Monopril - mode d'emploi du médicament

classification S monopril appartient à une nouvelle classe de l'enzyme de conversion - les dérivés de phosphine.Il se distingue des représentants classiques par le double mode équilibré d’excrétion par le foie et les reins.S'il vous plaît lire les instructions d'utilisation du médicament.

Composition et forme de production

Le monopril est présenté en comprimés.Leur composition est la suivante:

Propriétés du médicament

Les comprimés de monopril ont des propriétés antihypertensives.L'enzyme de conversion de l'angiotensine accélère la conversion du décapeptide d'angiotensine-1 en octapeptide d'angiotensine-2.Ce dernier représenteun agent puissant aux propriétés vasoconstrictrices, stimule la production d'aldostérone par le cortex surrénalien.Cela provoque la rétention de sodium et de liquide dans le corps.L'action antihypertensive du médicament est le résultat de l'inhibition compétitive spécifique de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.

En réduisant l'angiotensine-2 dans le sang, la vasoconstriction diminue, la sécrétion d'aldostérone diminue la rétention de sodium et d'eau.De plus, le Monopril interfère avec la biodégradation du peptide de la bradykinine, qui possède de puissantes propriétés vasoconstrictrices.La suppression de l'ECA tissulaire contribue également à réduire la pression artérielle.Une dose quotidienne de médicament est suffisante pour l'effet quotidien.

Le médicament a le même effet pour tous les groupes d'âge, l'efficacité reste dans le traitement pendant une longue période, la tolérance ne se développe pas.L'arrêt soudain du traitement par comprimés ne conduit pas au syndrome de sevrage et à l'hypertension.En raison de la double voie d'administration (foie et reins), il existe une capacité de compensation qui convient aux patients dont le travail de ces organes est insuffisant.

En cas d'insuffisance rénale, la sécrétion est réduite, mais elle est compensée par l'élimination des doses résiduelles dans le foie, la bile, de sorte que la clairance totale du fosinoprilat ne varie pas beaucoup, même en cas d'insuffisance rénale au stade terminal.

Indications d'utilisation de Monopril

L'indication principale d'utilisation de Monopril est l'hypertension.Il peut être utilisé seul ou en combinaison avec d'autresantihypertenseurs.La combinaison de médicaments avec des diurétiques de différents types, l'allopurinol, est particulièrement appréciée.

Mode d'administration et posologie

Avant le traitement antihypertenseur, une analyse du traitement précédent, du degré d'augmentation de la pression et de la limitation de la quantité de sel ou de liquide est réalisée.Si possible, quelques jours avant de passer à Monopril, le schéma thérapeutique précédemment prescrit doit être annulé.La dose initiale est de 10 mg par jour, la dose moyenne est de 10 à 40 mg.Si l'effet antihypertenseur est insuffisant, des diurétiques sont prescrits.La dose quotidienne maximale du médicament sera alors de 10 mg.Pour réduire le risque d'hypotension, les diurétiques doivent être interrompus 2 à 3 jours avant le début du traitement par Monopril.

Instructions spécifiques

Il est utile de se reporter à la section des instructions spéciales du mode d'emploi.Voici les règles:

1. L'utilisation de l'outil est contre-indiquée pendant la grossesse car elle entraîne des blessures ou la mort du fœtus.Le fosinoprilat étant excrété dans le lait maternel, l'allaitement est interrompu pendant la durée du traitement.
2. Le médicament devrait être arrêté dans le développement de l'angioedema.Pour aider les patients sous-cutané administré une solution d'adrénaline.
3. Il convient de faire preuve de prudence lors du traitement d'un patient sous traitement de désensibilisation, car il existe un risque de réactions anaphylactoïdes.Ils peuvent également se développer au cours de l'hémodialyse en utilisant des membranes à haute perméabilité, l'aphérèse des lipoprotéines de basse densité avec désorption sur sulfate de dextran.
4. Très rarement àforme non compliquée de l'hypertension lorsque monopril est utilisé, l'hypotension peut se développer.Le risque de survenue de ce syndrome augmente après un traitement intensif aux diurétiques, l’adhésion à un régime alimentaire contenant peu de sel, la dialyse rénale.
5. En cas d'insuffisance cardiaque chronique, avec ou sans insuffisance rénale concomitante, le traitement par pilule peut entraîner des effets antihypertensifs excessifs, une oligurie, une azotémie, une insuffisance rénale aiguë et la mort.Pour cela, les deux premières semaines de traitement, le patient est soumis à un examen particulièrement attentif.
6. À la pression normale ou réduite, après avoir reçu un traitement intensif aux diurétiques, avec une teneur réduite en sodium dans le sang, la dose de diurétique est réduite.
7. Le traitement par les pilules est aboli lorsque la jaunisse apparaît, marquée par une activité accrue des enzymes hépatiques.
8. En cas d'hypertension sur fond de sténose de l'artère rénale et d'administration simultanée de diurétiques, le taux d'azote uréique dans le sang peut augmenter la créatinine sérique.Ces phénomènes sont transitoires.
9. Au cours de l'insuffisance cardiaque, du diabète sucré, de la prise simultanée de diurétiques épargneurs de potassium, de suppléments diététiques ou de substituts de sel à base de potassium, d'héparine, de spironolactone, d'amiloride et de Triamterene augmente le risque de développer une hyperkaliémie.
10. Dans le contexte du traitement par Monopril, les leucocytes sanguins devraient être déterminés périodiquement.Il est particulièrement important en cas d'atteinte de la fonction rénale, de collagénoses, de sclérodermie, de lupus érythémateux disséminé.Chez les patients avec une telleles maladies peuvent développer une agranulocytose, une suppression de la fonction de la moelle osseuse.
11. La sécurité et l'efficacité de l'utilisation de comprimés chez l'enfant n'ont pas été établies.

Interactions médicamenteuses

Selon les instructions, le Monopril peut interagir avec d'autres médicaments produisant des effets différents.Exemples de réactions:

1. Les antiacides à base d'hydroxydes d'aluminium ou de magnésium, de siméthicone, d'immunosuppresseurs peuvent réduire l'absorption de fosinopril.Au moins 2 heures doivent s'écouler entre la prise de ces médicaments.
2. La combinaison d'agents avec des sels de lithium augmente la concentration de lithium dans le plasma sanguin et augmente le risque d'intoxication par les métaux.La combinaison est utilisée avec prudence.
3. L’indométhacine, la sulfonylurée et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (acide acétylsalicylique) réduisent l’effet antihypertensif du monopril, en particulier dans les cas d’hypertension basse des racines.
4. Lorsqu'il est associé à un régime diurétique ou strict à faible teneur en sel, une hypotension grave peut apparaître dans la première heure suivant l'administration.
5. La warfarine, la chlorthalidone, la digoxine, la nifédipine, la propanthéline, le propranolol, le métoclopramide, l'hydrochlorothiazide, la cimétidine, les œstrogènes ne modifient pas la pharmacocinétique du médicament.
6. Les médicaments pour l'anesthésie générale peuvent renforcer l'effet antihypertenseur.

Effets secondaires du monopril

Certains effets secondaires se développent indépendamment lorsque vous prenez la pilule.Les instructions possibles sont les suivantes:

• vertiges;
• toux, essoufflement, bronchospasme,la sinusite;
• Nausées, vomissements, diarrhée, troubles intestinaux;
• palpitations, douleur à la poitrine;
• éruptions cutanées, démangeaisons cutanées, douleurs musculo-squelettiques, douleurs articulaires;
• se sentir fatigué;
• changements de goût;
• hypotension, hyponatrémie, diminution de la production d'insuline, leucopénie;
• oligurie, pancréatite, goutte, protéinurie;
• hépatite;
• œdème angioneurotique.

Surdose

Les symptômes de surdose sont le choc monopril, la stupeur, la chute de pression prononcée, l'insuffisance rénale aiguë, la bradycardie, le statut électrolytique altéré.Pour le traitement, l’estomac est lavé, le patient reçoit un sorbant, des agents vasopresseurs et une perfusion de solution saline.L'hémodilose est inefficace.

Contre-indications

Le monopril est contre-indiqué dans certaines situations.Ces instructions comprennent:

• grossesse, allaitement;
• l'intolérance des composants de la composition;
• antécédents d'œdème angioneurotique;
• enfance;
Déficit en lactase
• , diminution de l'absorption du glucose-galactose.

Conditions de vente et de stockage

Le produit est fourni sur ordonnance et stocké dans un endroit sec et à la température de la pièce, à l'abri des enfants pendant 3 ans.

Analogues

Vous pouvez remplacer l'agent par des médicaments ayant une composition et un effet thérapeutique similaires.Les analogues du monopril sont:

• Fosicard - comprimés à base de fosinopril sodique.
• Fosinap - comprimés contenant du fosinopril.
• Fozinotek- un médicament en comprimé ayant la même composition active.
• Le fosinopril-Teva est un analogue bon marché du monopril sous forme de comprimé.

Vidéo

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.