Myxoedème - stades de développement et maladie, traitement médicamenteux et hormonothérapie

Le principal organe producteur d'hormones dans l'organismel'homme est une glande thyroïde.Il régule le métabolisme de la plupart des systèmes du corps.En raison d’un déficit chronique en hormones, des symptômes et des signes de myxoedème prestibial, thyroïdien et idiopathique peuvent se développer.Le nom de la pathologie est traduit par "mucus" et "œdème", ce qui indique les principales caractéristiques de la maladie.

Qu'est-ce que le myxoedème

La maladie se développe lorsque la libération d'hormones thyroïdiennes est insuffisante.Le terme est apparu il y a plus de 100 ans. On utilise maintenant plus couramment l'expression "hypothyroïdie" et myxoedème - une conséquence de cette maladie.Les femmes à risque pendant la ménopause le sont lorsque le contexte hormonal global de l'organisme change.Les hommes souffrent moins souvent de pathologies, ils ont des problèmes dans leur vie sexuelle.La maladie se présente sous plusieurs formes, qui dépendent du niveau de production d'hormones par la glande thyroïde:

  • dans l'hypothyroïdie;
  • prétibial ou myxedema dans l'hyperthyroïdie;
  • avec un arrière-plan hormonal normal.

Causes

Développement conditionnépathologie déficience en hormones produites par la glande thyroïde.Cette maladie endocrinienne se manifeste par des modifications de la structure de la glande thyroïde, une carence en oligo-éléments.Dans 90% des cas, la maladie devient une complication de l'hypothyroïdie; à un âge précoce de la manifestation, il s'agit d'une pathologie congénitale due à des problèmes de structure anatomique de la glande.Les causes principales du myxoedème sont les suivantes:

  1. Forme primaire.Il se développe tout seul, d’autres maladies ne l’affectent pas, il est inné.Les anomalies du développement thyroïdien surviennent chez les enfants présentant une carence en iode dans le corps d'une femme enceinte.Elle doit l'obtenir à partir d'aliments dans une écologie saine.Le développement d'anomalies est noté avec l'utilisation d'iode radioactif pendant la grossesse.
  2. Myxedema secondaire.C'est une conséquence de maladies graves, de troubles, de lésions de la glande thyroïde.La performance de l'organe est réduite en présence d'auto-immune, de cancer, de maux de gorge, de syphilis, d'infections sévères.Le myxoedème peut être déclenché par une intervention chirurgicale pour enlever une partie de la glande.Irradiation avec des éléments radioactifs.
  3. Forme tertiaire.Diagnostiqué en présence d'échecs entre les structures cérébrales.Le passage des impulsions entre l'hypothalamus et l'hypophyse est altéré, le cerveau perd le contrôle de ce qui se passe dans la glande thyroïde et un manque d'hormones se forme.
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Symptômes

Le travail de tous les systèmes, organes des individus, est régi par des hormones, donc lorsque la synthèse de la glande chez la personne se manifeste.les maladies.Si myxedema se développe chez un enfant, alorsil a des anomalies congénitales graves dès la naissance.Souvent diagnostiqué avec une forme grave de crétinisme (un retard dans le développement physique et mental).Les autres caractéristiques comprennent les manifestations suivantes de la maladie:

  1. Problème de peau.L'œdème myxœdémateux affecte les couches sous-cutanées du visage, de la peau et des extrémités.Cela est dû à la forte accumulation d'acide hyaluronique dans l'épaisseur du derme, à une altération des expressions faciales, à la formation de poches sous les yeux, grossières et de plus en plus grandes.En pratique médicale, ce symptôme s'appelle une personne myxédémateuse.Sur les plaques des pieds, des nœuds se forment, la peau démange, rougit, gonfle puis éclate.
  2. Les ongles, les cheveux deviennent cassants, cassants, plus fins et tombent, disparaissent presque complètement les cils, les sourcils.
  3. Appareil vocal.A cause du gonflement, la voix change, la voix devient rauque, basse, gonfle la langue, devient plus difficile à parler.La langue du patient est inintelligible, indistinct.
  4. Faiblesse globale.La performance humaine diminue, il devient lent, veut dormir constamment.Le patient développe de graves maux de tête, transpire abondamment, gèle, tombe facilement dans des états dépressifs et perd sa concentration.
  5. Système musculo-squelettique.Le patient se plaint de raideur dans les articulations, évolue vers une polyarthrite, une arthrose.
  6. Organes du tractus gastro-intestinal.Il n'y a pas d'appétit, constipation, troubles de la déglutition, hypokinésie des voies biliaires, vomissements et nausées, gastrite, hypotension de l'intestin, de l'estomac.
  7. Système cardiovasculaire.Gonflement développe un élargissement du coeur,cardiosclérose, insuffisance cardiaque.Le patient se plaint de douleurs lancinantes dans le cœur, d'abaissement de la tension artérielle, ralentit le pouls.
  8. Fonction sexuelle.Chez les hommes, l'impuissance se développe, la capacité de fertilisation du sperme est perdue.Chez les femmes, le cycle menstruel est perturbé, une infertilité se développe, des saignements utérins se produisent, la grossesse en cours est interrompue.
  9. Système excréteur.La capacité de filtration des tissus rénaux diminue, augmentant le risque d'infection de cet organe et des voies urinaires.Plus souvent, il y a l'urètre, la cystite.
  10. Surpoids.En raison de troubles métaboliques, les patients prennent du poids même en cas de perte d'appétit.

Classification

Un pathologiste souffrant d'insuffisance thyroïdienne est caractérisé, puis la production d'hormones est insuffisante.Il existe plusieurs types de maladie en fonction de la forme du trouble.Il existe les types suivants de myxoedème:

  1. Thyroïde.Provoqué par un déficit en hormone thyroïdienne.Selon les facteurs qui ont provoqué l’échec, ils distinguent les pathologies acquise et congénitale.
  2. Hypophyse.La déficience en synthèse hormonale se développe en raison de la perturbation du système hypothalamo-hypophysaire.
  3. Myxedema prétibial.Il résulte de la sécrétion accrue d'hormones thyroïdiennes qui empoisonnent l'organisme.La forme la plus courante est celle des femmes ménopausées.
  4. Iodiopathique.Développe tout en maintenant une fonction normale.La taille de la thyroïde, les causes de la pathologie sont inconnues.Les tissus, organes du corps cessent tout simplementrépondre aux hormones.

Complications

Cette maladie n'est pas une maladie en soi et est la conséquence d'un stade extrême de l'hypothyroïdie.Il existe un œdème muqueux dû à une lésion de la glande thyroïde.La situation est aggravée par le fait que les complications de la production d'hormones développent des complications dans tous les systèmes, organes du corps, entraînant des complications de pathologies chroniques et l'apparition de nouveaux.Les personnes atteintes de myxoedème devraient prendre des médicaments toute leur vie.Ajuster le niveau d'hormones pour atteindre un rétablissement complet ne fonctionnera pas.

Des complications surviendront si des maladies concomitantes ne sont pas traitées.Un tel traitement à multiples facettes provoque différentes réactions chez les personnes en fonction des caractéristiques individuelles.Dans certains cas, les conséquences ne peuvent pas être évitées, même avec un traitement bien conçu.Le stade initial du myxoedème conduit à un coma dans lequel il se développe:

  • obstruction intestinale;
  • réduction critique de la ventilation pulmonaire;
  • insuffisance cardiaque;
  • accumulation de fluide dans différentes cavités;
  • perturbation du tractus urinaire.

Diagnostic

Le diagnostic de l'ensemble des symptômes et manifestations externes est pris en compte.Pour clarifier les indicateurs de la synthèse hormonale, plusieurs études de laboratoire ont été attribuées:

  • , échographie thyroïdienne;
  • analyses de sang, urines pour détecter des hormones;
  • scintigraphie des glandes;
  • cytologie des échantillons prélevés;
  • biopsie tissulaire de la glande.

Lorsqu'un patient présente un myxoedème prépibial accompagné d'une fortegonflement des tibias, il est obligatoire d'effectuer une analyse de sang pour détecter les anticorps anti-thyroperoxydase afin d'exclure la nature auto-immune de la maladie.Après avoir reçu les résultats de la recherche, le médecin conclut sur les causes, formes de myxoedème - hyperthyroïdie ou hypothyroïdie.Cela influe sur la nomination d'un traitement ultérieur.

Traitement du myxoedème

Les fonctions de la glande thyroïde sont perdues, les tissus ne sont pas restaurés, le traitement de la maladie dure donc toute la vie.La posologie des médicaments est ajustée en fonction des résultats des analyses prévues, des examens.Les principales directions thérapeutiques suivantes sont utilisées:

  1. Glucocorticoïdes.Nécessaire pour l'élimination des processus inflammatoires, des démangeaisons avec une pathologie prétibiale.
  2. Traitement hormonal substitutif.En cas de manque de synthèse des hormones thyroïdiennes chez un patient, celles-ci sont prescrites sous une forme posologique.Le dosage et le médicament lui-même, le processus de sélection est choisi par le médecin uniquement individuellement.Dans chaque cas, le schéma posologique sera différent en fonction de la charge sur le cœur, des autres systèmes du corps.
  3. Traitement symptomatique.Le myxoedème idiopathique est traité en supprimant les signes de pathologie.
  4. Régime alimentaire.Il est recommandé d’ajuster le régime alimentaire du patient pour augmenter le contenu en iode, fruits de mer et vitamines.
  5. Les bas de compression sont nécessaires en cas de gonflement grave des extrémités.
  6. Traitement en sanatorium.Le patient doit se reposer chaque année sur la côte de la mer.C'est un moyen naturel de reconstituer l'iode dansVitamine D, renforcement de l'immunité, prévention de la fragilité des ongles, des cheveux, des os.

Médicaments hormonaux

L'objectif du traitement de la maladie consiste à rétablir le niveau d'hormones thyroïdiennes au niveau requis.L'endocrinologue résout ce traitement de remplacement avec des médicaments contenant de la thyroxine, la triiodothyronine.Le schéma thérapeutique est choisi exclusivement à titre individuel, l’automédication est donc formellement interdite.La posologie dépend directement de l'étendue de la glande thyroïde, de la source de la maladie, de l'âge du patient, du tableau clinique général et des effets du myxoedème sur d'autres organes.

Pronostic de guérison

La maladie ne peut pas être traitée complètement, ce qui explique pourquoi les médecins ont un mauvais pronostic.En cas d'insuffisance thyroïdienne, d'œdème de la muqueuse, il existe un risque de progression, même avec un traitement systémique adéquat.La thérapie de substitution, la comptabilité du dispensaire avec le passage obligatoire des examens de routine deux fois par an aident à stabiliser la condition humaine et à ralentir le développement de processus pathologiques causés par un déficit en hormone.

Pour les enfants atteints de myxoedème congénital, le pronostic est décevant.Il est très important pour une femme enceinte de prendre des médicaments à base d'iode et de suivre les recommandations de son médecin.L'enfant souffre de maladies graves incompatibles avec une vie normale

  • ; blessures physiques;
  • Crétinisme;
  • inhibition du développement intellectuel et psychologique.

Prévention

la tâche de mesures préventives dans le myxoedème - pour prévenir le développement d'une carence en hormones de la glande, d'autres pathologies endocriniennes.La prévention inclut les recommandations suivantes:

  1. Rendez-vous chez le médecin à temps pour un examen thyroïdien de routine.Il est nécessaire de contrôler son état, le niveau de production d'hormones par la thyroïde.Ceci est particulièrement important pour les personnes exposées au rayonnement vivant dans les régions déficientes en iode, les femmes ménopausées, après une chirurgie de la thyroïde, les femmes enceintes
  2. balnéaire, prenant des cours de vitamines.
  3. Renforcement de l'immunité générale pour accroître la résistance aux maladies infectieuses et inflammatoires.Il est extrêmement indésirable de prendre des médicaments immunostimulants, immunomodulateurs sans l'accord de votre médecin.L'automédication peut entraîner une réaction auto-immune imprévue entraînant la destruction des tissus des glandes.

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.