Fistule du rectum - pourquoi elle apparaît et comment elle est traitée chirurgicalement, avec des médicaments et des remèdes populaires

Si une fistule rectale est diagnostiquée dans l'anus, il est nécessaire d'effectuer une opération rapide pour la retirer.La maladie est dangereuse, car lors de l’ouverture des abcès, l’issue fatale du patient clinique n’est pas exclue.Fistule rectale - manifestation de la paraproctite chronique, accompagnée de symptômes extrêmement désagréables et nécessitant un traitement rapide.

Qu'est-ce qu'une fistule rectale?

Il s'agit d'un processus inflammatoire de la glande anale sujet aux maladies chroniques.Le foyer de la pathologie se concentre directement dans le domaine des cryptes morganiques et constitue un parcours par lequel le pus, la glaire, les trésors et d’autres produits inflammatoires sont libérés périodiquement.La fistule anale est également appelée fistule, classant les formes interne et externe.Les symptômes de la maladie progressent spontanément, nécessitent un traitement rapide, la chirurgie n'est pas exclue.

Symptômes

Les fistules externes complètes peuvent être diagnostiquées par inspection visuelle de l'anus: elles ressemblent à une lumière visible, avec des tissus tangibles de chaque côté.Le premier soupçon de présencepathologie caractéristique du rectum se produit avec écoulement purulent, douleur, dont la localisation est l'anus.La fistule paraproctique présente d’autres symptômes qui ne doivent pas être laissés sans surveillance par la patiente.Ce sont:

  • une gêne dans l'anus;
  • troubles de la chaise;
  • rétention urinaire;
  • irritation de la peau autour de l'ouverture anale;
  • forte fièvre.

Symptômes chez l'homme

Il est possible de déterminer la symptomatologie alarmante à domicile lors d'un examen externe et l'état de santé général du patient se détériore rapidement.Par exemple, les hommes ont une faiblesse musculaire, des douleurs au dos, une anxiété liée à l'instabilité du système nerveux central et une diminution de la libido.Il convient également de prêter attention aux autres signes de la maladie caractéristique du rectum:

  • des douleurs au contact du sphincter;
  • symptômes d'hémorroïdes;
  • la défécation est altérée;
  • rougeur et irritation du périnée;
  • plaies ouvertes dans le rectum.
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Causes de

En cas de diagnostic de fistule à l'anus, les médecins cherchent d'abord à déterminer l'étiologie du processus pathologique, à éliminer le facteur provocant.sur la routine quotidienne du patient.La maladie progresse avec l'exacerbation de la paraproctite chronique, surtout si sa récurrence est plus fréquente.Essentiellement, le corps est enflammé par la graisse sous-cutanée qui entoure le rectum.En conséquence, le processus infectieux se déplace vers la paroi du rectum avec la formation d'un abcès.L'abcès est caché, le cours est formé,que les médecins appellent la fistule.

Les facteurs provocants sont les suivants:

  • traumatismes ou opérations au rectum;
  • inflammation chronique de l'intestin;
  • processus infectieux (tuberculose, syphilis, chlamydia).

Classification des fistules rectales

La fistule, plutôt que son apparence, peut être due à un cancer de l'intestin.Dans ce cas et dans tous les autres cas, les actions des médecins devraient être rapides et opportunes.Après la formation de la fistule, un examen complet doit être effectué, ce qui aidera non seulement à identifier le facteur pathogène, mais également à déterminer la classification du foyer de la pathologie.Aux orifices fistuleux, une classification selon plusieurs facteurs déterminants est fournie.

La présence de fistules complètes et incomplètes est possible en nombre et en localisation.Dans le premier cas, l'entrée est située sur la paroi rectale et la sortie sur la peau autour de l'anus.En ce qui concerne les fistules incomplètes, il n’existe qu’une entrée qui se termine aveuglément dans le tissu parrectal.Sur l'emplacement de l'entrée fistuleuse, la classification conditionnelle est présentée ci-dessous:

  1. Intrasphincter.Ils se caractérisent par un parcours fistuleux direct avec une ouverture externe près de l'anus et interne dans l'une des cryptes.
  2. Transphincter.Le canal de la fistule avec de nombreuses "poches" purulentes est situé dans la partie sous-cutanée, superficielle ou profonde du sphincter.
  3. Fistules Extrasphincteric.C'est une complication de la paraproctite aiguë.Ils se caractérisent par une forme de fer à cheval et plusieurs ouvertures fistuleuses.Une fistule en fer à cheval enveloppe le sphincter externe.

Diagnostic

Lorsque les ouvertures fistuleuses du rectum nécessitent un diagnostic complexe, il est nécessaire de procéder à un diagnostic différentiel.La liste des examens futurs est présentée ci-dessous:

  • collecte de données d'anamnèse (étude des plaintes du patient);
  • examen externe du rectum;
  • examen du rectum avec les doigts;
  • des analyses: analyses de sang cliniques et biochimiques, analyses d'urine en général et études de coagulation fécale.

Les méthodes d'examen instrumentales doivent être distinguées, car elles sont très instructives pour poser un diagnostic définitif.Voici ce que le patient doit savoir:

  1. Lors du sondage d'une fistule avec une sonde spéciale, vous pouvez en déterminer la longueur, la tortuosité.
  2. La fistulographie est un examen avec l'introduction d'une substance radio-opaque permettant de visualiser les foyers de pathologie.Une méthode similaire de diagnostic est l'irrigoscopie.
  3. La rectromanoscopie est réalisée à l'aide d'un endoscope, qui permet un examen visuel du rectum et d'une partie du sigmoïde.
  4. La coloscopie est similaire à la méthode décrite ci-dessus pour l'examen instrumental du gros intestin.
  5. Examen échographique des organes pelviens, scanner - sur indications médicales (comme méthodes de diagnostic supplémentaires).

Traitement

Si la fistule dans l'anus est relativement petite, le médecin prescrira l'adhésion du foyer de la pathologie avec un médicament spécial sanschirurgie supplémentaire.Lésions étendues des parois intestinalespeut être éliminé que par la méthode opératoire, tout en survivant à une longue période de guérison des tissus tronqués.Après la chirurgie, les cicatrices peuvent rester, mais lorsque l’on enlève le foyer de la pathologie, ce n’est pas important, l’essentiel - revient à une santé normale.La fistule doit être traitée rapidement, sinon le problème s'aggrave.

Traitement de la fistule rectale sans chirurgie

L'utilisation de méthodes conservatrices pour éliminer les intestins purulents et la fistule elle-même n'est pas toujours efficace.Parmi les groupes pharmacologiques recommandés:

  • antibiotiques systémiques de quatrième génération pour administration orale: métronidazole, amoxicilline;
  • Anesthetics: Detralex, Hemorrhoidin, Phlebodia;
  • préparations cicatrisantes aux propriétés anti-inflammatoires (externe): lévosine, lévomékol, Fuzimet.
  • procédures de physiothérapie complètes: électrophorèse, OVNI.

Excision de la fistule du rectum

Pour enlever les fistules avec lumière de l'intestin, les médecins recommandent une chirurgie avec un résultat clinique favorable pour la patiente.L’opération est réalisée en milieu hospitalier et ne dure pas plus de 20 à 30 minutes.Il est possible de traiter les ouvertures fistuleuses par laser, par élimination chirurgicale et, dans ce dernier cas, on parle de mesures opératoires radicales appropriées aux ouvertures fistuleuses de grand diamètre.La technique de l'opération dépend de la localisation et du type de pathologie de la lésion, du nombre de cicatrices, du degré de propagation du processus inflammatoire dans les tissus environnants.

La période postopératoire après le retrait

Le processus de guérison de la pathologie est long.Immédiatement après l'opération, le patient reste à l'hôpital et est examiné attentivement par les médecins pendant plusieurs jours.En cas de réaction positive des experts, il est renvoyé au bout de 3 à 4 jours, mais la rééducation ne s’arrête pas là.Les recommandations générales pour chaque jour sont présentées ci-dessous:

  • d’un traitement antibactérien pour prévenir le développement d’un processus infectieux;
  • l'utilisation de médecines alternatives;
  • respect des règles d'hygiène personnelle;
  • Exclusion, repos au lit;
  • Consultations régulières de spécialistes.

Complications possibles

Les anciens centres de pathologie au stade de la réadaptation sont particulièrement exposés aux dommages. Les médecins recommandent donc de ne pas enfreindre les règles de la période de récupération.Sinon, les complications de santé suivantes ne sont pas exclues:

  • Cicatrices approximatives dans le rectum;
  • intoxication du corps;
  • constipation chronique;
  • cancer du rectum;
  • récidives répétées de fistules.

Prévention

La fistule est sujette à la propagation de l'infection, elle peut provoquer une infection sanguine.Une des conséquences fatales est la mort du patient.Afin d'éviter l'apparition de fistules présentant des cavités purulentes et des infiltrats, il est important de prendre des mesures préventives en temps utile, de consulter un médecin et de réagir rapidement aux premiers symptômes de la maladie.Cela est particulièrement vrai pour les patients à risque.EfficaceLes recommandations suivantes du spécialiste en matière de prévention du processus inflammatoire du rectum sont les suivantes:

  • nutrition équilibrée et vitaminée;
  • l'abandon définitif de toutes les mauvaises habitudes;
  • le traitement rapide des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal;
  • exercice modéré sur le corps;
  • abandonner le stress émotionnel et le stress.

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