Gastrite érosive - signes et types, traitement avec régime, remèdes conservateurs et folkloriques

Le revêtement supérieur des parois de l'estomac, qui le protège de divers dommages.zhen, il y a du mucus.Son intégrité dépend de l'état et de la capacité du corps à remplir ses fonctions.Certaines maladies du tractus gastro-intestinal conduisent à une perturbation de la structure morphologique de la couche protectrice et à une perturbation de la fonctionnalité du système digestif.Ces maladies incluent la gastrite, qui se produit avec la formation de l'érosion.L'absence de traitement pour cette pathologie entraîne de graves conséquences pour tout le corps.

Qu'est-ce qu'une gastrite érosive?changements dystrophiques de l'épithélium muqueux tapissant l'estomac.En ce qui concerne le processus inflammatoire conduisant à une atrophie des cellules épithéliales et au remplacement des tissus atteints de fibrose, le terme médical - gastrite est utilisé.

En fonction des défauts visualisés lors de l'endoscopie, plusieurs formes sont distinguéesmaladies, dont l'une est érosive, qui se caractérise par la présence d'ulcères (érosions) sur la muqueuse gastrique.En raison du fait que les organes internes contiennent un petit nombre de terminaisons nerveuses, les signes morphologiques de la pathologie peuvent ne pas avoir de manifestations cliniques et la maladie n'est connue que dans les stades ultérieurs, lorsque de vastes zones sont impliquées dans le processus pathologique.

Les principales caractéristiques d’une forme inflammatoire érosive sont les suivantes:

• la présence de zones érodées (simples ou multiples) à la surface de la muqueuse gastrique enflammée;
• une tendance à un parcours prolongé;
• peuvent entraîner des saignements gastriques;
• cours asymptomatique dans les premiers stades de la maladie;
• est pire que d'autres pathologies.

Causes de la gastrite érosive

Les modifications morphologiques de la membrane muqueuse peuvent être influencées par des facteurs exogènes ou endogènes qui déterminent le tableau clinique de la maladie.L'infection à Helicobacter pylori par la bactérie gram-négative Helicobacter est la principale cause externe significative à l'origine du processus inflammatoire.Parmi les autres facteurs exogènes pouvant provoquer le développement d'une inflammation de la muqueuse gastrique, on peut citer:

• le défaut d'observer une nutrition adéquate;
• effets sur le corps de substances toxiques (radiations, produits chimiques, etc.);
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• Administration non contrôlée ou prolongée de substances irritantes.muqueuse gastrique (glucocorticoïdes, acide acétylsalicylique, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens);
• l'utilisation de substances nocives qui endommagent la barrière muqueuse protectrice de l'épithélium de l'estomac (alcool, drogues, nicotine);
• infection par des parasites du corps, des bactéries ou des champignons;
• Séjour prolongé dans le stress, le stress psycho-émotionnel, la fatigue physique ou mentale.

Les facteurs de nature endogène (interne) sont des processus intervenant dans l'organisme qui contribuent directement ou indirectement au développement de modifications inflammatoires et dystrophiques de la couche muqueuse de l'épithélium de l'estomac.Les causes possibles de la gastrite sont les suivantes:

• prédisposition due à des caractéristiques génétiques;
• déséquilibre hormonal;
• perturbation des processus d'échange;
• cancer de l'estomac ou d'autres organes;
• hypo - et carence en vitamines;
• diabète et autres dysfonctionnements du système endocrinien;
• le courant inverse du contenu du duodénum dans l'estomac (reflux duodénogastrique);
• diminution de la teneur en oxygène dans le sang (hypoxémie);
• intoxication par des substances présentes dans le corps (toxines endogènes);
• maladies auto-immunes;
• maladies chroniques et systémiques.

Types de gastrite érosive

Selon les causes de la maladie, la forme de l'évolution et d'autres signes cliniquement pertinents de la gastrite.Les formes érosives sont subdivisées en espèces, chacune fournissant un traitement spécifique et présentant des manifestations spécifiques.Si incendiairele processus se développe comme une maladie indépendante, causée par des facteurs exogènes (troubles de l'alimentation, écologie adverse, etc.) - le terme "primaire" lui est appliqué.En cas d'inflammation ulcéreuse sur le fond d'autres pathologies, il est classé comme secondaire.

Sur la base de la présence de complications résultant de processus d'érosion, la gastrite est subdivisée en complication et non compliquée.Parmi les autres espèces clés de la classification figurent:

Types de pathologies	Caractéristiques
Sous la forme du cours
Aiguë	Le développement rapide, la symptomatologie exprimée, est endommagé, principalement la couche superficielle de l'épithélium, les traumatismes mécaniques, les brûlures de la muqueuse.
Chronic	Développement lent, augmentation progressive de la sévérité des symptômes, la lésion s'étend jusqu'aux couches profondes des tissus, formation caractéristique de défauts multiples.
Étiologie du développement
Gastrite antrale érosive	La principale cause de la maladie est l'infection à Helicobacter.pylori, le foyer de l’inflammation est localisé dans la partie antrale (inférieure) de l’estomac, le processus érosif entraînant une perte de la capacité de régénération de l’épithélium.
Gastro-reflux érosif	Les lésions érosives sont larges, la muqueuse gastrique est détachée, la cause de l'inflammation est le courant inverse du contenu intestinal dans l'estomac.
Derrière la pathomorphologiesignes de défauts formés
Hémorragique	Les ulcères superficiels ou profonds ont une efflorescence de sang et une bordure enflée.
Plats	Les formations érosives ont des bords bas et sont frangées, formées par une membrane muqueuse gonflée.
Inflammatoire-hyperplasique	Les ulcères ont l'aspect et la forme de polypes situés sur les parties soulevées des plis gastriques.
Par le nombre de formations d'érosion
Simple	Formes de 1 à 3 défauts.
Multiple	Le nombre de formations érosives dépasse 3.

Symptômes de la gastrite érosive

L'évolution clinique de la gastrite, forme ulcéreuse, diffère peu de celle des autres types de cette maladie.Le fait de la formation de formations érosives ne peut être déterminé avec précision qu'en présence de saignements gastriques sur le fond d'une inflammation de la muqueuse préalablement diagnostiquée.La gastrite érosive aiguë se développe rapidement - 7 à 8 heures après l'exposition de l'irritant à l'épithélium muqueux gastrique, la symptomatologie devient plus prononcée.Dans ce cas, les signes évidents indiquant la présence d’une érosion sont les suivants:

• manque complet d’appétit;
• nausées inévitables;
• crises de vomissements fréquentes (consommées d’abord par la nourriture, puis par la bile);
• la présence de sang est détectée dans les masses vomissantes (dans les cas complexes, la maladie se manifeste immédiatement par des vomissements sanglants);
• Dans l’épigastre, il existe un fort inconfort, une sensation depression, pression interne;
• La palpation de la région sous-jacente provoque une douleur, irrite le patient.

La gastrite érosive chronique est moins prononcée.Les signes indirects indiquant la formation d'une érosion sont la persistance et l'intensité inévitable des manifestations cliniques.La forme érosive de la maladie peut s'exprimer de la manière suivante:

• du syndrome douloureux, localisé dans la région épigastrique (les sentiments ne sont pas toujours intenses, mais ils sont difficiles à éliminer);
• brûlures sternales (brûlures d'estomac), associées le plus souvent à une motilité gastrique altérée;
• une sensation constante de lourdeur dans l'estomac;
• éructant avec un goût aigre ou pourri;
• dessèchement de la muqueuse buccale, amertume de la bouche;
• Les spasmes douloureux surviennent plus fréquemment après le repas (les zones érosives sont irritées par des portions de nourriture consommées) ou à jeun (les ulcères sont irritants pour le suc gastrique);
• trouble de la défécation (diarrhée ou constipation);
• blanc ou gris ou blanc-jaune sur la langue.

En l'absence de traitement, une gastrite de type ulcère avec propagation du processus érosif conduit à un saignement gastrique.Si la muqueuse érosive commence à saigner - ce processus est appelé érosif hémorragique et il se caractérise par les symptômes suivants:

• réduction de l'intensité de la douleur (associée à la destruction de l'érosion des récepteurs sensibles);
• la présence de masses saignantes dans les masses vomissantes (saignements actifs en cours) oucontenu brun (saignement de faible intensité ou de flux sanguin du lit vasculaire à l'estomac);
• symptomatologie caractéristique de l'anémie - peau claire, vertiges fréquents, augmentation de la fréquence cardiaque avec diminution de la pression artérielle;
• Le changement de consistance et de couleur des masses fécales devient plus foncé en raison de la pénétration d'éléments sanguins détruits par l'acide dans l'intestin.

Diagnostic

Si un gastro-entérologue soupçonne la présence d'une forme érosive d'inflammation de la muqueuse gastrique, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont obligatoires.Les modifications structurelles de l'épithélium peuvent être détectées et l'étendue de leur propagation peut être estimée par visualisation de l'organe réalisée au cours de la fibrogastroduodénoscopie (FGDS).

À l'examen endoscopique, le médecin examine la structure morphologique du tractus gastro-intestinal supérieur à l'aide d'un gastroscope (instrument spécial équipé d'une caméra vidéo).En cas de détection de défauts érosifs, une biopsie est effectuée (clôture d'un petit morceau de la membrane muqueuse pour examen microscopique).En plus d'évaluer l'état de l'organe enflammé, l'emplacement et la prévalence des zones touchées, le nombre de mesures thérapeutiques prescrites est influencé par les résultats de méthodes de diagnostic telles que:

• analyse de sang - signes de l'anémie, infection par des bactéries ou d'autres agents pathogènes;
• Coprogramme (analyse des matières fécales) - les infestations de vers sont détectées;
• Rayons X - Rayons Xdestinés à la détection de tumeurs tumorales susceptibles de provoquer le développement de la maladie;
• tests respiratoires - effectués pour déterminer la présence d'Helicobacter pylori;
• Échographie (Échographie) - L'échographie évalue l'état d'autres organes pouvant affecter l'estomac.
• mesure de l’acidité gastrique - il a été démontré qu’elle permettait de déterminer l’état de l’activité sécrétoire et d’évaluer la fonctionnalité des glandes sécrétrices;
• Électrogastroentérographie - le but de cette méthode est de déterminer le reflux duodénogastrique (une des causes de l’érosion de la muqueuse gastrique).

Traitement de la gastrite érosive

Sur la base des résultats du diagnostic et des modifications pathomorphologiques de la muqueuse gastrique révélés au cours de celle-ci, le volume de mesures médicales est déterminé.Le complexe de mesures thérapeutiques est fait selon le schéma similaire pour des pathologies avec des symptômes et un cours identiques (ulcère peptique).Les orientations de traitement suivantes sont basées sur:

• un traitement médicamenteux;
• thérapie par le régime;
• phytothérapie;
• physiothérapie;
• Cures thermales.

Pour que les mesures thérapeutiques prises aient un effet positif et pour prévenir l’apparition de complications de la gastrite, toutes les mesures prescrites par le médecin doivent être suivies dans le strict respect des recommandations.Dans la pratique gastro-entérologique, la maladie dystrophique est assimilable à une condition potentiellement précancéreuse, de sorte que les patients présentant une érosion chroniquel'inflammation devrait être dispensée (examen) 1 à 2 fois par an.

Traitements médicamenteux

Le traitement des altérations dystrophiques-inflammatoires de la muqueuse gastrique par des médicaments est effectué par étapes.Le principal objectif du cours thérapeutique est d’éliminer les causes qui provoquent le développement de la maladie.Les autres stades sont déterminés en fonction du degré d'endommagement de l'épithélium et de la fonctionnalité altérée des organes internes.Les principaux groupes pharmacologiques de médicaments utilisés pour atteindre les objectifs du traitement de la gastrite sont les suivants:

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Objet du médicament	Groupe pharmacologique	173]
Éradication (destruction complète) Helicobacter pylori	Inhibiteurs de la pompe à protons	Lansoprazole, Omez, Pantoprazole, Nexium, Esoméprazole, Omeprazole.
Antibiotiques	Lévofloxacine, Clarithromycine, Tétracycline, Métronidazole, Amoxicilline.
Anthelicobactériens	De-Nol, Pilobact Neo, Clathinol.
Réduction de l'excès de sécrétion du suc gastrique (action antisécrétoire)	Antagonistes des récepteurs H2	Cimétidine, Nizatidine, Roxatidine, Ranitidine.
Antiacides	Maalox, Rennie, Hydroxyde de magnésium, Almagel.
Thérapie par reflux	Inhibiteurs de la pompe à protons	Proxy.
Normalisation du processus digestif en cas de diminution de la sécrétion gastrique	Enzymes	Mezim, Digestal, Festal,Pansinorm, Pangrol.
Restauration de la fonctionnalité de l'estomac et du duodénum 12, amélioration de la motilité	Propulseurs (stimulants du péristaltisme, de la procinétique)	Métoclopramide, Cerucal, Motilium, Domperidone.
Arrêt des saignements gastriques lors d'une gastrite érosive-hémorragique	Hémostatiques	Dicinon, Vikasol.
Soulagement de la douleur	Antispasmodiques	Papaverine, Drotaverin, But-spa.
Normalisation de la circulation des zones touchées, restauration de la muqueuse endommagée	Vasodilatateurs	Trental, Iberogast.
Thérapie de soutien supplémentaire	Vitamines	Le chlorure de méthylméthioninesulfonium (vitamine B), l'acide pantothénique (vitamine B5).

Thérapie par le régime alimentaire

La nutrition est la clé de la guérison des maladies inflammatoires et dystrophiques de l'estomac.Sans cette condition, toutes les autres mesures seront infructueuses.Le régime alimentaire pour la gastrite érosive est prescrit en fonction du stade de la maladie.Au cours de la période de crise, on observe le respect des règles diététiques stipulées par le tableau nutritionnel n ° 1, dont le fondateur est le principe de MI Pevzner.

Le but de ce régime est d’accélérer le processus de guérison des ulcères et de l’érosion, obtenu en normalisant l’activité de la sécrétion gastrique et en améliorant la motilité en ajustant le régime.La table diététique répond complètement aux besoins physiologiques de la personne en nutriments, tout en offrant une épargne modéréemuqueuse gastrique de l'action irritante (mécanique, thermique, chimique).

Ce régime consiste à éliminer les aliments qui stimulent excessivement la sécrétion d'acide, sont difficiles à digérer ou ont un effet agressif sur l'intestin et l'épithélium intestinal.Les aliments consommés doivent être mastiqués avec soin afin d'éviter toute lésion mécanique de la membrane muqueuse et de faciliter le processus de digestion.

La nutrition des patients repose sur les principes de l'ingestion fractionnée d'aliments - 4 à 6 fois par jour, en petites portions, avec un intervalle de temps ne dépassant pas 4 heures. Les plats doivent être cuits à la vapeur, cuits ou cuits au four (sans croûte).bien broyer et utiliser dans une forme chaude.La liste indicative des produits autorisés et interdits, recommandée par le tableau diététique n ° 1, comprend les éléments suivants:

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Produits interdits	Produits autorisés
Produits de boulangerie frais, crêpes, gâteaux	Pain à base de farine de seigle (rassis)
Bonbons (biscuits, bonbons, chocolat)	Biscottes
Viandes grasses et poissons, charcuteries	Son
Conserves	produits (kéfir, gourmet, raifort, crème sure)
Frits, fumés, au levain	Pommes de terre bouillies (sous forme de purée liquide)
Épices stimulant la sécrétion de suc gastrique (épicé, épicé, salé)	Gruau de céréales (sauf blé etorge)
Fromages salés	Variétés diététiques de viande et de poisson (lapin, poulet,boeuf, doré, morue, plie, mulet)
épices	huiles (huiles, tournesol, olive)
Légumineuses
Fruits mûrs, baies, légumes
Café et boissons contenant de la caféine
Alcool, boissons gazeuses

Après avoir réduit la gravité des symptômes du stade aigu de la maladie, le patient est transféré àtable diététique №5.Les principes de nutrition énoncés dans la préparation de ce régime visent à protéger le foie des effets négatifs des stimuli.Ce tableau est présenté au stade de la récupération pour assurer un retour progressif au régime habituel.Cet objectif est atteint en limitant la quantité de matières grasses consommées, les protéines et les glucides entrant en quantités normales (selon les témoignages, les glucides peuvent également être légèrement réduits).

Menu

Le régime alimentaire pour les maladies du tractus gastro-intestinal n'est pas strict, de sorte que les patients sont bien tolérés dans les modifications du régime alimentaire.Le menu de la table diététique №1 est varié et comprend de nombreux plats qui peuvent être cuisinés rapidement et facilement à la maison.Alimentation estimée pour l'ulcère gastrique:

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	Jour 1	Jour 2	Jour 3
Petit-déjeuner	Cheesecake, tisane.	Flocons d'avoine liquide, compote de baies.	Omelette aux blancs d'œufs, bouillon de fruits.
Deuxième petit-déjeuner	Biscuits sucrés, yogourt.	Purée de banane, boisson au cacao.	gelée de baies,croûte de pain ou brioche fraîche.
Déjeuner	Légumes cuits à la vapeur, escalopes de poisson cuites à la vapeur, bouillon d'églantier.	Potage à la citrouille avec crème, thé aux fruits sucrés.	Bœuf sans boeuf rôti, salade de betterave bouillie et carottes.
midi	Soupe de riz au lait.	Soupe de sarrasin frottée.	Pommes de terre au chou bouilli ou à la crème sure.
Dîner	Poisson cuit au four avec un plat de légumes bouillis.	Blanc de poulet, ragoût de légumes bouilli sans peau.	Purée de légumes (chou-fleur, carottes, betteraves).
Dîner tardif	Yaourt naturel.	Kéfir faible en gras.	Prêle maigre.

Médecine traditionnelle

Pour faciliter l'évolution de la maladie associée à la gastrite ulcéreuse, le traitement traditionnel peut être complété par les prescriptions de la médecine traditionnelle après accord du médecin.Les plantes médicinales à base de plantes médicinales aident à réduire la gravité des symptômes de la maladie, mais n'éliminent pas les causes de son développement.Les recours efficaces sont les suivants:

• Jus de chou.Manger une boisson végétale contribue à éliminer rapidement l’inconfort lors de l’exacerbation de la maladie.Pour soulager en toute sécurité les symptômes désagréables, utilisez du jus selon un programme de traitement de 4 semaines:

1. Pendant la première semaine, mélangez 200 ml de jus extrait de feuilles de chou fraîches.avec de l'eau chaude dans le rapport de 1 à 1 etboire 0,5 verres avant les repas.
2. Au cours de la deuxième semaine, il convient de prendre un mélange de 400 ml de jus et de 200 ml d'eau avec un verre avant les repas.
3. Dans les 3 semaines, ajouter 600 ml de jus de fruits frais à 600 ml de jus de fruits fraîchement pressés et prendre 0,5 tasse avant les repas et 1 heure après l'ingestion.
4. À la 4ème semaine, le jus de légumes doit être consommé avec 4 verres par jour à tout moment.

• Infusion de graines de lin.En raison de la teneur élevée en polysaccharides, le lin a des propriétés enveloppantes et contribue à améliorer le processus de digestion des aliments dans toutes les formes de gastrite.Pour préparer une boisson de guérison, il vous faut 1 cuillère à soupe.l.graines de lin verser 200 ml d'eau bouillante et mettre dans un endroit chaud pendant la nuit.Il est nécessaire de prendre le remède pour 0,5 verre le matin à jeun, la prise de nourriture ne devrait pas être antérieure à une heure après l’utilisation de la perfusion.Le traitement continue d'améliorer l'état du patient.
• Aloès avec du miel.Accélérer le processus de réparation des muqueuses de l'estomac endommagées et un soulagement du processus inflammatoire aidera le jus des feuilles d'aloès, pour la préparation duquel il est nécessaire de broyer 10 feuilles de la plante, versez 100 ml d'eau et mettez au bain-marie.Après 10 minutesretirer du feu, laisser refroidir à la température ambiante et ajouter 1 c.l.chérie.La composition doit être prise quotidiennement pendant 1 cuillère à soupe.l.le matin et au coucher.La durée du traitement est déterminée en fonction du bien-être du patient.

Conséquences de la gastrite érosive

Ignorer les premiers signes de la maladie ou détecter inopinément des modifications dystrophiques de l'épithélium muqueux gastrique peut avoir des conséquences graves.Le pronostic le plus défavorable pour les ulcères hémorragiques est un saignement continu pouvant entraîner la mort.Les autres complications possibles du processus inflammatoire-ulcératif comprennent:

• l’état de choc qui se développe en raison d’une perte importante de sang;
• réduisant le taux d'érythrocytes dans le sang à un niveau critique;
• infection secondaire;
• une déformation irréversible des parois de l'estomac et de la structure recouvre leur couche muqueuse;
• développement d'un ulcère peptique;
• diminution de la concentration en hémoglobine dans le sang, développement d'une anémie;
• , la formation de néoplasmes malins (une relation directe entre gastrite et cancer gastrique n'a pas été établie, mais des troubles prononcés de la régénération tissulaire créent un fond pour la formation de cancers).

Dans le développement des complications de la pathologie inflammatoire-dystrophique, le schéma thérapeutique change radicalement et implique l'utilisation de méthodes radicales.Dans les cas graves (dans les foyers érosifs étendus), une intervention chirurgicale est réalisée au cours de laquelle une coagulation au laser (cautérisation) des zones ulcérées est réalisée.En cas de perte de sang importante, le patient reçoit une transfusion sanguine et une résection des zones touchées de la muqueuse.

Prévention

Dans l'étiologie des maladies gastriques, la malnutrition et l'abus d'alcool jouent un rôle important. Il est donc prioritaire d'éliminer ces facteurs.prévention de l’exacerbation de la gastrite et de son apparition initiale.L'ensemble des mesures préventivesconditionnellement divisé en événements sociaux et individuels.Le premier groupe comprend la surveillance de la santé effectuée par des professionnels de la santé et contrôlée par les autorités compétentes.

La prévention individuelle, qui détermine plus largement le risque de développer une maladie chez une personne donnée, est la maîtrise de soi et la discipline en matière de nutrition.Les mesures préventives à prendre pour éviter les modifications dystrophiques de la muqueuse gastrique comprennent:

• l’organisation d’une nutrition adéquate (adhésion au régime de prise de nourriture, préparation d’un régime alimentaire équilibré, refus de manger à sec et de restauration rapide);
• abandonner les habitudes qui contribuent au développement de la gastrite ulcéreuse (tabagisme, consommation d'alcool et de drogues);
• respect des règles d'hygiène lors de la préparation de produits destinés à la consommation;
• traitement rapide des foyers d'infection chronique;
• maintenir la santé bucco-dentaire (traitement des caries);
• l'administration contrôlée de médicaments;
• réduction du niveau de charge psycho-émotionnelle;
• contrôle périodique et élimination des infestations d'helminthes;
• exclusion des facteurs d'influence néfaste (notamment dans l'emploi dans le secteur de la pétrochimie, de la métallurgie et des autres industries).

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement.en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.