Hyperthyroïdie - Pourquoi cela se produit, signes chez les hommes et les femmes, diagnostic et pharmacothérapie

Endocrinienmaladie de la thyroïde, accompagnée de symptômes systémiques, est appeléehyperthyroïdie, thyrotoxicose ou goitre toxique.La pathologie est considérée comme une violation du fonctionnement normal de tout l'organisme.La thyrotoxicose est rarement une maladie indépendante, généralement accompagnée d'autres troubles endocriniens, tels que le diabète de type 1.

Qu'est-ce que l'hyperthyroïdie?

Il s'agit d'une maladie chronique de l'organe du système endocrinien - la glande thyroïde.L'hyperthyroïdie se manifeste par une augmentation du niveau d'hormones thyroïdiennes contenant des atomes d'iode.Ces hormones thyroïdiennes (thyroxine, triiodothyronine, calcitonine) sont les éléments les plus importants de la régulation humorale du corps, impliquées dans les processus physiologiques associés au métabolisme, à la thermorégulation, à la pression artérielle, etc. En règle générale, les femmes souffrent de maladies.

Causes

L'hyperthyroïdie thyroïdienne primitive survient avec des modifications anormales du tissu lui-même etle secondaire se développe à la suite d'une pathologie de l'hypophyse ou d'autres maladies du corps (tumeurs malignes, infections).Le tertiaire est appelé thyrotoxicose causée par des lésions de l'hypothalamus et une diminution de la sécrétion de thyrolibérine.Les principales causes d'hyperthyroïdie sont:

1. Pathologies auto-immunes.Dans cet état, la synthèse des hormones thyroïdiennes reste normale et l’augmentation de la quantité dans le plasma sanguin est le résultat de processus destructeurs du tissu de la glande et de leur contenu dans le sang.L’hyperthyroïdie auto-immune conduit à des formes simples de thyrotoxicose et est bien traitée.
2. Maladie de Graves.Cette maladie représente jusqu'à 80% de tous les cas de thyrotoxicose.Dans cette pathologie, il se forme des anticorps spécifiques qui répondent à la glande thyroïde de la même manière que l'hormone stimulant la thyroïde, c'est-à-dire qu'elle synthétise la tyroxine et la triiodothyronine.Le tissu du corps augmente donc considérablement.
3. Adénome thyroïdien.Croissance bénigne de tissus organiques produisant un excès d'hormones.
4. Goitre nodulaire (maladie).Des zones séparées sont formées dans les tissus des glandes qui synthétisent de manière excessive les hormones.Le goitre toxique est commun chez les patients âgés et diabétiques.
5. Tumeurs hypophysaires.Les tumeurs de cette glande endocrine entraînent une synthèse accrue de l'hormone thyrotrope, qui stimule la production d'hormones thyroïdiennes.

Symptômes

L'hyperthyroïdie (hyperthyroïdie) présente des symptômes cliniques différents.Par conséquent, en règle générale, il est difficile de poser un diagnostic correct au début du développement de la pathologie.La maladie se manifeste par les symptômes suivants:

• perte de poids avec bon appétit;
• élargissement de la glande thyroïde;
• tachycardie;
• ont exprimé un tremblement des mains jusqu'à l'évolution du tribunal;
• peau chaude et humide;
• transpiration accrue;
• faiblesse musculaire;
• miction rapide;
• troubles digestifs;
• troubles de la psyché;
• symptômes de diabète;
• l'hyperactivité chez les enfants;
• instabilité émotionnelle;
• exophtalmie;
• insomnie;
• œdème des extrémités;
• ongles cassants;
• malnutrition chez l'homme;
• Perte de cheveux.

Symptômes chez les femmes

Le goitre diffus et un excès d'hormones thyroïdiennes chez la femme, en plus des symptômes généraux, entraînent de graves troubles du fonctionnement normal du système de reproduction: le cycle menstruel est perturbé, même jusqu'à l'apparition d'une aménorrhée et d'une aménorrhéeou l'interruption involontaire de grossesse précoce.La maladie laisse une marque sur l'apparence du patient.Dans un premier temps, l'apparence ne change pas pour le mieux: les cheveux ternes, les ongles sont cassés et la peau devient sèche, squameuse.

Classification de l'hyperthyroïdie

Le goitre toxique diffus est classé en fonction de la gravité de l'évolution, de la gravité du tableau clinique de la maladie.La maladie se divise en trois phases:

1. L’hyperthyroïdie du premier degré est caractérisée par une augmentation de la nervositéexcitabilité, performance altérée, légère perte de poids, tachycardie persistante ne dépassant pas 100 battements /min.
2. Dans la deuxième étape, l'excitabilité du système nerveux est augmentée de manière significative, le poids corporel diminue de 20% par rapport à la normale, la tachycardie de 100 à 120 battements /minute, le patient se plaint d'insomnie, de confusion, de troubles de la mémoire et de troubles digestifs.
3. Au troisième stade de la maladie, le patient perd complètement son aptitude au travail, il souffre de fatigue grave (perte de poids allant jusqu'à 40-50% de la valeur initiale), d'arythmie, de tachycardie, d'insuffisance cardiaque, développent des symptômes de lésions du foie et des reins.

Thyrotoxicose chez la femme enceinte

Les signes d'hypothyroïdie chez la femme enceinte ont tendance à être beaucoup plus forts, de sorte que la combinaison de cette pathologie et de la gestation peut entraîner des complications fœtales graves..L'hyperthyroïdie chez la femme enceinte peut entraîner le développement de troubles du fonctionnement de tous les systèmes du bébé, l'apparition de goitres et de lésions graves du système nerveux central.

La thyroïde régule le fonctionnement de tous les organes et systèmes, affectant directement la fonction de reproduction, augmentant le niveau d'hormones sexuelles, ce qui est dangereux pour le fœtus - le risque d'avortement involontaire ou de mort prénatale augmente.Une femme enceinte devrait consulter un endocrinologue une fois par mois et faire analyser son hormone, respecter scrupuleusement le traitement prescrit et suivre un régime approprié.

Diagnostic

Altération pathologique de la fonction thyroïdienne, syndrome de l'hypothyroïdie, diagnostiquée sur la base deexamen visuel et collecte d'anamnèse, ainsi que des tests de laboratoire cliniques permettant de déterminer la teneur en hormones thyroïdiennes dans le sang.En outre, afin de clarifier la cause de la maladie et le type de pathologie montre échographie avec un agent de contraste, la biopsie du tissu glandulaire.

Traitement de l'hyperthyroïdie

Pour l'élimination effective des causes et des symptômes de la thyrotoxicose, prescrire un traitement médicamenteux, un traitement à l'iode radioactif et, en présence d'indications, une intervention chirurgicale.Le choix du traitement dépend de nombreux facteurs: les causes de l'hyperthyroïdie, la sévérité des symptômes de la maladie, la présence de maladies chroniques concomitantes des organes et des systèmes, l'âge du patient.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux de l'hypersécrétion thyroïdienne vise à inhiber l'activité de sécrétion de l'organe, en réduisant la production excessive de hormones thyroïdiennes.En règle générale, prescrire des médicaments thyréostatiques (antithyroïdiens), dans certains cas, des bloqueurs des canaux calciques, des bêta-bloquants.L'un des médicaments les plus populaires pour le traitement de la thyrotoxicose:

1. Propylthiouracile.Un médicament qui réduit l'activité de la thyroïde est utilisé pour traiter la thyrotoxicose et se préparer à la chirurgie.L'avantage de ce médicament est l'absence d'effets négatifs sur le foie et les reins, ainsi qu'un effet négatif - un risque élevé d'effets secondaires.
2. Méthimazole.Un médicament qui a pour effet d'éliminer l'hypersécrétion d'hormones.De plus, il y a un remèdeune action rapide et l’inconvénient est le risque élevé d’agranulocytose en cas d’utilisation prolongée.

Chirurgie

La chirurgie est indiquée pour le patient lorsque le traitement conservateur ne produit pas de résultat positif.Le traitement chirurgical implique l'ablation complète ou partielle de la glande.L’indication directe de la chirurgie est la présence dans les tissus des noeuds de l’organe (goitre nodal) ou la croissance d’une zone séparée avec une sécrétion accrue.Restant après la résection, certaines cellules fonctionnent normalement.Avec le retrait complet de la glande thyroïde et le patient devrait recevoir un traitement pharmacologique de substitution avec des médicaments hormonaux tout au long de la vie.

Traitement de l'hyperthyroïdie à l'iode radioactif

Une méthode de traitement de l'iode radioactif (traitement par l'iode radioactif) consiste à recevoir une capsule ou une solution d'iode radioactif du patient.Le médicament est pris une fois.Une fois que l'iode est administré dans le sang, il pénètre dans les tissus de la glande thyroïde, les accumule et les détruit pendant plusieurs semaines.Pour une efficacité maximale, la procédure est répétée après 2-3 mois.

À la suite de ce processus, la taille de l’organe diminue, la sécrétion de thyroxines, leur niveau dans le plasma sanguin diminue.La radiothérapie à l'iode radioactif est prescrite en même temps qu'un traitement médicamenteux.Après traitement avec de l'iode radioactif, la thyréotoxicose devient inexprimée, c'est-à-dire qu'une rémission persistante se produit.Rappelez-vous que la cause de la maladie dans ce cas n'est pas éliminée et qu'une récidive peut survenir.

Traitement réservé aux gens

Les recettes folkloriques peuvent être utilisées pour éliminer les symptômes de la maladie.Cependant, ils doivent être pris en association avec un traitement médicamenteux et, si nécessaire, un traitement chirurgical.Les remèdes efficaces pour combattre la maladie sont les teintures et décoctions de certaines plantes médicinales:

1. Teinture de kaki.Le jus de fruit fraîchement pressé doit être mélangé avec de la vodka ou du brandy dans un rapport 4: 1, insistez 5 à 7 jours dans un endroit sombre et frais.Il est recommandé de prendre la teinture trois fois par jour pendant une mois sur une cuillère à soupe, l'estomac vide.Si nécessaire, répétez le traitement dans 1,5-2 mois.
2. Teinture de fruits d’aubépine.Deux cuillères à soupe de fruits séchés doivent être remplis de 0,5 litre de vodka et infusés pendant 1,5 mois.Prenez une teinture 3-4 g /jour après une cuillère à café après avoir mangé.
3. Décoction de feuilles de myrtille.Mélanger les bleuets séchés déchiquetés avec des feuilles de laurier.Versez le mélange avec de l'eau, amenez à ébullition, amenez à ébullition et maintenez sur le feu pendant 3-5 minutes, puis insistez pour quelques jours.Puis filtrer et prendre 1-2 cuillères à soupe 2-3 g /jour pendant deux semaines.
4. Pissenlit et mélisse.Mélangez 20 g de bleuets séchés et d'églantier, 10 g de fleurs de pissenlit.Versez dans un verre d'alcool, ajoutez 1-2 c.l.Fleur de miel, ferme le couvercle et place dans un endroit sombre pendant 7 à 10 jours.Appliquez le baume sur une cuillère à café trois fois par jour pendant une semaine, en le diluant dans un verre d'eau ou de thé froid.

Conséquences

Inversement.la maladie peut développer une crise thyréotoxique - une maladie qui menace la vie du patient, une exacerbation de la clinique du goitre diffus: fièvre, tachycardie sévère (plus de 150 battements /min), une insuffisance cardiaque, une insuffisance hépatique et rénale, une exacerbation des symptômes oculaires.Un stress important, des lésions infectieuses, une activité physique prolongée peuvent provoquer des crises.

Prévention

Pour prévenir le développement de la maladie, il convient de suivre les recommandations suivantes:

• les régimes amaigrissants;
• l'administration de médicaments contenant de l'iode;
• sont soumis à des contrôles réguliers chez l’endocrinologue;
• éviter le stress, les bouleversements émotionnels;

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.