Ultracaïne - forme, mécanisme d'action, méthode d'utilisation et contre-indications

Il est difficile d'imaginer la médecine moderne sans utiliser d'analgésiques.Aucune intervention chirurgicale n'est complète sans anesthésie.Ils sont utilisés pour les patients adultes et les enfants, certains convenant aux femmes enceintes.L'agent universel pour l'anesthésie est l'Ultracaïne, présentée sous forme de solution injectable.Les détails du médicament sont décrits dans les instructions.

Instructions pour l'utilisation d'Ultracain

Ultracain est fabriqué par la société de pharmacologie allemande Hoechst et appartient au groupe des agents pour l'anesthésie locale.Les ingrédients actifs du médicament sont l'articaïne et l'épinéphrine (épinéphrine), qui agissent en complexe.L'épinéphrine est un alpha et un bêta-adrénocepteur.Un domaine populaire du médicament est la dentisterie.

Composition et forme de la production

La préparation est disponible uniquement en solution injectable.Composition détaillée et description:

Description Liquide incolore transparent
Concentration de chlorhydrate d’artaïcine, mg par ml 40
Concentration d’adrénaline, mg par ml 0,006
) Composants auxiliaires de la composition Eau, chlorure de sodium, métabisulfite de sodium
Emballage 10 ampoules de 2 ml dans une boîte, un paquet dans une boîte., 10 boîtes dans un paquet.

Ou 10 cartouches (flacons) de 1,7 ml par paquet, 10 paquets par paquet.

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

Le médicament est un anesthésique de type amide local utilisé en dentisterie pour l'anesthésie de conduction ou d'infiltration.Le médicament commence à agir en 1-3 minutes, a un fort effet analgésique, agit pendant 45 minutes.Le mécanisme d'action de l'articaïne est associé à la réduction des impulsions par les fibres nerveuses et au blocage des canaux sodiques des membranes cellulaires.

L'articaïne se lie aux protéines plasmatiques à 95% et est excrétée dans la muqueuse buccale en 50 minutes.Pour la dixième partie du médicament, le métabolisme se produit dans le foie, la substance est détruite par les enzymes estérases.Les métabolites sont excrétés par les reins.Selon les recherches, les doses thérapeutiques du médicament ne sont pas dangereuses pour l'homme en termes de toxicité chronique et pour la reproduction, de génotoxicité.Lorsque la dose est dépassée, l'outil a un effet cardio-dépresseur, un effet vasodilatateur.L'épinéphrine peut supprimer les effets des sympathomimétiques.

Indications d'utilisation

Ce médicament est utilisé pour l'anesthésie par infiltration et par conduction.pendant les opérations et les interventions de diagnostic.Les indications d'utilisation sont:

  • extractions simples ou multiples non compliquées de dents;
  • préparation de la cavité dentaire;
  • traitement des dents sous la couronne;
  • remplissage;
  • conduisant des procédures préventives dans la cavité buccale;
  • cicatrisation des plaies;
  • chirurgie sur le nasopharynx.

Mode d'administration et posologie

Le médicament est injecté sous la peau ou la membrane muqueuse d'une aiguille de 5 à 10 ml, en fonction du problème.Avant l'injection, le patient subit des procédures de diagnostic, après quoi il mesure la pression, surveille l'état des systèmes nerveux central et respiratoire.Posologie pour différents procédés:

Problème Posologie, ml Note
retrait des dents de la mâchoire supérieure ou inférieure en l'absence d'inflammation 1,7 dans le pli transitoire et chaque dent Injection vestibulaire supplémentaire de 1-1,7 ml Une injection palatine douloureuse peut être nécessaire pour une anesthésie complèteil n'y a pas besoin d'une vente aux enchères.
Incisions dans le ciel, sutures 0.1 Afin de créer un dépôt d'anesthésique pour des extractions multiples, le nombre d'injections est réduit
Préparation de cavités carieuses sous la couronne 0,5 à 1,7 par dent
Cours maximum adulteposologie 7 mg /kg de poids corporel Les doses allant jusqu'à 500 mg (12,5 ml) sont bien tolérées

Instructions spéciales

Le médicament ne peut être utilisé qu'en présence d'indications absolues.patients présentant un déficit en cholinestérase, car il est probable que la durée d'action augmente.Ultrakain DZ:

  1. Un analgésique est utilisé avec prudence en cas de coagulation du sang, de dysfonctionnement rénal et hépatique grave, d'antécédents d'épilepsie et d'association avec des agents à base d'halogène.
  2. Les injections dans la zone inflammatoire ou infectieuse sont interdites, ce qui réduit l'efficacité de l'agent.
  3. Avant la première injection, un échantillon d'injection est effectué avec l'introduction de 5 à 10% de la dose afin de déterminer le risque de réactions allergiques.En cas de résultat négatif, un test d'aspiration en deux étapes doit être effectué.
  4. Il est possible de prendre des aliments uniquement après avoir pleinement restauré la sensibilité.
  5. La concentration de sodium dans les injections ne dépasse pas 23 mg /ml.

Ultracaïne pendant la grossesse

Articaine est utilisé pendant l'accouchement, mais il n'y a pas d'expérience de la pratique dentaire chez la femme enceinte.Théoriquement, l'outil peut être utilisé pendant la grossesse, car l'impact négatif de la substance active sur le développement embryophtalique ou postnatal, l'accouchement n'a pas été prouvé.Un excès d'adrénaline peut avoir des effets toxiques, vous pouvez donc utiliser le médicament pendant la grossesse après avoir analysé le rapport bénéfice /risque.L'allaitement maternel est possibleappliquer brièvement.

Dans l'enfance

Vous pouvez utiliser Ultracaïne à partir de l'âge d'un an.Les enfants reçoivent une quantité minimale de médicament suffisante pour réaliser une anesthésie appropriée.La posologie pour le bébé est ajustée individuellement, mais ne doit pas dépasser 7 mg par kg de poids corporel.Il convient de rappeler qu’en raison d’un engourdissement prolongé des tissus mous après une anesthésie, les jeunes enfants peuvent mordre et ainsi les perturber.

Interactions médicamenteuses

Le médicament ne doit pas être associé à des bêta-bloquants non sélectifs (propranolol), alcool.Autres interactions médicamenteuses:

  1. La combinaison d'Ultracaïne avec d'autres anesthésiques a un effet additif sur le système cardiovasculaire.
  2. La contre-indication du médicament aux antidépresseurs tricycliques - inhibiteurs de la monoamine-oxydase, les barbituriques (effet hypertenseur de l'épinéphrine) est contre-indiquée.
  3. Le médicament réduit les effets des hypoglycémiants oraux en bloquant la libération d'insuline par le pancréas.
  4. Les anesthésiques par inhalation (Halothane) augmentent la sensibilité du myocarde aux catécholamines, provoquant une arythmie après l'administration d'Ultracaïne.
  5. Les patients traités par des anticoagulants (héparine, acide acétylsalicylique) ont une tendance accrue à saigner, de sorte qu'une perte de sang importante peut survenir lors du perçage accidentel du vaisseau.

Effets secondaires

Au cours d'un traitement médicamenteuxdes effets indésirables peuvent se produire, dont la fréquence dépend du degré de sensibilité du corps du patient aux substances actives.

  • sont des réactions d’hypersensibilité, des allergies, un gonflement, une inflammation au site d’injection;
  • anémie;
  • Rougeur de la peau, démangeaisons, conjonctivite, rhinite, œdème angioneurotique, gonflement des cordes vocales;
  • gorge nouée, difficulté à avaler et à respirer, urticaire, choc anaphylactique;
  • paresthésies, maux de tête, hypesthésies, vertiges;
  • anxiété, nervosité, stupeur, perte de conscience, coma, tremblements et contractions musculaires involontaires, convulsions généralisées;
  • lésions du nerf facial, parésie du nerf facial, diminution de la sensibilité gustative;
  • vision floue, vision double, dilatation de l'élève, cécité temporaire, diplopie;
  • tachycardie, arythmie cardiaque, insuffisance, hypotension artérielle, hypertension, bradycardie, choc;
  • nausées, vomissements, diarrhée, diarrhée;
  • hypertension cardiaque ischémique, syndrome d'hypoxie;
  • zones d'ischémie, nécrose intravasculaire des tissus, hyperémie cutanée;
  • Frissons, transpiration, acouphènes, crises d'asthme, bronchospasme.

Surdosage

Les symptômes de surdosage sont une excitation du système nerveux (respiration accélérée, tachycardie, hypertension artérielle).La personne a le visage rouge, des vomissements, des convulsions.Manifestations possibles de surdosage sous la forme de perte de conscience, atonie musculaire, paralysie vasomotrice, essoufflement.Lorsque des signes de toxicité apparaissent:

  1. les injections sont interrompues;
  2. mettez le patient en position horizontale;
  3. assure la perméabilité des voies aériennes;
  4. si nécessaire, pratiquez une ventilation artificielle, une intubation trachéale de la trachée, une aspiration.

Les crampes sont éliminées par administration intraveineuse d'anticonvulsivants (chlorure de suxaméthonium, diazépam), par respiration artificielle avec introduction d'oxygène.La tachycardie cesse de déplacer le patient en décubitus dorsal, jambes relevées au-dessus de la tête.En cas de choc ou de troubles circulatoires graves, une solution électrolytique, des glucocorticoïdes et de l'albumine sont administrés par voie intraveineuse.Avec l'augmentation de la bradycardie et le risque d'effondrement, pas plus de 1 ml d'adrénaline à 0,1% n'est administré par voie intraveineuse.La tachyarythmie est éliminée par la prise de médicaments antiarythmiques, vasodilatateurs périphériques.

Contre-indications

Le médicament ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité du patient aux composants de la composition.Autres contre-indications à l’utilisation d’Ultracaïne:

  • hypersensibilité aux anesthésiques locaux de type amide, blocage intravasculaire;
  • troubles impulsifs sévères, bradycardie;
  • insuffisance cardiaque décompensée aiguë;
  • hypotension artérielle sévère ou hypertension artérielle;
  • glaucome angulaire;
  • hyperthyroïdie;
  • diabète sucré;
  • tachycardie paroxystique, arythmie absolue avec tachycardie;
  • Infarctus du myocarde ou pontage aortique de l'aorte coronaire il y a 3 à 6 mois;
  • phéochromocytome;
  • anesthésie des membres;
  • asthme bronchique en combinaison avec une sensibilité accrue aux sulfites.

Conditions de vente et de stockage

Le médicament est vendu sur ordonnance, à une température de 25 degrés Celsius, convient pendant trois ans pour les ampoules et 2,5 ans pour les cartouches..

Analogues

Les mêmes médicaments, des anesthésiques ayant une action similaire, peuvent remplacer l'agent.Les analogues les plus célèbres sont:

  • Ubistezin Forte, une solution dans des récipients en métal de même composition;
  • Articaine est un substitut direct;
  • ​​
  • L’artifrine est un anesthésique topique;
  • Primacaïne avec adrénaline - bêta - et alpha-adrénomimétique;
  • La cytokartine est un anesthésique local à effet vasoconstricteur.
  • Adrenaline Septanest, Adrenaline Artikaine - Injection Solutions;
  • La lycaïne est un anesthésique topique à base de lidocaïne;
  • La marcaine est une solution contenant de la bupivacaïne.
  • Scandonest est un médicament contenant de la mépivacaïne.

L'articaïne ou l'ultracaïne est préférable

Les deux médicaments sont semblables sur le principe et sur le principe actif.L'articaïne est un médicament générique du médicament.Cela signifie qu'il contient des composants bon marché, ce qui augmente le risque d'effets secondaires et de réactions allergiques.On peut appeler l’avantage d’Artikaine la valeur disponible - il est inférieur à l’original.

L'ultracaïne ou la lidocaïne est préférable

Des propriétés similaires à celles des médicaments sont appelées la possibilité de les utiliser en pratique dentaire.La lidocaïne provoque rarementallergie, a un certain nombre de contre-indications, mais plus toxique que Ultracaine.Sa substance active est le chlorhydrate de lidocaïne.En outre, la lidocaïne ne donne pas une anesthésie aussi stable que le médicament en question.

Examens

Valeria, 23 ans

J'ai dû subir une intervention chirurgicale pour retirer une dent de sagesse.Le médecin a immédiatement averti qu'il utiliserait un anesthésique Ultracaine sans adrénaline.Il m'a demandé si j'étais allergique au médicament et a vérifié les analyses de sang.L'anesthésique a été utilisé.J'ai remarqué qu'il avait un léger effet de "gel", aucun effet secondaire après son départ.

Ivan, 45 ans

J'ai peur des dentistes, alors je demande toujours une anesthésie à leur cabinet.Je ne fais pas confiance aux moyens new-pangled, alors je préfère la Lidocaïne éprouvée - un analogue d'Ultracaïne (on me l'avait offert la dernière fois, mais j'ai refusé).L'anesthésique me convient parfaitement, je suis sûr de ne pas y être allergique et aucune complication ne surviendra.

Tatiana, 34 ans

Je suis dentiste et je peux toujours trouver Ultracaïne en cartouches dans mon bureau.Je préfère utiliser cet anesthésique parce qu'il commence à agir en quelques minutes et que l'effet dure jusqu'à une heure.Les avantages du médicament seront enregistrés et la faible incidence de réactions allergiques chez les patients.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction de chaque patient.caractéristiques d'un patient particulier.

Articles populaires

Cuisson Veau au four - Recettes photo populaires pour les plats de viande La santé Okomistin pour les enfants et les adultes - comment l'utiliser et quand l'utiliser, posologie et contre-indications
Maison et vie Climatisation mobile - Principe de fonctionnement, avantages et inconvénients, examen du produit par fonction Autres astuces Profession journaliste: que faut-il pour devenir membre? La santé Viagra pour les femmes - comment ça marche, les instructions d'utilisation, la posologie, les effets secondaires et les analogues La santé Bursite tachetée - symptômes et types de maladie, prévention et recettes de la médecine traditionnelle avec photo Autres astuces Que faire pour que les roses coupées durent plus longtemps dans un vase ? Quels types de roses coupées durent le plus longtemps dans un vase ? Comment ajouter correctement du sucre, de la vodka, de l'aspirine à l'eau dans un vase pour que les roses vivantes tiennent plus longtemps? Autres astuces Gymnastique quotidienne saine du matin pour les enfants de 2 à 4 ans: exercices, vidéo Autres astuces Zelenka diamantova - à utiliser dans le jardin, comme remède populaire pour protéger les plantes et les légumes, les tomates et les concombres des maladies. Comment acheter une feuille verte chinoise sur AliExpress : prix, catalogue Autres astuces Comment choisir et commander des montres-bracelets pour femmes à la mode et élégantes sur AliExpress étanche, bracelet, mécanique, électronique, avec téléphone, sport, de marque ? Les meilleures montres pour femmes sur AliExpress