Arthrite réactive - signes, manifestations, pharmacothérapie, complications et conséquences

Après le transfert de l'infection extra-articulaire, une arthrite réactive se développe, ce qui provoque une lésion étendue des articulations avec la nécessité urgente de poursuivre leur traitement.Sinon, le patient est à risque d'invalidité.Par conséquent, s’il existe des symptômes d’une maladie caractéristique, un diagnostic détaillé et un traitement bien choisi pour l’arthrite réactive sont nécessaires.

Qu'est-ce que l'arthrite réactive

Cette maladie est de nature infectieuse et peut être provoquée par une activité accrue des bactéries nuisibles, des agents pathogènes et du tractus gastro-intestinal.Cette inflammation aseptique affecte les articulations, réduit l'activité physique du patient, de sorte que l'arthrite réactive menace l'invalidité.L'exacerbation est de nature asymétrique et, dans le processus pathologique, elle implique également des articulations, des tendons, des ligaments, des muqueuses, des zones séparées du derme et même des ganglions lymphatiques dans des tableaux cliniques complexes.

Arthropathie réactive - Causes

Lorsqu'une infection pathogène continue de s'attaquer avec une force considérable, le patient se plaint de douleurs articulaires aiguës.Avant de commencer les soins intensifs de l’arthrite réactive par des méthodes conservatrices, il est démontré que l’étiologie du processus pathologique est déterminée.Il y a une inflammation due à l'activité accrue d'un agent pathogène nuisible, qui peut être un mycoplasme, une iersinia, une infection à chlamydia urogénital, des salmonelles, une entérobactérie, un ureaplasma, une baguette dysentérique, des trichomonas, un campylobacter, une shigella.

Les facteurs provoquant l'arthrite sont les suivants:

• un traitement antibiotique à long terme;
• a affaibli l'immunité;
• hypothermie prolongée;
• maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, de la sphère urogénitale, du système respiratoire;
• infections précédemment transmises;
• Prédisposition génétique (pertinent pour les transporteurs d’antigène hla b27);
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• ont infecté un enfant de la mère lors de l'accouchement.

Symptômes de l'arthrite réactive

Cette maladie inflammatoire s'accompagne de symptômes aigus qui se manifestent deux semaines après une infection extrêmement indésirable..Avec l'arthrite réactive, les mouvements rapides apportent au patient une série de sensations désagréables et la douleur est confinée au lit, réduisant considérablement son activité physique.La maladie virale est également présente chez les patients adultes et les enfants.L'attention est attirée sur les caractéristiques suivantes de l'arthrite réactive:

• élévation de la température dans la régionles articulations touchées;
• rougeur visible de la peau;
• gonflement des articulations, leur excrétion au-dessus du niveau de la couche supérieure de l'épiderme;
• douleur dans les membres, gêne liée aux mouvements;
• l'apparition d'un syndrome articulaire;
• raideur des mouvements;
• gonflement et élargissement de la fente articulaire, ce qui est évident lors d'essais en laboratoire;
• problèmes de vision - inflammation de la cornée de l'œil;
• trouble du système nerveux;
• faiblesse du système immunitaire;
• perte de poids brutale;
• ont manifesté des signes de sacroiliite;
• attaques de fièvre.

Syndrome articulaire

Ce symptôme déplaisant, qui unit un groupe de maladies qui se propagent directement dans les cellules des articulations, les poches à joint, les tissus approximatifs, doit être distingué.Ce sont la douleur au repos et pendant le mouvement, gonflement accru, oligoarthrite asymétrique, accumulation de liquide inflammatoire dans la cavité articulaire, rougeur de la peau dans la zone du processus inflammatoire.L'essentiel est de ne pas commencer la maladie, sinon l'arthrite aiguë de la forme réactive devient un diagnostic chronique avec une guérison longue et pas toujours possible.

Manifestations cutanées

Le développement de l'arthrite réactive commence par une réaction allergique aiguë de l'épiderme.Initialement, le patient ne comprend pas pourquoi il existe des zones de gonflement accru sur le corps, clairement marquées par une rougeur.Les démangeaisons, qui caractérisent traditionnellement les allergies, sont absentes, mais la sensation interne de malaise, qui se transforme progressivement en syndrome douloureux aigu, enchaîné au lit, incite à penser à une maladie plus grave,par exemple, spondylarthrite séronégative.Il est important de faire attention à l'apparition d'urticaire, psoriasis, éruption cutanée, éruption cutanée hémorragique.

Défaite de l'oeil dans l'arthrite

Le diagnostic différentiel de l'arthrite réactive est un élément précieux du rétablissement rapide qui permet de distinguer une affection primaire de symptômes similaires.Le médecin vérifie l'acuité visuelle, examine les symptômes dans le domaine de l'ophtalmologie.Oui, le patient peut se plaindre d'irritation de la membrane muqueuse, de sensation de corps étranger dans les yeux, de conjonctivite, de faiblesse de l'activité visuelle.Ce sont des symptômes supplémentaires, comme en témoigne l'arthrite réactive, qui sont pris en compte lors de la collecte de données sur les antécédents médicaux.

Symptômes de comorbidités

L’arthrite réactionnelle étant une complication de la maladie primaire, il est important de comprendre que, dans tout tableau clinique, les symptômes de la maladie sous-jacente sont principalement infectieux.La tâche du médecin consiste à choisir un traitement qui élimine non seulement les symptômes visibles de manière productive, mais également la cause première.Sinon, le traitement de l'arthrite réactive est très problématique.Voici les types d'infections et leurs manifestations:

1. Infections urinaires.Mictions fréquentes, douleurs aux toilettes, dysménorrhée chez les femmes, sécrétions spécifiques des organes génitaux externes.
2. Infections intestinales: signes marqués de dyspepsie, diarrhée prolongée, douleurs abdominales, nausées, faiblesse générale, vomissements.
3. Infections respiratoires.Enrouement, toux sèche, écoulement nasal, autrescaractéristique d'un rhume.

La triade de Reuter

Le syndrome de Reiter couvre les maladies suivantes: urétrite aiguë, conjonctivite et arthrite.Comme une complication de ces diagnostics peut développer une arthrite réactive, comme l'une des manifestations des conditions auto-immunes.La classification de la triade Reuters est la suivante: formes sporadiques et épidémiques.Dans le premier cas, il s'agit d'une complication de la chlamydia, dans le second, d'une activité accrue des infections intestinales.Sans l'avis d'un spécialiste, il est difficile de poser un diagnostic définitif d'arthrite réactive et un grand nombre de tests sont nécessaires.

Diagnostic de l'arthrite réactive

Avant de commencer un traitement efficace, il est nécessaire de différencier de manière compétente l'arthrite réactive.À cette fin, il est nécessaire d'effectuer une série de tests de laboratoire et d'examens cliniques en milieu hospitalier afin d'informer le médecin de toutes ses plaintes.La carte ambulatoire du patient n'indique pas le nom de la maladie elle-même, mais son code sur la confidentialité mx 10.

Analyses générales du sang et de l'urine

De tels tests de laboratoire pour l'arthrite réactive montrent la présence d'un processus inflammatoire dans le corps, mais ne sont pas aussi informatifs que possible pour poser un diagnostic définitif.Dans le sang déterminer l'augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes, sautez protéine C-réactive.De plus, l'arthrite réactive peut être associée à une analyse fécale pour déterminer la nature de l'agent pathogène dans un cas clinique particulier.

Typage d'antigène hla-b27

Lorsque spécifiquedes anticorps dans le sang risquent fortement de se développer dans le corps de l'arthrite réactive.Après avoir déterminé l’antigène HLA-B27, le médecin établit un diagnostic plus détaillé en utilisant une méthode de PCR plus avancée.Une telle étude révèle la présence de gènes dans l'ADN responsables de la formation de l'antigène réactif de l'arthrite.Seul le sang veineux est examiné, une préparation spécifique à l'analyse est requise.

Perforation des articulations

Selon les indications médicales, du liquide synovial peut être nécessaire dans la cavité gonflée, telle que l'articulation du genou.Prescrire une telle étude de laboratoire pour les cancers soupçonnés, car il est important d’éliminer le risque de destruction à grande échelle de tissus sains par les cellules cancéreuses.Une telle analyse est possible avec un diagnostic non spécifié d'arthrite réactive, lorsque le diagnostic différentiel est difficile.Lors de la collecte du matériel biologique, le médecin utilise une anesthésie locale, après une série d’études microbiologiques et cytologiques.

Études sérologiques

Les tests de laboratoire ont principalement pour but de rechercher des anticorps spécifiques dans le sang.Il s'agit d'une série de tests qui sont effectués après une clôture près de l'échantillon de sang d'un patient.En laboratoire, il y a une réponse croisée d'anticorps.Les résultats sont prêts le lendemain, permettent à l'expert de juger de la nature de la pathologie progressive, des caractéristiques de l'agent pathogène potentiel et de l'étendue de sa propagation dans le corps.En outre, une femme et un homme soupçonnés d'être atteints d'arthrite réactive n'interféreront pasarthroscopie, mais c’est déjà une méthode de diagnostic instrumentale.

Echographie et radiographie

Il s'agit d'une méthode informative qui identifie non seulement la forme d'arthrite prévalente, mais également les complications possibles.Ainsi, sur l'écran du moniteur, vous pouvez voir une érosion de la surface articulaire, des troubles de la structure des articulations, une ostéoporose périarticulaire, un rétrécissement pathologique de la fente articulaire, des éperons osseux, des symptômes de processus inflammatoire des articulations intervertébrales.La radiographie examine l'intégrité des coquilles et des os durables;tandis que l'échographie est nécessaire pour une étude détaillée des pathologies tissulaires proches des foyers.Les deux procédures sont absolument indolores.

Comment traiter l'arthrite réactive

Si une maladie est détectée, vous devez agir immédiatement, les médecins recommandant une approche globale à un problème de santé aussi grave.Si la maladie se présente sous une forme plus bénigne et ne s'accompagne pas de symptômes graves, cela ne signifie pas pour autant qu'un traitement conservateur est inapproprié.Il est important de soigner rapidement l’arthrite réactive à n'importe quel stade, sinon le patient sera handicapé à vie.Les photos des patients cliniques présentant des complications sont effrayantes, il est donc important de commencer immédiatement le traitement - avec l'administration des médicaments proposés.

Antibiotiques

Le semis bactériologique conduit à l'identification du pathogène pathogène et à la détection d'un antibiotique efficace à temps pour sa destruction.Les agents antibiotiques traitent non seulement l'articulation touchée, mais l'élimination de l'infection de la maladie primaire,a été précédé d'une attaque douloureuse.Lors du choix d'un médicament, il est important de prendre en compte l'âge, la fonction hépatique et rénale du patient, le stade d'une maladie caractéristique.Les médicaments à effet antibactérien suivants méritent une attention particulière:

1. Macrolides: Azithromycine, Érythromycine, Chlorithromycine.
2. Fluoroquinolones: Ofloxacine.
3. Tétracyclines: Tétracycline.

Thérapies anti-inflammatoires

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens destinés à éliminer la douleur, à supprimer les signes d'inflammation et à réparer les tissus endommagés font partie d'un traitement complet de l'arthrite réactive.et des articulations.Ce sont des médicaments pour l'administration à l'intérieur et à l'extérieur.La posologie quotidienne est indiquée individuellement par le médecin en fonction du stade du processus pathologique.Il peut également s'agir des médicaments suivants:

• diclofénac;
• nimésulide;
• Meloxicam;
• Ibuprofène;
• Naproxen.

Immunosuppresseurs

L'arthrite récurrente de la forme réactive étant la conséquence d'un état d'immunité sévère, ce facteur pathogène doit être éliminé rapidement.Les médecins recommandent vivement l’utilisation d’un complexe immunitaire en circulation tout en augmentant l’apport en immunosuppresseurs.Les médicaments suivants contre l'arthrite réactive se sont révélés bien établis dans cette direction:

• Sulfasalazine;
• méthotrexate;
• Azathioprine.

Traitement avec des remèdes populaires

Les méthodes de médecine douce ne sont pas moins productives dans la pratique, l'essentiel- Choisissez la bonne recette et préparez-la.Avec l’arthrite réactive, les diurétiques, qui éliminent le liquide congestif dans l’articulation enflammée, sont d’une grande aide.En outre, l'arthrite réactive peut inclure les recettes folkloriques suivantes, mais il est important de terminer un traitement complet pouvant durer jusqu'à 2 semaines:

1. Épluchez 20 églantines séchées, versez 100 ml d'eau bouillante et insistez jusqu'à 3 heures sous un couvercle bien fermé.Après refroidissement, ajoutez 4 gouttes de vitamine A sous forme d'huile à la composition, dissolvez 4 g de momie.Remuer, déplacer dans un récipient en verre, réfrigérer.Pour l'arthrite réactive, utilisez l'estomac vide matin et soir avec une cuillère à thé.
2. Préparez une peau fraîche de 8 à 10 bananes, placez-la dans un récipient en verre, puis versez 0,5 litre de vodka.Infusez de l'alcool pendant 2 semaines, puis utilisez-le à l'extérieur.Avec l'arthrite réactive, il est nécessaire de frotter les articulations touchées au coucher, après quoi on crée le soi-disant "effet de serre".

Régime alimentaire pour l'arthrite réactive

L'arthrite congestive au niveau des articulations étant dominée par la stagnation, il est nécessaire de revoir le régime alimentaire habituel du patient.et éliminer ce facteur pathogène.La première chose à faire est d’abandonner complètement les sels et les épices qui contribuent à la stagnation des liquides dans le corps.Il est recommandé de ne pas consommer d'aliments épicés, salés, frits, gras, fumés ou épicés et de privilégier les plats maigres cuits, cuits à l'étouffée ou cuits à la vapeur.D'autres recommandations utiles sont présentées ci-dessous:

1. Buvez du thé vert, du bouillon de roses sauvages et de la camomille qui ont un effet diurétique prononcé.
2. Il est obligatoire d'inclure les acides gras oméga-3 naturels et l'huile de lin dans le menu des enfants thérapeutiques.
3. Faites particulièrement attention aux pommes de terre, aux aubergines, aux tomates, à la pulpe de banane, aux poivrons.
4. Pour l’arthrite réactive, les produits laitiers, les céréales, les jus de fruits frais, les viandes maigres, l’huile de poisson, les baies, certains poissons et fruits de mer sont considérés comme utiles.
5. La nutrition doit être correcte et équilibrée avec des vitamines lorsque l'apport liquidien quotidien doit être administré.

Implications de l'arthrite réactive

Une fois exacerbée une fois, la maladie rappelle une fois de plus les rechutes aiguës avec syndrome douloureux sévère.À l'avenir, la mobilité limitée des articulations et de la colonne vertébrale autrefois enflammées n'est pas exclue.Les médecins ne nient pas le risque de processus pathologique chronique.Afin d'éviter la ré-exacerbation de l'arthrite réactive, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente de manière opportune et de suivre des règles simples de prévention efficace.

Vidéo: Syndrome de Reuters