Diagnostic des maladies fongiques - Comment identifier les agents pathogènes en laboratoire ou à la maison

Il est extrêmement difficile de détecter la lésion et de déterminer l'agent pathogène dans les premiers stades du champignon.Le diagnostic est compliqué par le fait que la pathologie n'apparaît pas immédiatement ou ne présente pas une variété de symptômes.Pour déterminer l'agent pathogène, prenez un biomatériau de la zone touchée par la microflore pathogène: crachat, partie de peau, ongle infecté, sang, biopsie des ganglions lymphatiques ou des organes internes.

Qu'est-ce qu'une maladie fongique

Ce groupe de pathologies est couramment appelé mycose, caractérisé par des lésions de parasites des organes internes, de la peau, des ongles, des mains et des pieds (onychomycose).préjudice grave à la santé du patient.Les agents pathogènes sont des bactéries fongiques (appartiennent au royaume des "champignons").Une grande partie de cette flore a un effet bénéfique sur la santé humaine car elle coexiste harmonieusement.Certains d'entre eux peuvent causerdéveloppement de maladies susceptibles de causer des dommages importants, il est donc important de savoir comment commencer à traiter le problème aussi rapidement que possible.

Apparemment,

En règle générale, les premières manifestations pathologiques de la maladie incitent à consulter un dermatologue.Les signes cliniques différeront selon le lieu de l'infection, l'agent causal de la maladie fongique.Il existe les types suivants de micro-organismes pathogènes:

• Champignon Candida (Candida) - provoque des infections à candidose;
• Trichophyton - provoque des pathologies infectieuses des ongles, de la peau, des muqueuses;
• Cryptococcose - attaque les organes internes, les poumons;
• L'aspergillose est une maladie fongique provoquée par une diminution de l'immunité.

Dans le diagnostic, l'un des deux groupes d'infection peut être identifié par localisation:

1. superficielle.On trouve la peau, les muqueuses, la propagation aux organes internes (infections causées par des champignons du genre Trichophytia, Candida).
2. Système.Elle est déterminée par les lésions des organes internes, la dissémination de parasites par le sang (aspergillose, cryptococcose).
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Causes d'infection

La microflore pathogène pénètre à travers les plaies à la surface de l'épiderme, les microtraumatismes, toute égratignure provoquant un mycose lisse peuvent être à l'origine de la maladie.la peau.Le corps ne résiste pas à l'attaque de l'agent pathogène tout en réduisant les fonctions de protection.Dans le diagnostic de l'infection est souvent déterminé par le genre Trichophyton ou Candida.Ces derniers causent les maladies suivantes:

• le muguet;
• candidose chez l'homme;
• candidosecavité buccale.

Il y a plus de quelques dizaines d'agents pathogènes, ils sont divisés par la méthode de lésion tissulaire.Les espèces de microorganismes fongiques suivantes peuvent être diagnostiquées:

• , provoquant des mycoses systémiques profondes provoquant Histoplasma capsulatum;
• mycose sous-cutanée sous-cutanée provoque Sportrichum schenckii;
• les épidermomycoses se développent au-delà d'Epidermophyton floccosum;
• lichen, mycose superficielle - Malassezia furfur;
• maladies fongiques opportunistes - Candida albicans.

Classification des mycoses

Le nom commun de toutes les maladies de ce type masque divers types de lésions du corps humain causées par des champignons.Dans le diagnostic, les médecins divisent les maladies de la peau en 4 groupes:

1. Kératomycose.Le locus de l'épiderme devient le site de localisation, dans les autres couches de la peau, les phénomènes inflammatoires sont absents (piedra, lichen multicolore, gale, sporotrichose).Les champignons suivants sont responsables de ce type de pathologie: Sporotrichium, Trichosporon, Piedraia, Exophiala, Pityrosporum.
2. Dermatomycose.Caractérisé par un processus inflammatoire prononcé, localisé sur la peau du cuir chevelu, sur les ongles (faune, trichophytie, épidermophyté, microsporie).Les souches de champignons suivantes provoquent des pathologies: Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton.
3. Candidose.Ce type de champignon affecte les muqueuses, la peau et ses annexes.Les cibles des champignons du genre Candida sont souvent des organes internes.
4. mycose profonde.Provoquer des infections graves de toutes les couches de la peau, des organes internes, des muqueuses, des os, des muscles (muqueuse, pénicilliose, aspergillose).

est isolé séparémentpseudomycose (actinomycose, érythrasme), qui ne sont pas des maladies de type fongique, mais dont les symptômes ressemblent aux mycoses vraies.Dans ces cas, un diagnostic différentiel est absolument nécessaire.Le diagnostic dans de tels cas est très important car il aide à déterminer ou à exclure le type de lésion fongique.Cela dépend du but du traitement, de sa durée et de son efficacité.

Dermatomycosis

Les dermatophytes sont profondément enfoncés dans la peau, provoquant une dermatomycose, par exemple, les pathologies connues suivantes:

• microsporias;
• trichophytose;
• épidermophytosis;
• rubrofitia;
• favus.

Relient ce type de pathologie à diverses maladies qui créent des cicatrices, une déformation des mains, des ongles des pieds, une altération de la structure et une perte de cheveux.Les agents pathogènes affectent les couches supérieures et profondes de la peau, ce qui conduit à l’apparition de nœuds ressemblant à un furoncle, d’éruptions pustuleuses et de grands foyers d’inflammation.Pour le développement, une condition favorable est une violation de l'hygiène des pieds.Au début, le champignon se développe sur la peau des pieds, dans les espaces interdigitaux, puis passe sur les ongles.

Candidose

Les microorganismes pathogènes affectent les couches profondes et superficielles de la peau et s’étendent aux ongles, aux cheveux, aux organes internes.Causes des champignons du genre Candida, les maladies appartiennent au groupe des candidoses.Il existe les types de maux suivants:

• généralisés;
• superficiel;
• Visceral.

Les champignons Candida appartiennent à des agents pathogènes opportunistes.Les agents pathogènes de levure peuvent être trouvés quand diagnostiqué dans l'intestin,cavité buccale et personne en bonne santé.Stimule la propagation des microorganismes pathogènes à forte immunité et, avec son affaiblissement, commence la propagation active du candida, qui provoque des lésions de la peau du tronc, des jambes, de la tête et des mains.Des changements cliniques sont notés dans tous les types de candidose.Le traitement dépend de la gravité du parcours, des types de lésions.

Mycose profonde

Il s'agit d'un type de maladie qui affecte les couches profondes de la peau, les organes internes.Les maladies se développent avec une forte diminution des défenses de l'organisme, des modifications du fond hormonal, des troubles métaboliques.Les pathologies suivantes sont liées à la mycose profonde:

• coccidiodiasis;
• chromomycose;
• rhinosporidose;
• histopalsmosis;
• sporotrichose;
• blastomycose;
• muqueuse;
• céphalosporiose;
• mycétome;
• Cladosperiosis;
• Pied de Madurai;
• Aspergillose.

Kératomycose

Il s'agit d'un groupe de pathologies localisées uniquement aux cuticules pileux, à la couche cornée, à la couche superficielle de la peau.Une des caractéristiques de la kératomycose est l’absence de phénomènes inflammatoires.Les agents responsables de la maladie sont les moisissures, les levures, les dermatophytes (environ 70 espèces d’agents pathogènes).Ils provoquent les maladies suivantes:

• schimber;
• lichen blanc;
• lichen noir;
• mycose par carrelage;
• lichens blancs et jaunes tropicaux;
• trichospores nodulaires;
• Piedra;
• lichen multicolore (son).

Comment diagnostiquer un champignon

En cas de suspicion de mycosevous devriez consulter un médecin immédiatement.Vous aurez besoin d'un dermatologue ou d'un médecin en mycologie.Le diagnostic de la mycose des ongles commence par une enquête auprès des patients afin d'identifier les voies possibles d'infection.Le spécialiste pose des questions sur le contact du patient avec des oiseaux, des animaux pouvant être porteurs de parasites.Il était important de ne pas clarifier la personne dans les régions défavorisées d'autres pays dans lesquels elle vit.

Ensuite, une inspection visuelle commence pour aider à déterminer l’ampleur des lésions touchées par les champignons.Le médecin doit être attentif au statut immunitaire du patient.Pour déterminer le type d'agent pathogène, il est nécessaire de prendre le matériel qui est envoyé pour analyse en laboratoire.Un médecin expérimenté peut poser un diagnostic lors de l'examen initial, mais les biomatériaux doivent encore être étudiés pour le schéma thérapeutique.Les méthodes suivantes sont utilisées pour le diagnostic des maladies fongiques:

• microscopie - examen au microscope d'un biomatériau, méthode de diagnostic courante et simple;
• Étude sur les lampes à bois - un spectre spécial de lumière ultraviolette (luminescence) aide à détecter les lésions fongiques;
• L’ensemencement bactériologique est une méthode de diagnostic précise et il faut 2 à 3 semaines pour que la colonie se développe dans un milieu nutritif;
• Le diagnostic PCR est le moyen le plus précis de déterminer le type de microflore pathogène, mais certaines analyses précises peuvent nécessiter des analyses coûteuses.

Méthodes de laboratoire

Seul un diagnostic opportun peut aider à prescrire un schéma thérapeutique efficace et à réduire la durée du traitement.Le diagnostic en laboratoire des maladies fongiques est la méthode la plus efficace pour déterminer le type d'agent pathogène.Les options de recherche suivantes sont utilisées pour identifier:

• la culture bactériologique;
• analyse histologique;
• diagnostic PCR;
• étude immunologique;
• études microbiologiques;
• études culturelles.

Diagnostic différentiel des mycoses

Le diagnostic précis est compliqué par le fait que différents types de mycose présentent des symptômes différents.Dans de tels cas, utilisez une méthode de diagnostic différentiel, comparée à d'autres pathologies dermatologiques du mycosis.Le psoriasis confond souvent les signes de mycose, mais lorsqu’on gratte les écailles, la pathologie fongique ne saigne pas.Des symptômes similaires sont observés avec le parapsoriasis.

Le médecin devrait exclure la possibilité de développer un eczéma nummulaire.Il s'agit d'un type particulier de pathologie qui ne peut être détecté qu'en diagnostic de laboratoire.Les signes fongiques sont souvent considérés comme une photodermatose polymorphe, qui ne peut se développer que chez l'adulte et ne se produit jamais chez l'enfant.Le diagnostic différentiel et de laboratoire est nécessaire pour un diagnostic précis, la nomination d'un traitement compétent.

Diagnostic microbiologique des mycoses

Il s'agit du moyen le plus simple et le plus courant de détecter les mycoses dans la peau et dans le sang.Pourun diagnostic précis est nécessaire pour collecter le matériel nécessaire à l'étude.Si le cuir chevelu est endommagé, il est nécessaire de recueillir les poils atteints avec une pince à épiler et de gratter la zone endommagée de la peau.Les tests de laboratoire pour les maladies fongiques par méthode microbiologique sont effectués en plaçant un biomatériau dans une solution d'hydroxyde de potassium à 30%, puis sur une lame.

L'analyse contribuera à identifier l'emplacement du champignon (extérieur ou intérieur de la peau, des cheveux) ainsi que sa taille.Si le matériau n'est pas échantillonné correctement, l'analyse peut produire un résultat erroné.Les méthodes suivantes de diagnostic microbiologique sont utilisées pour le diagnostic:

• la microscopie avec des préparations natives et non colorées;
• microscopie avec des médicaments colorés.

Méthodes de recherche

Dans le diagnostic, le spécialiste doit tenir compte de la structure du mycélium (structure des hyphes, structure de leur septirovannose, couleur), des caractéristiques de la structure des spores, de la kondiev, de leur couleur, de leur forme et de leur taille, de la structure cellulaire.murs, etc. Des préparations colorées et indigènes sont préparées pour l’étude.Ces derniers nécessitent un traitement du matériau de différentes manières:

1. coloration au PAS.Une telle coloration aide à identifier les polysaccharides neutres dans les parois des micro-organismes.Ceux-ci incluent le complexe glucan-mannane, situé dans la paroi cellulaire de nombreux eumycètes.Cela provoque le processus de peinture.
2. Réaction du PAS.Utilisé pour diagnostiquer les infections fongiques de la forme tissulaire.Le laboratoire est utilisé pour celarechercher diverses modifications, telles que la coloration de Gridley ou la réaction de Bauer.
3. La méthode de Gram.La coloration de cette manière permet de détecter la présence de microorganismes associés.
4. Zill-Nelson couleur.Aide à identifier les microorganismes résistants aux acides.Si le biomatériau est liquide, un frottis spécial non peint est préparé dans les fluides éclairants pour la microscopie: le glycérol et l'alcool sont mélangés dans des proportions égales.

Étude sur la culture des champignons

Placez les biomatériaux dans un milieu nutritif (culture) pour isoler la culture pure à la température ambiante.Les champignons dimorphes, dans ces conditions, forment un mycélium qui, lorsqu'ils sont cultivés à 37 degrés, forme des cellules de levure.L’environnement Saburo est utilisé pour les dermatophytes et les champignons Candida. Pour l’environnement moisi (hyphal), l’environnement de Chapek est nécessaire.Souvent ajouté à la composition de l'antibiotique.Les mycoses profondes ne peuvent être identifiées que dans les centres cliniques et de laboratoire en raison de la forte contagiosité.

Diagnostic luminescent de maladies fongiques

Une lampe à ultraviolets est utilisée pour identifier la peau affectée par une microflore pathogène du genre Microsporum.Ceci est une variante du diagnostic rapide, qui est utilisé si nécessaire pour confirmer la présence d'une infection cutanée, symptômes de maladies de lichen.Le rayonnement ultraviolet n’est pas le principal moyen de déterminer le champignon, c’est une méthode auxiliaire, il n’est donc pas nécessaire de le réaliser.

Une lampe en bois est utilisée pour examiner le patient.ils émettent des rayons UV, sous leur action, les produits de la lueur du champignon brillent d'une lumière vive.La couleur dépend du type d'agent pathogène qui a frappé le patient:

• , le cuir chevelu verdâtre;
• lupus bleu-rouge sur les lèvres;
• Formation de lichens jaunes et plats.

Analyse enzymatique immunologique du sang par le sang

Pour la détection des mycoses, de la peau affectée, des organes internes (histoplasmose, coccidioïdose) utilisent l'analyse enzymatique immunologique du sang pour le traitement des maladies fongiques..Utilisez souvent cette technique si vous prenez une biopsie du tissu à étudier pour une raison quelconque ne fonctionne pas.La technique est basée sur la recherche du titre en anticorps contre un type spécifique de maladie fongique.

À ces fins, la définition d'IgG pour aspergillose, candidose est utilisée.La précision de l'analyse est d'environ 80%. Dans certains cas, il est possible d'obtenir un résultat faux positif en l'absence de mycoses profondes.Cela se produit si le patient a un champignon de la muqueuse buccale ou une forme courante de muguet.ELISA nécessite une collecte de sang veineux, prise tôt le matin ou 4 heures après le dernier repas.Aucune autre préparation pour l'analyse n'est requise.

La réponse à l'analyse interviendra plusieurs jours après la collecte du biomatériau.Le temps d'attente dépasse rarement 5 jours.Affecte la vitesse de test de la qualité des équipements en laboratoire, s'il y a des raisons d'effectuer un examen supplémentaire des échantillons de sang.Le patient est donné parachèvement de la procédure de conclusion indiquant l'une des valeurs suivantes:

• , un résultat positif sera écrit lors de la confirmation de la présence du champignon;
• En l'absence de confiance totale dans la détection d'un champignon dans le sang, écrivez un "résultat douteux";
• en l'absence de microflore pathogène dans l'échantillon de biomatériau, écrivez "résultat négatif";
• En présence d'un bon équipement lors du test sanguin, ils peuvent déterminer la concentration de cellules mycotiques et indiquer le taux d'emprisonnement.

Diagnostic par PCR des maladies fongiques

Le moyen le plus précis et le plus fiable de diagnostiquer un champignon et d'autres maladies infectieuses est une réaction en chaîne multidimensionnelle.La méthode de diagnostic présente les avantages suivants:

• un faible coût d’analyse;
• haute précision;
• La recherche sur les biomatériaux est menée rapidement.
• Tout échantillon de tissu (particule de peau, membrane muqueuse, plante de la plante des pieds, doigts, ongles des cheveux, cheveux, sang) peut être prélevé pour analyse.

Le principal inconvénient de cette étude est son champ étroit.Pour diagnostiquer une mycose, vous devez savoir exactement où elle a affecté le corps humain.La PCR détermine le type d'agent pathogène, la concentration dans le corps du patient.Les résultats seront connus en une journée. Dans certains cas (en l’absence de conditions défavorables), les réponses sont fournies le jour de la livraison (après 5 à 6 heures).La rapidité de l’étude dépend de la justesse de l’échantillonnage, de l’expertise du personnel médical, de la charge de travail du laboratoire.

Jasidentifier le champignon à la maison​​

Lorsqu'il est possible de reconnaître les symptômes d'une pathologie à mycose et d'appliquer des méthodes de diagnostic à domicile, vous pouvez déterminer le type d'agent pathogène.Le patient doit évaluer correctement l'évolution de la maladie, il est possible, dans les premiers stades de la maladie fongique, d'être confondu avec le psoriasis ou le lichen.Pour éviter cela, vous devez connaître les signes fondamentaux de la mycose qui la distinguent des autres affections.Symptômes de champignons:

• les ongles jaunissent, commencent à s'écailler;
• modifiant la forme de la plaque à clous;
• , il n'y a pas de périodes de rémission ni d'exacerbation, mais une exfoliation complète de la plaque commence, ce qui ne se produit pas dans les pathologies cutanées ni le psoriasis;
• La lésion a une odeur désagréable, des douleurs au toucher, des démangeaisons apparaissent, une desquamation, des plaques peuvent se former à la surface de la peau.
• Le champignon affecte généralement les espaces interdigitaux sur un ou les deux pieds, puis la maladie se propage à l'ongle et à l'ensemble du pied.

Diagnostic de mycose des ongles avec permanganate de potassium

Si vous remarquez que les ongles sur les mains et les pieds ont commencé à changer, vous avez une odeur désagréable, vous pouvez le vérifier directement à la maison ouabsence d'infection.Vous devrez effectuer des analyses de manganèse, d’eau chaude et de réservoir.La procédure est la suivante:

1. Préparez une solution faible de manganèse.
2. Plongez vos mains ou vos pieds (membres affectés) pendant 2-3 minutes dans le récipient.
3. Si la plaque à ongles a jauni, vous êtes en bonne santé.Si toutefoisleur couleur n'a pas changé, il y a donc une infection.

Le test de l'iode sur le lichen

Il est facile à trouver dans une pharmacie et est disponible à la plupart des gens à la maison.Déterminer le champignon iodé seul ne va pas aider, mais cela peut aider à déterminer la présence de pathologies cutanées à un stade précoce de développement.Par exemple, le remède aide à détecter le lichen, qui affecte la peau des mains et des pieds.L'étude est conduite comme suit:

• en présence de signes de maladie de la peau, appliquez une fine couche d'iode sur cette zone;
• Attendez 2 minutes.
• En cas de problème, les lésions prennent une couleur riche.
• Les zones saines de la peau ne seront pas isolées.

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.