Furosémide - Instructions pour l'utilisation en comprimés et ampoules, mécanisme d'action, contre-indications et revues

PourJ'améliore l'écoulement de l'urine en normalisant l'état des vaisseaux sanguins chez les médecins avec un diurétique prescrit par Furosemide - les instructions d'utilisation indiquent que des ampoules de médicament sont utilisées pour réduire l'enflure et la pression artérielle.Le médicament est multifonctionnel, il est donc utile de connaître les principes de son fonctionnement, ses composants et son schéma thérapeutique pour diverses maladies.

Furosémide diurétique

Selon la classification médicale reconnue, les médicaments Le furosémide est un diurétique de l'anse ayant un effet diurétique.La substance active est le furosémide du même nom, qui inhibe la réabsorption des ions sodium et chlore dans les tubules rénaux.Cela conduit à une meilleure sortie de l'urine et à une augmentation de l'excrétion de fluide du corps.L'effet du médicament aide à soulager l'enflure.

Composition et forme de la production

Le furosémide est vendu sous deux formes: comprimés pour administration orale, solution pour administration parentérale:

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Comprimés Solution
Description Blanc avec une teinte jaunâtre Liquide transparent jaunâtre
Concentration de la substance active, mg 40 pour 1 pc.10 pour 1 ml
Composition Talc, lactose, dioxyde colloïdal de silicium, amidon de pomme de terre, povidone, cellulose microcristalline, gélatine, stéarate de magnésium Eau, hydroxyde de sodium, chlorure de sodium
Emballages Pour 10, 20, 30, 40 ou 50 pcs.10 ou 25 ampoules de 2 ml

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le médicament est un diurétique de l'ansece qui provoque un débit d'urine rapide.Le furosémide inhibe la réabsorption des ions chlore et sodium.Le médicament a des effets diurétiques, natriurétiques et chlorourétiques prononcés.En augmentant la libération d'ions sodium, il y a une excrétion secondaire accrue d'eau et une sécrétion accrue d'ions potassium dans les tubules rénaux.Dans le même temps, l'excrétion des ions magnésium et calcium augmente.

En plus de réduire l'enflure, le médicament peut être utilisé pour guérir l'insuffisance cardiaque.Il dilate les veines, diminue la pression et la surcharge dans l'artère pulmonaire, réduit la pression de remplissage du ventricule gauche.Le médicament a un effet antihypertenseur en augmentant l'excrétion de chlorure de sodium.

Le médicament a un taux d'absorption élevé et atteint sa concentration maximale dans l'heure qui suit son administration interne.Sa biodisponibilité est de 65%, il se lie aux protéines plasmatiques à 98%, le métabolisme du médicament se produit dans le foie avec la formation d'un actif.métabolite.Les restes de la dose sont excrétés par les reins et les intestins pendant 2-3 heures.En cas d’insuffisance rénale, ce délai peut être porté à deux jours.

Indications

Le mode d'emploi du furosémide contient des informations sur les indications d'utilisation du médicament, qui diffèrent en fonction de la forme de la libération.Les ampoules de la solution sont destinées à l'injection intraveineuse et intramusculaire dans certaines maladies, les comprimés sont pris à l'intérieur - dans d'autres.Le choix du type de problème dépend du médecin, qui ne peut pas vous prescrire les médicaments vous-même.

Furosémide en ampoules

Selon les instructions, la solution de furosémide en ampoules est utilisée en présence des paramètres suivants chez les patients:

  • de syndromes de gonflement d'origine différente;
  • insuffisance cardiaque chronique de stade 2 et 3;
  • cirrhose, syndrome d'hypertension portale;
  • syndrome néphrotique;
  • œdème pulmonaire, asthme cardiaque;
  • œdème cérébral, éclampsie;
  • pratiquant une diurèse forcée;
  • hypertension grave (a un effet antihypertenseur);
  • crise hypertensive, hypercalcémie.

Comprimés de furosémide

Comprimés diurétiques Selon les instructions, le furosémide peut être utilisé dans les indications suivantes:

  • syndrome d'œdème dans le cœur congestif chronique (si nécessaire)diurétiques) ou insuffisance rénale, syndrome néphrotique;
  • réduction de l'oedème dans les maladies du foie (dans le traitement complexe avec l'utilisation deantagonistes de l'aldostérone);
  • hypertension.

Mode d'administration et posologie

Furosémide est prescrit aux médecins - les instructions d'utilisation de la drogue contiennent des informations sur la méthode d'utilisation et la posologie.Pour la solution, la dose initiale chez l’adulte est de 20 à 80 mg /jour, elle peut alors augmenter à 600 mg /jour.La dose unique pour nourrissons est de 1 à 2 mg /kg et la dose maximale de 6 mg /kg.Avec une injection intramusculaire ou intraveineuse, la fréquence d'utilisation chez l'adulte est de 1 à 2 fois par jour.Les comprimés de furosémide, les instructions données sur un estomac vide, ne pas mâcher, sont lavés à l'eau claire.La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 1500 mg.

Comment prendre Furosemide contre l'œdème

Syndrome de gonflement: 20 à 80 mg /jour Une solution de furosémide est administrée en 2-3 doses.En cas d'insuffisance rénale chronique, la dose est soigneusement sélectionnée avec une augmentation progressive et est de 40 à 80 mg /jour en deux doses.Lors de la recherche de patients hémodialysés, la dose d'entretien est de 250-1500 mg /jour.Dans le syndrome néphrotique, la dose initiale est de 40 à 80 mg /jour en une ou plusieurs doses.

Selon les instructions, le médicament peut être prescrit dans le cadre d'un traitement complet des maladies du rein et du foie, en association avec des antagonistes de l'aldostérone.Le médecin choisit soigneusement la dose afin d'éviter l'apparition de troubles de la régulation orthostatique de la circulation sanguine, de problèmes d'électrolyte ou d'acide-base.La dose initiale est de 20 à 80 mg /jour.

Perte de poids

Si un volume supplémentaire apparaît dans le corpsEn raison de l'accumulation de liquide sous la forme d'une tendance au gonflement, il est possible que le furosémide les aide à éliminer et à perdre du poids.Il faut se rappeler que le médicament n’affecte pas le tissu adipeux.Pendant la journée, vous pouvez laisser tomber 2 à 3 kg d’humidité excessive, réduire le volume.Selon les patients, le médicament est un excellent moyen de perdre du poids en urgence.

La posologie approximative sera d'un comprimé par jour avant les repas du matin.En l'absence d'effet, la dose est augmentée à 2-4 comprimés toutes les six heures.En 1-2 jours, le cours peut être répété.Il est toujours indésirable d'utiliser un produit de perte de poids car il est nocif.En raison de la carence en ions magnésium et potassium, le muscle cardiaque en souffre, l’état des tissus musculaires et de la peau se détériorent.

Pour réduire la pression

Selon les instructions, le médicament est utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres antihypertenseurs dans le traitement de l'hypertension.La dose d'entretien est de 20 à 40 mg /jour.Sur le fond du médicament, le dosage des autres médicaments est réduit de moitié.Si l'hypertension est associée à une insuffisance rénale chronique, la dose peut être augmentée.

Durée d'utilisation du furosémide

La durée d'action des comprimés et de la solution varie en fonction de la forme de la libération.Les comprimés commencent à agir dans la demi-heure suivant l'ingestion, les injections par voie intraveineuse - en 2-3 minutes, les injections par voie intramusculaire - en 10 à 15 minutes.La durée d'action dans différents types et modes d'administration est approximativement la même et est 3-6 heures.

Instructions spéciales

Instructions d'utilisationla demande contient une section contenant des instructions spécifiques pour l'utilisation du médicament Furosémide:

  • , l'administration de médicaments ralentit l'excrétion de l'acide urique, ce qui peut entraîner une exacerbation de la goutte;
  • en cas d'hypersensibilité aux sulfamides, dérivés de sulfonylurées, une sensibilité croisée au furosémide peut survenir.
  • Les fortes doses de médicaments nécessitent une limitation de l'apport en sel pour prévenir le développement d'une hyponatrémie et d'une alcalose métabolique;
  • le contrôle de la glycémie et de la concentration urinaire en présence de diabète sucré ou d'une altération de la tolérance au glucose;
  • L'amidon de froment contenu dans la composition est sans danger pour le traitement de la maladie cœliaque, mais l'allergie au blé est interdite;
  • , les médicaments affectant négativement la concentration et la vitesse des réactions psychomotrices, il est donc nécessaire d'abandonner la gestion du transport et les mécanismes en arrière-plan du traitement.

Pendant la grossesse

La substance active de la composition pénètre dans le placenta. Par conséquent, aucun médicament n'est administré pendant la grossesse sauf indications sérieuses.Avant d'utiliser le médicament chez une femme enceinte, le médecin doit évaluer les avantages pour la mère et les risques pour le fœtus.L'ingrédient actif est excrété dans le lait maternel, de sorte que le médicament est contre-indiqué en cas de lactation.

Interactions médicamenteuses

Toutes les drogues ne peuvent pas être combinées avec le furosémide - certaines associations sont dangereuses pour la santé:

  • Le phénobarbital et la phénytoïne réduisent l'effet de la drogue en ralentissant la sécrétion rénale;
  • augmentela concentration et le risque de néphro - et ototoxicité des céphalosporines, afotéricine, cisplatine, acide éthacrynique, chloramphénicol;
  • ralentit l'excrétion rénale des aminoglycosides, nécessite un ajustement de la dose d'aminoglycosides, augmente l'efficacité de la théophylline, diazoxide;
  • améliore l'effet des relaxants musculaires dépolarisants, des électrolytes, des glycosides cardiaques;
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens diminuent temporairement la clairance rénale de la créatinine, diminuent la clairance du furosémide;
  • augmente la toxicité des salicylates, diminue l’excrétion rénale des sels de lithium et augmente leur concentration sérique;
  • l'utilisation d'aminoglycosides affaiblit l'effet du médicament, le médicament renforçant l'effet des inhibiteurs;
  • L'administration de cyclosporine augmente le risque d'arthrite goutteuse.Effets secondaires du surdosage avec le médicamentpression, effondrement, tachycardie;
  • Arythmie, thrombose, vertiges;
  • adynamia, confusion;
  • anorexie, bouche sèche, soif, nausée;
  • vomissements, diarrhée, constipation, jaunisse, pancréatite, encéphalopathie hépatique;
  • sensibilité accrue à la lumière, choc anaphylactique, nécrolyse;
  • Pemphiogitis, syndrome de Stevens-Johnson, déshydratation.

Les signes d’un surdosage avec le médicament sont une forte diminution de la pression, un collapsus, un choc, une déshydratation.Le patient souffre d'arythmie, de somnolence.Cela conduit à un développement rénal aiguinsuffisance, thromboembolie.Le traitement consiste en une correction de l'équilibre électrolytique et hydrique, un remplissage du volume sanguin, un lavage gastrique et la consommation de charbon activé.Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Contre-indications

L'utilisation du furosémide comporte un certain nombre de contre-indications, qui sont indiquées dans les instructions relatives à ce médicament:

  • insuffisance rénale aiguë, anurie;
  • insuffisance hépatique sévère, coma, précome;
  • hyperuricémie;
  • cardiomyopathie, hypovolémie;
  • hyponatrémie, hypokaliémie, hypochlorémie, hypocalcémie, hypomagnésémie;
  • intoxication;
  • grossesse, allaitement;
  • L'âge de trois ans pour les comprimés;
  • ont augmenté la sensibilité à la composition.

Conditions de vente et de stockage

Le médicament peut être acheté sur ordonnance, il est stocké dans un endroit sec et sombre, sans accès pour les enfants, à des températures pouvant aller jusqu'à 25 degrés pendant cinq ans..

Analogue of Furosemide

Il existe des substituts directs et indirects à la drogue.Les premiers comprennent la solution et les comprimés Lasix - avec le même principe actif que l’original.Les analogues indirects du furosémide sont des médicaments à effet diurétique.Ceux-ci comprennent:

  • Britomar;
  • Plongeur;
  • matin;
  • Toradiv;
  • Toraz;
  • Toraren;
  • Torasemide;
  • Toricard;
  • Torixal;
  • Thorsid;
  • Trigrim.

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Critiques

Gregory, 61

Dans un contexte d'insuffisance cardiaque, je souffre deœdème, je me lève le matin et ne me reconnais pas dans le miroir.Une fois par an, des médecins me prescrivent le traitement par Furosémide.Je viens à l'hôpital et attends que je reçoive des injections.Le médicament aide bien, élimine l'excès d'humidité, plus j'ai remarqué qu'il abaisse légèrement la pression.J'aime l'effet.

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Mary, 32 ans

J'ai lu des critiques en ligne selon lesquelles le furosémide aide à perdre du poids et j'ai décidé de l'essayer.Elle étudia les instructions et but deux comprimés à la veille d'un événement important.C'est un puissant médicament diurétique, plusieurs fois dans la journée je suis allé aux toilettes, mais le matin, j'ai enfilé ma robe préférée plus petite.Je vais parfois recourir à cette méthode de perte de poids.

Tamara, 58 ans

J'ai des problèmes de reins, ils ne peuvent pas retirer eux-mêmes du liquide, ils doivent donc aider.Je bois du furosémide, qui a été prescrit par mon médecin.Il se débrouille vraiment bien, mais il a si peu de goût que sa tête devient souvent froide.Pendant que je bois, mais bientôt, je demanderai probablement au médecin de changer de remède.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.