Gonarthrose bilatérale - comment traiter les médicaments, les remèdes populaires, les exercices et la chirurgie

Les articulations d'une personne sont soumises à une charge constante et à des contraintes mécaniques.Le développement de gonarthrose bilatérale - une maladie de l'articulation du genou, qui se caractérise par une destruction déformante de la plaque cartilagineuse, peut être de 1, 2 et 3 degrés, en règle générale, dans les premiers stades est réversible.Avec un diagnostic précoce et un traitement adéquat, le pronostic est favorable.

Qu'est-ce que la gonarthrose bilatérale

Il s'agit d'une pathologie dégénérative dystrophique caractérisée par la destruction des articulations du genou des deux pieds.En pratique médicale, la maladie est considérée comme grave, ce qui entraîne rapidement une incapacité du patient.Les lésions bilatérales sont diagnostiquées chez les personnes âgées.La nature de la pathologie est idiopathique ou liée à l’âge.Le tableau clinique est prononcé au stade initial car les deux articulations sont soumises à une charge axiale.Selon la CIM-10, la gonarthrose bilatérale primaire a un code - M17.0.

Causes

L'articulation du genou dans le corps humain est la plus grande, responsable de la capacité de bouger les jambes.Il est constamment exposé au fortla charge sur la partie du corps entier et est très sujette aux blessures.Au fil du temps, l'articulation s'use et la gonarthrose primitive est plus souvent diagnostiquée chez les personnes âgées, dont le cartilage est fortement usé.Il existe d'autres facteurs qui affectent l'usure prématurée des articulations et le développement d'une pathologie bilatérale:

  1. Blessures à l'articulation du genou.Les lésions au genou entraînent le développement d'arthrose post-traumatique.
  2. Le développement d'autres pathologies affectant négativement le cartilage, telles que l'arthrose.
  3. Prédisposition génétique.
  4. Varicose en surpoids.
  5. Application de médicaments spécifiques.

Symptômes

La détection plus précoce des signes de pathologie et le démarrage rapide du traitement aideront à obtenir un résultat positif sans handicap pour le patient.Le tableau clinique suivant figure parmi les principaux symptômes de la maladie:

  • , la douleur se développe progressivement, initialement uniquement lors de la marche;
  • il devient difficile pour une personne de monter et de descendre les escaliers;
  • en cas de position debout prolongée dans le symptôme de douleur à l'articulation du genou;
  • Dans les complications de la pathologie de la synovite, le flux sanguin est perturbé en raison du gonflement du genou, ce qui entraîne une sensibilité au toucher dans la région des mollets.
  • engendre des œufs la nuit;
  • il devient difficile pour le patient de plier la jambe au genou;
  • En essayant de "fléchir" l'articulation du genou, il se produit un crissement et une douleur aiguë dans l'articulation;
  • Dans la gonarthrose, le patient marche constamment sur des jambes légèrement fléchies.

Stades du développement de la maladie

Gonarthrosetype bilatéral en l'absence d'un traitement adéquat peut augmenter.Il existe plusieurs stades de pathologie caractérisés par une augmentation des modifications dégénératives de l'articulation.Les stades suivants du développement de la maladie sont distingués:

  1. Gonarthrose bilatérale du 1er degré.Il est administré dès les premiers stades de développement, en l'absence de symptômes évidents.La douleur n'apparaît que chez les ânes d'activité physique sous une forme terne (longue marche, course à pied).A ce stade, une tumeur peut parfois apparaître dans la région du genou, elle s'en va sans autre intervention.Au stade 1, la gonarthrose des déformations osseuses et articulaires n'est pas observée.
  2. Gonarthrose bilatérale du 2e degré.Il est attribué si les signes sont de nature détectée.La douleur est plus fréquente, plus intense.Dans la deuxième étape, il y a un craquement dans l'articulation du genou, qui apparaît pendant le mouvement.En cas de longue absence d'activité, il y a une raideur au genou, surtout après le coucher.Après avoir chargé, ça va complètement.À ce stade, il existe une articulation défigurée et élargie.
  3. gonarthrose bilatérale 3 degrés.La dernière et la plus difficile étape de la pathologie.Le syndrome douloureux devient permanent, sans attachement à la charge ni au genou.Les conditions météorologiques affectent l'articulation, causant de la douleur, l'activité motrice est réduite au minimum.La dernière étape de la gonarthrose se manifeste par une déformation en X et en forme de O.

Complications

Dans la première étape de la pathologie, il n'y a pas de conséquences pour la personne, un traitement rapide aprévision favorable.Les implications pour le patient apparaissent dans la transition vers le stade 2.Les complications possibles de la maladie sont les suivantes:

  1. Développement de l'ankylose totale.Ceci est une complication locale lorsqu'il n'y a qu'une seule fusion entre les os.
  2. La gangrène du pied, du tibia se produit lorsque l’articulation est comprimée par l’artère, le vaisseau pénètre entre les os.
  3. Elle concerne un certain nombre de complications totales: scoliose, ostéochondrose, atrophie musculaire de la partie affectée du corps.
  4. La conséquence fréquente de la maladie est l'apparition d'arthrite, une hernie discale.Parfois, des organes internes sont impliqués.

Diagnostic

Si des symptômes apparaissent et qu'une pathologie articulaire est suspectée, prenez rendez-vous avec un médecin.Il procédera à un examen, collectera l'anamnèse et, avec une probabilité de développement d'une gonarthrose, dirigera les études suivantes:

  • Radiographie du genou, qui montrera la présence d'une déformation de l'articulation;
  • L'imagerie par résonance magnétique aidera à déterminer la pathologie dans un premier temps.
  • Des tests de laboratoire supplémentaires peuvent être attribués pour confirmer le diagnostic.

Traitement

La gonarthrose bilatérale du 2e degré de l'articulation du genou est soumise à un traitement conservateur.S'il était possible de diagnostiquer la maladie au stade 1, il n'y aurait aucun effet sur la santé.Dans la deuxième étape, une approche globale est nécessaire pour prévenir la déformation des articulations.Un résultat positif est obtenu lors de l'utilisation de telles méthodes de traitement6

  1. .thérapie.Cela comprend plusieurs groupes de médicaments: les anti-inflammatoires, les analgésiques, les chondroprotecteurs.Leur action vise à réduire la douleur, à soulager l'enflure et l'inflammation.Des moyens favorisant le remplacement du liquide synovial sont également nécessaires.
  2. Physiothérapie.Assigné à un ensemble de procédures qui ont un effet positif sur l'état du genou: magnétothérapie, massage thérapeutique, électrophorèse, gymnastique.
  3. Thérapie orthopédique.Différents appareils orthopédiques (orthèses, cannes, etc.) sont utilisés dans cette direction.Ils aident à réduire la charge, ce qui est très important dans le traitement de la gonarthrose bilatérale.
  4. Chirurgie.Il est utilisé aux stades avancés de la maladie, à condition que les autres méthodes ne donnent pas une dynamique positive.Le médecin doit expliquer au patient l’essentiel de la procédure et obtenir son consentement.L'intervention chirurgicale devrait être suivie d'une période de rééducation.Il est généralement effectué dans la 3ème phase de la gonarthrose.

Médicaments

Lors du diagnostic de la gonarthrose gauche ou de la gonarthrose droite, un médecin prescrit un traitement traditionnel par plusieurs groupes de médicaments.Les médicaments suivants sont utilisés pour le traitement:

  1. AINS ou anti-inflammatoires non stéroïdiens.Ils sont disponibles sous forme de gels, pommades, comprimés et, dans de rares cas, sous forme de solutions pour injection intramusculaire.Les options populaires sont l'ibuprofène et le diclofénac.
  2. Médicaments hormonaux.Utilisé pour les injections intra-articulaires à rapidesoulager l'inflammation et soulager la douleur.Attribuez, en règle générale, Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone.
  3. Chondroprotecteurs.L'action des médicaments vise à restaurer le cartilage.Les options efficaces chez les médecins sont: Structum, Rumalon, Alflutop.
  4. Onguents chauffants.L'action des médicaments vise à améliorer la circulation sanguine et à éliminer l'inflammation (Dolobene, Fastum).
  5. Les médicaments de dilatation vasculaire sont utilisés pour réduire le tonus musculaire (Aktovegin, Trental).
  6. Les antispasmodiques sont nécessaires pour soulager la douleur (Midocalm No-spa).
  7. Des complexes de vitamines sont nécessaires pour renforcer l'immunité, le revenu nécessaire à la régénération des oligo-éléments.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Ce groupe de médicaments est prescrit par un médecin pour soulager l'inflammation, la douleur au genou.La pharmacie peut présenter de nombreux médicaments de ce type sous différentes formes posologiques.Les remèdes les plus populaires sont:

  1. Celebrex.A une action analgésique, antipyrétique, anti-inflammatoire.L'effet médicinal est obtenu en inhibant la COX-2.Prescrivez-le pour gonarthrite, gonarthrose 1-2 degrés 100-200 mg /jour.L'administration à long terme est contre-indiquée en raison du grand nombre d'effets secondaires et de contre-indications.La durée du traitement est déterminée par le médecin.
  2. Ketanov.Procure un soulagement à court terme des douleurs modérées et sévères.Les adultes boivent 10 mg toutes les 6 heures.Prendre plus de 2 jours est contre-indiqué.Ne pas utiliser le médicament pendant la grossesse, l'allaitement ou la grossesse ulcéreuse.Lésions gastro-intestinales.

Chondroprotecteurs

Dans les lésions bilatérales du genou à des fins de traitement, l'utilisation de chondroprotecteurs, qui constituent la partie principale du traitement de la maladie, est montrée.Les agents efficaces dans ce groupe sont:

  1. Sulfate de chondroïtine.Élimine les effets négatifs des enzymes qui rongent le cartilage, améliore la saturation du cartilage articulaire en eau, stimule la croissance.La dose standard est de 1-5 g 2 fois par jour.La durée du traitement ne doit pas dépasser 60 jours.Contre-indiqué pendant l'allaitement, la grossesse, tendance aux saignements.
  2. Sulfate de glucosamine.Empêche la destruction et les dommages du cartilage, ce qui conduit à la vitesse de production de liquide intra-articulaire.Selon les instructions, vous devez prendre 1 comprimé deux fois par jour.L'effet thérapeutique est atteint avec un traitement dans les 6 mois.Il est impossible de prendre le médicament en cas d'intolérance individuelle, pendant l'allaitement, la grossesse ou en cas d'insuffisance rénale.

Expanseurs vasculaires

Ce médicament est utilisé pour réduire le tonus musculaire à l'intérieur des vaisseaux.Ils aident à améliorer le flux sanguin interne pour améliorer le tissu trophique des tissus situés autour de l'articulation.En gonarthrose bilatérale prescrit les moyens suivants:

  • Cavinton;
  • Actovegin;
  • Ascorutin;
  • Uppsavit;
  • Trental.

Injections intra-articulaires

Dans les gonarthroses de type bilatéral, cette méthode de traitement est nécessaire pour le soulagement rapide et efficace de l'état du patient.Danscavité du genou touché est administré des hormones corticostéroïdes, soulager rapidement la douleur.Prescrire les médicaments suivants:

  1. Celeston.Après 20 minutes, il entre dans la circulation sanguine.Il est possible d'introduire des médicaments non seulement dans le genou, mais également par voie intraveineuse ou intramusculaire.La dose est de 1-2,5 mg par jour, avec le temps, la dose diminue.Nécessite une utilisation prudente dans les cas d'insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique, le diabète.
  2. Flosterone.Prescrire sous forme sévère de type gonarthrose bilatérale.Choisissez la posologie optimale uniquement par un médecin, en tenant compte de la gravité et de l'étendue des dommages et de la dysfonction des articulations.La durée du cours devrait être aussi courte que possible.Le médicament a une longue liste de contre-indications et d'effets secondaires, il est donc déconseillé de l'utiliser sans urgence.

Exercices de guérison

La gymnastique fait partie d'un traitement complet de la gonarthrose bilatérale.Des exercices quotidiens aideront à améliorer la circulation sanguine, les mouvements du genou, à renforcer les muscles et les ligaments, à réduire la douleur et à prévenir le développement de complications, l’atrophie des muscles.Les exercices suivants sont efficaces pour traiter la maladie:

  1. Levez-vous droit et détendez les muscles du corps.Baissez vos bras et faites des mouvements de secousse avec tout votre corps, agissant sur vos genoux.
  2. Tenez-vous derrière votre chaise, posez vos mains sur votre dos, pliez une jambe au genou.Serrez votre talon à vos fesses, puis redressez votre jambe.Répétez pour les deux extrémités.
  3. Posez vos mains sur vos genoux et appuyez-vous dessus.eux.Faites pivoter vos genoux dans le sens anti-horaire, puis dans le sens horaire.
  4. Asseyez-vous avec les genoux pliés, les jambes serrées.Soulevez les deux jambes lentement dans les virages.
  5. Allongez-vous sur le dos et faites un exercice à vélo.
  6. Asseyez-vous, posez la charge sur le pied.Redressez vos jambes lentes dans vos genoux, contractant vos muscles.

Massage thérapeutique

L'effet positif dans le traitement de la gonarthrose bilatérale est obtenu par la combinaison d'une thérapie manuelle, d'une thérapie physique et d'un massage.La procédure aide à améliorer l'apport sanguin aux tissus périarticulaires, réduit la gravité de l'œdème.La procédure doit être effectuée par un massothérapeute, mais en l’absence de temps et d’argent, le patient peut l’effectuer lui-même.

Traitement chirurgical

La chirurgie est utilisée en l’absence de dynamique positive de la thérapie traditionnelle.La chirurgie est nécessairement réalisée en présence de symptômes déformants, d'une perte de fonction de l'articulation du genou.On peut prescrire au patient un type de traitement chirurgical:

  1. Ostéotomie.Une opération compliquée dans laquelle les articulations des os sont fixées à un angle différent.Ceci fournit une redistribution de l'exercice sur la jambe.L'ostéotomie est réalisée dans les stades initiaux de la gonarthrose bilatérale.Le principal inconvénient est la longue rééducation.
  2. Arthrodèse.Pendant l'opération, le chirurgien retire le cartilage touché.Ce type de procédure est très rarement pratiqué car il ne préserve pas la mobilité naturelle de l'articulation.
  3. Endoprothèses.L'opération la plus efficace est souvent réalisée avec une gonarthrose de type bilatéral.L'articulation malade est complètement retirée et un analogue artificiel est placé à sa place.

Prévention

Il y a des personnes âgées, des sportifs professionnels, des gens qui font de grands efforts et qui se pratiquent régulièrement.La maladie provoque souvent une incapacité, une boiterie.Pour prévenir le développement ou la progression de la gonarthrose bilatérale peut être effectuée lors de la prise de mesures préventives simples:

  • en présence de poids excessif, il devrait s'en débarrasser, normaliser la nutrition;
  • Exercice physique modéré, exercice physique plus fréquent, ce qui améliore la circulation sanguine des membres inférieurs, nutrition du cartilage;
  • Les filles doivent renoncer aux talons hauts.
  • Si le travail crée une charge tangible régulière sur le genou, il doit être modifié.
  • Contactez immédiatement votre médecin pour connaître les premiers signes de gonarthrose de type bilatéral.

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