joue supérieure, muqueuse nasale, lèvre supérieure, sinus sinus.
Troubles moteurs et réflexes:
.Des symptômes tropho-végétatifs se manifestent au cours de l'attaque. Les premiers stades sont faibles, mais la progression de la pathologie devient plus perceptible:
- se caractérise par une rougeur ou une peau pâle;
- nez qui coule, bave, larmoiement;
- dans les derniers stadesdéveloppe une peau sèche /grasse, gonflement du visage, perte des cils.
Si vous ne commencez pas à traiter la maladie à temps, un point d'activité pathologique douloureuse se forme dans le thalamus.Cela provoque le changement de localisation, la nature de la douleur.À ce stade, l’élimination du traitement de la maladie ne conduit pas au rétablissement.Cette étape est caractérisée par les symptômes suivants:
- , tout contact avec la personne provoque une douleur;
- s'étend à la moitié entière de la personne;
- dans certains cas, même le souvenir d'une maladie conduit à un paroxysme;
- Les sons clairs deviennent une source d'irritation et un facteur douloureux provocateur.
- le syndrome douloureux provoqué par les convulsions devient permanent (chronique);
- Les troubles trophiques végétatifs sont exacerbés.
Diagnostic de la névralgie du trijumeau
Lors du renvoi d'un patient, la nature de la localisation de la douleur doit être décrite très attentivement.Le diagnostic de l'inflammation du nerf trijumeau est basé sur l'anamnèse et les plaintes du patient.L'enquête aide à identifier ou à réduire la sensibilité de certaines zones.L'inflammation du nerf trijumeau sur le visage est déterminée par la manifestation des réflexes suivants:
- Corneal - fermeture des yeux en présence de stimuli externes.
- Nadbrovny - fermeture des yeux en tapotant sur le front (bord intérieur).
- Le mandibulaire est la contraction du muscle temporal mastiquant en oscillant sur la mandibule.
- En rémission, l'examen ne révèle aucune pathologie. Une personne peut donc subir une IRM.
Traitementnévralgie du trijumeau
Le traitement le plus efficace de cette maladie sera l'occasion d'un diagnostic rapide.Si l’un des symptômes ci-dessus apparaît, vous devez contacter la clinique immédiatement.Le traitement de l'inflammation du nerf trijumeau est réalisé dans plusieurs directions:
- médicamenteux;
- physiothérapie;
- remèdes populaires;
- chirurgie.
Traitement médicamenteux de la névralgie du trijumeau
La carbamazépine (tegretol) est le médicament principal du programme de traitement.Le médicament a fait ses preuves et est utilisé depuis 1962. L'algorithme de médication est le suivant:
- Le patient reçoit 200 à 400 mg de médicament par jour.
- Ensuite, la dose est progressivement portée à 1200 mg par jour en plusieurs étapes.
- Lorsque les crises de douleur cessent, les comprimés sont pris à un niveau qui maintient l’effet du dosage, puis il diminue progressivement.
- Dans certains cas, la durée du traitement atteint 6 mois ou plus.
Le traitement de la névralgie du trijumeau est traité de la même manière avec un médicament avec l'oxcarbazépine (trileptal).Ce médicament est mieux toléré par le patient.Pour le soulagement de la douleur, utilisez:
- Baclofène.Prendre 3 fois par jour n 5-10 mg.
- Amitriptyline - 25-100 mg tous les deux jours.
- Gabapentine (analgésique).La dose initiale de 300 mg 3 g /j pour la journée devrait être de 900 à 300 mg.La dose est ensuite réduite progressivement pour compléter le rejet.
- Des exacerbations sévères peuvent être achetées avec du diazépam ou de l'oxybutyrate injecté par injection intraveineuse.
- Àthérapie complexe de la maladie peut être traitée avec l'aide de vitamines B, Cavinton, acide nicotinique, Pantogama, Cavinton ou Glycine.
Traitement chirurgical de la névralgie du trijumeau
Le traitement conservateur comprend non seulement les comprimés, mais également les pommades, les injections et les lotions.En outre, la physiothérapie, qui comprend une exposition sans fil, une électrophorèse avec hydrocortisone.S'il n'est pas possible d'atteindre une dynamique positive et la mâchoire, les yeux, le front continuent à faire mal, alors le traitement chirurgical de l'inflammation du nerf trijumeau est utilisé.La même procédure est prescrite si la pathologie est causée par des troubles de l’anatomie (l’éducation comprime la racine).La névralgie du trijumeau est traitée chirurgicalement selon les techniques suivantes:
- Rhizotomie stéréotaxique transcutanée.Avec l'aide du courant électrique, la racine est détruite.Une aiguille spéciale est amenée au nerf qui s'est enflammé.
- Si la douleur est causée par un vaisseau altéré pathologiquement, une décompression microvasculaire est effectuée.Pendant la chirurgie, le chirurgien séparera le vaisseau du nerf à l’aide d’une technique microchirurgicale.Cette option offre de bonnes performances mais laisse souvent des dégâts.
- Injections de glycérine.Destruction de la racine par injection de la substance au site de ramification.
- Si la cause de l'inflammation du nerf trijumeau est un processus tumoral, ils traitent d'abord de l'enlèvement de la tumeur.
- Compression transcutanée du ballon.À l’aide du cathéter, on applique le nerf sur la boîte de conserve.supprime les fibres de la branche et arrête l'impulsion douloureuse.
- Rayonnements ionisants.Destruction nerveuse non invasive par irradiation.
- Ablation par radiofréquence.La destruction du nœud nerveux est effectuée par haute température.
Chacune des procédures ci-dessus aura une efficacité accrue, un effet prononcé si elle est exécutée à temps.La probabilité d'une intervention chirurgicale sans conséquences et le traitement est plus élevée avec une intervention précoce.La douleur ne disparaît pas immédiatement, les attaques disparaissent avec le temps.La durée de la récupération dépend de l'étendue du processus, du type de chirurgie, de la durée de la névralgie.
Traitement des névralgies du nerf trijumeau par des remèdes populaires
En tant que méthode, ces remèdes ne conviennent pas.Après consultation avec le médecin, ils peuvent être utilisés comme aide supplémentaire dans le traitement complexe.Le traitement populaire de la névralgie du trijumeau est effectué à l'aide de compresses, de perfusions ou de frictions.Les recettes suivantes peuvent être utilisées:
- La camomille peut être infusée à partir de bardane séchée.Déposez 200 grammes d'herbe par demi-litre d'eau, faites bouillir et gardez le feu pendant 20 minutes.À l’aide d’une étamine, filtrez bien le bouillon, laissez-le lever un jour.Boire 2 heures après les repas.
- Les compresses sont fabriquées à partir de la racine de guimauve, qui aident à réparer le nerf lors de névralgies, soulagent la douleur.Prenez quelques racines de la plante, broyez et mettez dans 200 ml d’eau bouillante.Pendant la journée, le bouillon doit être infusé.Prenez un chiffon propre, plongez dans les infusions et appliquez sur cette partie du visage,malade (enflammé) couverture avec une serviette sur le dessus.Gardez la compresse pendant au moins 1 heure.
- Si le nerf trijumeau facial devient malade, il est possible de frotter avec le jus de radis noir.Mélangez-le avec 20: 1 huile.Frottez l'outil dans la direction du nerf trijumeau.Ensuite, vous devez envelopper le point sensible pour que l'effet dure plus longtemps.
Prévention de la névralgie du trijumeau
Il est difficile d'influer sur tous les facteurs possibles de névralgie, tels que l'étroitesse congénitale.les canaux ne réparent pas.Cependant, vous pouvez prendre des mesures pour ne pas refroidir le nerf de la mâchoire, afin d'éviter toute blessure à l'avant.La prévention de la névralgie du trijumeau comprend les actions suivantes:
- la prévention des traumatismes crâniens;
- Évitez la surfusion du visage et de la tête.
- cherchent rapidement un traitement pour l'athérosclérose, le diabète sucré, les frontites, les caries, l'infection herpétique, afin d'éviter les névralgies du trijumeau;
- Le traitement rapide de la névralgie nerveuse fait référence à la prévention secondaire de la maladie.