Fasciose - Symptômes, diagnostic et traitement

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Selon l'Organisation mondiale de la santé, une grande partie de la population est infectée par l'une des 400 espèces d'helminthes au moins une fois dans leur vie.Les vers parasites, lorsqu'ils pénètrent dans le corps humain, provoquent des maladies dangereuses, les helminthiases, auxquelles s'applique la fasciolose.La cible des agents pathogènes de cette maladie est un organe qui remplit des fonctions importantes dans le corps - le foie.La sévérité de l'helminthose et le degré d'atteinte irréversible des organes internes dépendent de la vitesse de détection de l'infection parasitaire.

Définition de la fasciolose

La maladie des helminthes, caractérisée par une lésion des parasites du foie et des voies biliaires, est une fasciolose.Par affiliation de groupe, la maladie fait référence à des trématodoses - lésions parasitaires causées par des helminthiases bio (le cycle biologique du développement du parasite se produit dans les organismes d'hôtes intermédiaires - d'autres créatures vivantes que l'homme).Les trématodes, qui sont les agents responsables des lésions helminthiques, appartiennent à la classe des vers plats des mammifères digénétiques.

Les représentants des parasites de la classe des papillons salés sont le double hépatique (Fasciola hepatica) et le double géant (M).(Géant Fasciola).Les vers appartenant à la classe des trématodes ont une structure corporelle simple, mais un cycle de développement complexe.Les trématodes peuvent entraîner le développement de maladies dangereuses, en particulier en association avec la cancérogenèse oncogène. Ainsi, tous les cas d'infection humaine par des fascioles sont suivis et enregistrés.Selon les statistiques, les trématodoses se rencontrent sporadiquement en Biélorussie, en France, en Moldavie, dans le Caucase, à Cuba, au Mexique et au Chili

. Le mécanisme de propagation de la fasciosis

.cycle de vie, qui inclut les directions parthénogénétique (reproduction sexuée sans fertilisation) et hermaphrodite (autopollinisation).Le principal propriétaire des générations parthénogénétiques de Fasciola hepatica est toujours les mollusques, souvent des escargots appartenant à la classe des petits étangs.

Les œufs de marita (spécimen hermaphrodite de fascioli), lorsqu'ils entrent dans la masse d'eau avec la litière d'animaux, sont transformés en miracidia (larves ciliées), capables de nager en se frappant les paupières.Quelques heures après le contact avec l'eau, la larve doit trouver un vecteur intermédiaire pour son développement ultérieur.L'invasion parasitaire de mollusques se produit à travers les couvertures de l'animal.Après pénétration dans le corps de l'hôte, miracidium laisse tomber les cils et devient un sporocyste, qui pond des œufs et produit un redia (la prochaine génération de trématodes).

Le développement et la reproduction des rousses se poursuivent dans le foie des mollusques, où, après 30 à 70 jours, une nouvelle génération de cercaires (larves caudées) apparaît.À ce stade, le parasite du foie quitte le corpsson principal propriétaire traverse la peau et se dirige vers le rivage, s’y attachant aux plantes et jette sa queue.A ce stade, la larve du parasite est entourée d'une coquille dense et entre dans la phase de repos de l'adolescari (ou kyste).

Les larves de parasites infectent les animaux et les humains en avalant les adolescents attachés à des légumes ou à des légumes.Dans le corps de l'hôte final, des kystes de maritas émergent du kyste qui, pénétrant dans les parois des organes, sont introduits dans le foie.Après 1,5 à 2 mois, en mangeant les cellules du parenchyme hépatique, les larves se fixent dans les voies biliaires et la vésicule biliaire, où elles peuvent vivre de 10 mois à 5 ans, produisant ainsi une progéniture.

L'évolution de la maladie chez l'homme

La fasciite de la personne présente 4 stades de développement, caractérisés par la spécificité des symptômes et des effets sur le corps.Au début de la maladie, les larves migrent à travers le corps ou le sang à travers le corps.Les derniers stades sont caractérisés par le développement de changements destructeurs et l'apparition de symptômes de maladie du foie.Le diagnostic de l'helminthose avant sa transition vers la forme chronique aide à prévenir les modifications irréversibles des cellules hépatiques.Le tableau indique les caractéristiques du développement de la trématodose:

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Forme Stade d’incubation Stade invasif aigu Phase latente Forme chronique
Signes Il est asymptomatique, des larves de parasites sont introduites dans le corps La migration des parasites commence, des phénomènes mécaniques se produisentdommages aux tissus du foie, réactions allergiques aux produits dérivés du fasciole Après l'adaptation du corps humain à de nouvelles conditions de coexistence avec le parasite, les signes aigus disparaissent, la maladie peut se manifester périodiquement par des troubles dyspeptiques, de la douleur.les voies biliaires, qui empêchent la sortie normale de la bile, il existe des signes de maladies du foie (cholécystite, cholangite), de nombreuses pierres se forment dans la vésicule biliaire
Durée De plusieurs jours à3mois 2-24 semaines De mois en années de mois en années
Prévision de rétablissementà la détection de la maladie Favorable Favorable Dépend de la durée de la maladie depuis l'infection par les parasites Douteux
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Symptômes

Les premiers symptômes de la fasciolyse se manifestent une à huit semaines après l'invasion par les larves de parasite.n.La forme aiguë de l'helminthose ayant les signes communs d'une allergie typique, il est donc important d'identifier les symptômes supplémentaires qui indiquent la présence de parasites.La caractéristique de la phase aiguë de la trématodose est symptomatique de:

  • fièvre accompagnée d'une température corporelle élevée;
  • manifestations allergiques - urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, myocardite allergique;
  • gonflement de la peau jusqu'au gonflement de Quincke;
  • hyperémie;
  • maux de tête douloureux;
  • le sentiment constant de nausée;
  • vomissements abondants et fréquents;
  • anémie;
  • faiblesse;
  • toux, douleur à la poitrine;
  • Hépatomégalie, splénomégalie (hypertrophie pathologique du foie et de la rate);
  • augmentation de la pression artérielle périodique;
  • tachycardie.

En l'absence de traitement, la forme chronique de la maladie se développe en 1,5 à 2 mois à compter du moment où la fasciole de l'hépatique pénètre dans le corps.Cette étape est caractérisée par des signes de pathologies hépatiques causées par une altération de la fonction de la zone hépatobiliaire, la fixation de processus inflammatoires et des troubles du système digestif.Le stade chronique d'infection par des parasites se manifeste par les symptômes suivants:

  • coliques hépatiques;
  • douleur épigastrique;
  • douleur dans l'hypochondre droit caractéristique de la cirrhose;
  • jaunissement de la peau;
  • perte d'appétit.

La gravité des symptômes dépend de la taille des tissus affectés, du nombre de parasites envahis et de l'état du système immunitaire.Les groupes de trématodoses biohelmintosiques provoquent souvent une dégénérescence maligne des cellules du corps du porteur, mais les rejets du foie ne provoquent pas d'associations parasito-oncologiques et n'entraînent pas de modifications mutationnelles des cellules.Le pronostic du traitement dépend du stade auquel l’helminthiase est diagnostiquée.Un diagnostic précoce de la maladie conduit dans la plupart des cas à une guérison complète réussie.

Diagnostic

En raison des particularités des trématodes de ne pondre que 3 mois après avoir été chez l'hôte, le diagnostic du parasite à un stade précoce est difficile.En mangeant de la viande contaminée par des animaux helminthes, des oeufs de ventouses du foie peuvent être trouvés dans les excréments humains, mais ils n’ont pas d’importance diagnostique car ils ont tendance à être exposés au suc gastrique.Diagnostic de parasitologue sur la base de données épidémiologiques, du tableau clinique de la parasitose et d'études de diagnostic en laboratoire.

La fasciolose présente des signes similaires à ceux d'autres maladies. Un diagnostic différencié est donc nécessaire, permettant une élimination constante de pathologies telles que les états allergiques, la cholécystite, les parasites d'autres groupes, la gastroduodénite, la cirrhose, etc.Au début des premiers symptômes, il est judicieux de procéder à une échographie des voies biliaires et du foie, à la tomodensitométrie, à la zonation duodénale avec laquelle vous pouvez détecter la présence de fascioles.

Les tests biochimiques, sérologiques de sang et la coprovoscopie (analyse fécale) sont les principales méthodes de diagnostic des cas de fasciulose.L'analyse biochimique détermine le niveau d'enzymes hépatiques (augmente lorsqu'il est infecté par des parasites), le nombre d'éosinophilophytes et de leucocytes (la parasitose révèle une éosinophilie et une leucocytose) et le taux de sédimentation des érythrocytes (accélération de la VES).Au cours de l'analyse sérologique, des indicateurs tels que:

  • ELISA - dosage immunoenzymatique;
  • RIF - réaction d'immunofluorescence;
  • RIGA - réaction d'hémagglutination indirecte;
  • RZK - réaction de liaison au complément.

Traitement de la fasciolyse

Le traitement par anthelminthique peut être effectué en ambulatoire ou en hospitalisation.Au cours de l’exacerbation de la maladie, le traitement de la fascioléza est effectué en milieu hospitalier, ce qui nécessite l’hospitalisation du patient.Dans la transition de l'helminthose à la forme chronique, le traitement est effectué à la maison.Au stade initial, l’assistance médicale est réduite au traitement symptomatique et pathogénique, qui implique la réception des groupes de médicaments suivants:

  • enzymatique (Mezim, Mikrazim, Creon);
  • hépatoprotecteurs (Essliver, Carsil, Ursosan);
  • médicaments cholérétiques (Hotophil);
  • antihistaminiques (Cetrin, Zordak, Tavegil, Suprastin);
  • Enterosorbents (Polysorb);
  • antispasmodiques (Buskopan, No-spa, Papaverine, Drotaverin);
  • Probiotiques (Bifiform, Linnex).

Après la suppression des symptômes aigus, un traitement antiparasitaire visant à éliminer les helminthes est prescrit.Les agents anthelminthiques efficaces sont Biltricid et Chloxyl.La prise de ces médicaments peut entraîner une réaction endogène à la mort de parasites. Le traitement doit donc être réalisé sous contrôle médical:

  • nom: Biltricid;
  • description: la substance active principale du médicament, le praxiquantel, augmente la perméabilité membranaire des cellules du parasite, ce qui entraîne la pénétration des ions calcium et l'inhibition de l'absorption du glucose.les helminthes et leurs morts;
  • Effets secondaires: provoque souvent des maux de tête et épigastriques, rarement des réactions allergiques;
  • posologie: la dose quotidienne est de 75 mg par 1 kg de poids corporel du patient, pris une fois, comprimé avalé sans mastication, tout en mangeant;
  • contre-indications: la cysticercose oculaire, insuffisance hépatique décompensée, n’est pas utilisée en pédiatrie pour le traitement des enfants de moins de 4 ans.

Un agent efficace mais toxique contre les parasites Chloxyl favorise non seulement la destruction des vers, mais également la destruction de leur épithélium et de leur parenchyme.Pendant le traitement avec ce médicament, vous devez surveiller votre santé et, dès les premiers signes de détérioration, consultez un médecin.Une caractéristique distinctive du médicament est l'absence de nécessité de prendre des laxatifs pendant le traitement:

  • titre: Chloxyl;
  • Description: La poudre d’hexachloroparaxolol a un effet prédominant d’échange d’hydrates de carbone, qui entraîne la mort et la destruction des helminthes.
  • effets secondaires: foie, douleurs cardiaques, arythmie, réactions allergiques nécessitant des antihistaminiques;
  • Posologie: Les patients adultes reçoivent une dose de 0,1 à 0,15 g par kg de poids corporel. Le lait en poudre dissout dans du lait doit être pris à jeun en 3 doses, à un intervalle de 20 à 30 minutes. Il est recommandé de la prendre ensuite.cholérétiques et antispasmodiques, le traitement dure 2 jours;
  • contre-indications: hépatopathie non helminthique, grossesse, période de lactation.

Dans le développement de l'inflammation inflammatoireprocessus sont prescrits thérapie antibactérienne pour les macrolides ou les pénicillines.Si une infection parasitaire entraîne une accumulation de pus dans le foie, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.L'élimination des abcès du foie se fait par drainage; il peut donc être nécessaire d'injecter un traitement de désintoxication.

Prévention

Les mesures préventives standard contre les maladies parasitaires devraient être suivies afin de prévenir la fasciulose.Après avoir souffert d'helminthose, il existe une résistance à court terme aux parasites de la classe des mammifères digénétiques, ce qui ne garantit pas l'impossibilité d'une réinfection après un certain temps.Les mesures préventives sont réduites aux règles suivantes:

  • l'épuration ou l'ébullition obligatoire de l'eau des masses d'eau stagnante;
  • rincer les légumes et les légumes verts consommés avec les eaux usées (il est souhaitable de faire bouillir les légumes verts ou de les chauffer);
  • passage périodique de diagnostics préventifs pour la présence de parasites;
  • éviter le contact des plantes côtières avec la cavité buccale;
  • Hygiène personnelle, lavage fréquent des mains à l’aide de désinfectants.

Vidéo

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

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