Flagil - mécanisme d'action et posologie, effets secondaires, contre-indications et analogues

Pour les maladies causées par des protozoaires ou des bactéries, désignermédicaments spéciaux qui inhibent la vie des agents pathogènes.Flagil est l’un des médicaments courants de ce groupe.Il a un effet anti-protozoaire et antibactérien, aide le corps à faire face à la microflore pathogène.Lisez les principes d'action, les indications d'utilisation de l'outil.

Mode d'emploi Flagyl

Le médicament Flagyl est fabriqué par la société pharmaceutique française Haupt Pharma Livron.La substance active de la composition est le métronidazole, connu pour son action antibactérienne.En raison de ce composant, le médicament peut être appliqué par voie topique ou systémique contre diverses bactéries pathogènes et organismes protozoaires.Le médicament n'est pas un antibiotique.

Composition et forme de la libération

Le produit est disponible sous deux formats: comprimé à administration orale et bougie à usage intravaginal.Leur composition:

Les tablettes Les bougies
DescriptionComprimés pelliculés blancs ou jaunes pâles ronds Suppositoires de torpilles de couleur jaune pâle
Concentration en métronidazole, mg par pc.250 500
Composition auxiliaire Macrogol, amidon de blé, hypromellose, povidone, stéarate de magnésium Graisse solide
Emballage Blisters de 10 pcs., 2 blisters par paquet Paquets de 5 pcs.2 boîtes par boîte

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

La substance active de la formulation est le 5-nitroimidazole.Le mécanisme d'action de Flagyl réside dans la réduction biochimique du groupe 5-nitro des protéines intracellulaires des microorganismes.Après cela, le composant récupéré interagit avec l'ADN des bactéries et des protozoaires, inhibe la synthèse des acides nucléiques et entraîne la mort de la microflore pathogène.

Le métabolite principal, le 2-oxymétronidazole, a également une activité antiprotozoaire et antimicrobienne.Il se manifeste par le trichomonas, la giardiase, les bactérioïdes, les fusobactéries, les clostridies, les peptocoques, les amibes, les eubactéries, les peptostreptocoques.Le métronidazole résiste aux anaérobies et aux microbes aérobies facultatifs.Après administration orale, les comprimés sont rapidement absorbés indépendamment de la prise alimentaire et sont biodisponibles à 100%.La demi-vie du composant actif est de 9 heures, la liaison aux protéines est de 15%.

Le médicament se trouve dans les poumons, les reins, le foie, la bile, la salive, les sécrétions vaginales, le liquide céphalo-rachidien et le liquide séminal, de la peau.Métronidazolepénètre dans le lait maternel et à travers la barrière placentaire.Le métabolisme du composant se produit par hydroxylation, oxydation et glucuronidation.Le métronidazole est excrété par les reins.Le médicament, injecté par voie vaginale, est absorbé à environ 20% et atteint une concentration plasmatique de 12%.Il se lie aux protéines à 20%, la demi-vie des reins est de 8 à 10 heures.

Indications d'utilisation

L'utilisation de bougies est indiquée dans le traitement local des vaginites non spécifiques et des trichomonas, pour la prévention des infections lors d'une intervention chirurgicale des organes pelviens ou de la cavité abdominale.Indications d'utilisation des comprimés:

  • amibiase extra-intestinale et intestinale;
  • abcès amibien du foie;
  • dysenterie amibienne;
  • trichomonase;
  • balantidiase;
  • giardiase;
  • leishmaniose cutanée;
  • Trichomonas vaginite ou urétrite;
  • infections bactériennes des os et des articulations, système nerveux central;
  • méningite;
  • abcès cérébral;
  • endocardite bactérienne;
  • pneumonie;
  • empyema;
  • abcès du poumon;
  • septicémie;
  • péritonite;
  • endométrite, infections de la voûte vaginale, abcès ovarien, trompes de Fallope;
  • colites pseudo-membraneuses résultant de l'utilisation d'antibiotiques;
  • gastrite ou ulcère de 12 ulcères duodénaux causé par Helicobacter pylori (souche Helicobacter pylori);
  • prévention de l'infection avec des interventions sur le côlon, la région parrectale, l'appendicectomie, les opérations gynécologiques.

Méthodeadministration et posologie

Les suppositoires vaginaux de Flagil sont utilisés pour le traitement topique de maladies bactériennes et sont utilisés par les femmes.Les pilules ont été démontrées pour une administration orale, traitant avec succès de nombreuses maladies des organes internes chez les hommes et les femmes.Le type de libération de médicament affecte la voie d'administration, la posologie, la fréquence d'administration et l'évolution.Ils sont décrits en détail dans les instructions.

Bougies

Les suppositoires Flagyl ne peuvent être utilisés que chez les adultes.Les bougies sont libérées de l'emballage avec des ciseaux, insérées profondément dans le vagin, il est préférable pour une femme de s'allonger et d'écarter ses hanches le plus possible.Il est préférable d'effectuer la procédure de nuit.La vaginite à Trichomonas montre une bougie par jour pendant 10 jours en association avec des comprimés de métronidazole.En cas de vaginite non spécifique, un suppositoire est administré deux fois par jour pendant 7 jours, le partenaire sexuel étant traité.Il est possible de répéter le traitement plus de 2 à 3 fois par an.

Comprimés

La formulation du comprimé est administrée par voie interne, lavée à l'eau et ne présente aucune attache pour la nourriture.La lubrification est traitée pendant cinq jours: on prescrit aux adultes 750-1000 mg /jour, les enfants de 6 à 10 ans - 375 mg /jour et les enfants de 10 à 15 ans - 500 mg /jour.Pour les enfants de moins de 6 ans, le médicament est mieux utilisé sous forme de suspension.La vaginite ou l'urétrite à Trichomonas montre une utilisation unique de comprimés de 2 g ou de traitement pendant 10 jours - 1 comprimé deux fois par jour.

Un cours de sept jours est prescrit pour l’amibiase.traitement par Flagil à raison de 1,5 g /jour en trois doses.Dans l'uréthrite, les hommes ne prennent qu'un seul comprimé à la dose de 2 g ou un traitement pendant 10 jours à raison de 1 pc.deux fois par jour.Pour la vaginite non spécifique, 500 mg de métronidazole sont administrés deux fois par jour pendant 7 jours.Pour éliminer les infections anaérobies, 1 à 1,5 g de comprimés par jour sont indiqués.Si le patient présente une insuffisance rénale, la dose quotidienne est réduite de moitié.

Instructions spéciales

L'alcool ou les médicaments contenant de l'éthanol sont interdits pendant le traitement par Flagyl.Cela est dû à la possibilité de réactions analogues à celles du disulfirame, qui se manifestent par de la fièvre, une tachycardie, des vomissements.Autres instructions spécifiques pour la prise de pilules et de bougies:

  1. Un traitement prolongé avec le médicament n’est possible que sous un contrôle strict de la prise de sang.Si la leucopénie se développe, la durée du traitement dépend du risque d'infection.
  2. Pendant le traitement de la vaginite et de l'urétrite, il convient de s'abstenir de tout rapport sexuel et les deux partenaires doivent être traités.La menstruation n'est pas une raison pour annuler le traitement.Après le traitement, des tests de contrôle doivent être effectués pendant 3 cycles avant et après les périodes mensuelles.
  3. Si les symptômes de la giardiase persistent après le traitement, une analyse des matières fécales est effectuée à 3-4 semaines.Les études ont été répétées trois fois à des intervalles de plusieurs jours.Certains patients signalent une intolérance au lactose causée par une invasion après le traitement.
  4. La thérapie est abolie en cas de détérioration de l'état neurologique, d'apparition d'hallucinations, d'ataxie, de vertiges.
  5. SiLe test de Nelson doit être effectué pendant le traitement, vous devez donc vous préparer à d’éventuels faux positifs, car le métronidazole désactive les tréponèmes.
  6. Prendre des pilules peut provoquer des vertiges et d’autres effets secondaires. Vous devez donc vous abstenir de contrôler des machines dangereuses et le véhicule.
  7. Le métronidazole pénétrant dans le placenta, la contre-indication est contre-indiquée pendant la grossesse.De même, l'interdiction s'applique à l'utilisation de comprimés et de bougies pendant l'allaitement, car l'ingrédient actif se trouve dans le lait maternel, peut pénétrer dans le corps du bébé et causer des dommages permanents.

Interactions médicamenteuses

L'administration simultanée du médicament avec du disulfirame peut entraîner l'apparition de symptômes neurologiques. Par conséquent, aucun traitement ne doit être utilisé entre les applications.moins de deux semaines.Autres interactions médicamenteuses:

  1. Flagil renforce l'effet des anticoagulants indirects, ce qui augmente le temps de formation de la prothrombine.
  2. La combinaison du médicament avec des préparations de lithium augmente la concentration de métal dans le sang et augmente la toxicité.
  3. La combinaison du médicament avec la ciclosporine augmente la concentration de cette dernière dans le plasma sanguin.
  4. La cimétidine inhibe le métabolisme du métronidazole, augmente sa concentration sérique et augmente le risque d'effets secondaires.
  5. L'association de médicaments stimulant les enzymes de l'oxydation microsomale du foie (phénytoïne, phénobarbital) accélère l'élimination du métronidazole et réduit le sérum.concentration.
  6. La substance active du médicament réduit la clairance du 5-fluorouracile en augmentant sa toxicité.
  7. Le métronidazole augmente le taux de busulfan dans le sang, entraînant une toxicité sous forme sévère.
  8. Interdit l’association de comprimés et de bougies avec du bromure de vécuronium et des relaxants musculaires non dépolarisants.

Effets secondaires de Flagil

La prise de comprimés et l'utilisation de bougies Flagil peuvent provoquer des effets secondaires.Les plus courantes sont les suivantes:

  • nausées, goût métallique de la bouche, bouche sèche, perte d'appétit, constipation, diarrhée, glossite, pancréatite, stomatite, douleur épigastrique, vomissements;
  • maux de tête, neuropathie périphérique, vertiges, hallucinations, troubles de la coordination des mouvements, faiblesse, confusion, ataxie, dépression, convulsions, irritabilité, excitabilité;
  • allergies, urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, hyperémie, congestion nasale, arthralgie, fièvre;
  • dysurie, coloration brune de l'urine, polyurie, candidose, cystite, incontinence urinaire;
  • neutropénie, leucopénie, anorexie;
  • aplatissement de la dent;
  • brûlures ou irritations lors de l'utilisation de bougies, miction rapide, vulvite, muguet.

Surdosage

Il est peu probable que la dose de métronidazole soit dépassée dans les suppositoires vaginaux.Le surdosage causé par la prise de pilules est beaucoup plus courant.Il se manifeste par une ataxie, des nausées, des vomissements.Ses complications sont des convulsions, une neuropathie périphérique.Vous pouvez éliminer les signes de surdosageeffectuer un traitement symptomatique, lavage gastrique.

Contre-indications

Le médicament antiprotozoaire est prescrit avec prudence chez les patients présentant une altération de la fonction rénale.Les contre-indications à sa réception sont:

  • lésions organiques du système nerveux central;
  • maladies du sang, leucopénie dans l'histoire;
  • insuffisance hépatique;
  • grossesse, allaitement (lactation);
  • nourrissons de moins de 6 ans pour les comprimés et de moins de 18 ans pour les bougies;
  • Sensibilité accrue aux composants de la composition ou à l'imidazolam, allergie aux composants constitutifs du médicament, intolérance individuelle.

Conditions de vente et de stockage

Les médicaments sur ordonnance sont conservés à une température ne dépassant pas 25 degrés dans un endroit sec et sec.La durée de conservation des comprimés - 5 ans, bougies - 4 ans à compter de la date de fabrication.

Analogues

Des médicaments contenant la même substance active dans la composition ou une autre, mais ayant une action thérapeutique similaire, remplacent les médicaments.Ces médicaments sont Batsimex, Trichopol, Gravagin, Klion, Métronidazole, Trichobrol, Metrogil, Efloran, Syptrogil.Les analogues les plus célèbres de Flagyl sont:

  • Ginalgin - comprimés vaginaux à base de métronidazole;
  • Atrican est une capsule gastro-intestinale contenant du ténonitrozole;
  • Ginofort - une crème vaginale à base de butoconazole à action antimicrobienne;
  • Zalain - crème antifongique et suppositoires, y compris le nitrate de sertaconazole;
  • Tinidazole - antimicrobien etcomprimés antiprotozoaires avec le même composant;
  • Clotrimazole - gel, crème, pommade, solution, bougies et comprimés de clotrimazole;
  • Kétoconazole - crème antifongique, fongicide, fongistatique, antiandrogénique, bougies, comprimés.

Revues

Anastasia, 38 ans

Le gynécologue m'a parlé du flagellum chez le muguet.Au début, je ne voulais pas l'utiliser, je pensais que c'était un antibiotique, mais les remèdes habituels ne m'ont plus aidé.J'ai décidé, et après une bougie, la candidose est partie.Je suis très satisfaite de ce résultat rapide et du fait que le médicament n’a provoqué aucun effet secondaire - aucune irritation ni brûlure.

Andrew, 33 ans

On m'a retrouvé lamblia dans les selles, il a fallu être soigné de toute urgence car la maladie était dangereuse.On m'a prescrit Flagil sous forme de comprimé.Je les ai pris deux fois par jour pendant 10 jours, après avoir subi une deuxième analyse, qui a montré que tout était propre, dans le sang et les selles.Pendant plusieurs jours, j'ai toujours eu des symptômes de la maladie, mais ensuite tout s'est bien passé.

Catherine, 42 ans.

L'homme souffrait d'une appendicite grave avec complications.Les médecins l'ont secouru, ont rincé, suturé, fait des gouttelettes avec du métronidazole.Après son congé, il a quand même pris des comprimés de Flagil pendant 10 jours pour détruire finalement la microflore pathogène et empêcher le développement de la septicémie.Ceci est sorti, le médicament a efficacement éliminé les bactéries, les coutures ont rapidement guéri sans conséquences.

Alexander, 29 ans

Pendant longtemps, j'ai été traité avec des antibiotiques, ce qui m'a causé des complications.Dans leur contexteJ'ai développé une colite pseudo-membraneuse, alors j'ai été hospitalisé et prescrit un traitement.On m'a administré un goutte-à-goutte, puis transféré à l'administration de comprimés antibactériens Flagil.Ils étaient inefficaces, alors on m'a vite prescrit un autre traitement.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.