Antibiotiques pour la pyélonéphrite chronique et aiguë - mécanisme d'action des médicaments et contre-indications

Dans la pyélonéphrite, le tissu rénal s'enflamme sous l'influence d'un agent pathogène provoquant.Pour supprimer le processus infectieux, les médecins prescrivent un traitement antibiotique.L'automédication est contre-indiquée.Les médicaments antibactériens dans la pyélonéphrite chez les adultes et les enfants sont caractérisés par une action systémique dans le corps, ont des effets secondaires.

Traitement de la pyélonéphrite avec des antibiotiques

Les pyélonéphrites aiguës et chroniques sont causées par une activité accrue de la flore pathogène.La liste des agents pathogènes conditionnés comprend les proteus, morganella, Klebsiella, les entérobactéries, les entérocoques fécaux, Escherichia coli.Le choix des antibiotiques dépend de la nature des microorganismes nuisibles et du stade du processus pathologique.Le traitement a lieu à la maison ou à l'hôpital, doit être coordonné avec un spécialiste.

Pénicillines

Les antibiotiques de ce groupe sont actifs contre les agents infectieux gram-positifs et gram-négatifs, dont certains protozoaires.Les pénicillines sont bien tolérées par le corps et sont autorisées pour les enfants et les femmes enceintes.Pipéracillines particulièrement efficaces (représentants de la cinquième génération), destinées à une administration par voie intraveineuse, intramusculaire.Informations générales sur les pénicillines:

  1. Caractéristiques du rendez-vous.Oules médicaments semi-synthétiques sont prescrits pour les processus infectieux-inflammatoires du système urinaire.Parmi les indications médicales à utiliser - pyélonéphrite aiguë ou chronique.
  2. Exemples d'agents antibactériens.Ampicilline, Penodil, Zetsil, Amoxicilline, Amoxiclav, Augmentine, Unazine, Sulacilline.
  3. Mode d'administration et dose.Les antibiotiques de la série des pénicillines ont plusieurs formes posologiques, notamment des comprimés à utiliser à l'intérieur, une solution pour injection intraveineuse et intramusculaire.S'il existe une aide d'urgence en cas de pyélonéphrite, les comprimés font partie du traitement de rééducation.Il est recommandé de prendre le médicament toutes les 6 à 8 heures.Des doses quotidiennes d'antibiotique pour la pyélonéphrite sont décrites dans les instructions.
  4. Prix.Le coût des antibiotiques dépend de la forme de libération et de la quantité de médicament dans l'emballage.
  5. Contre-indications.Les antibiotiques ne sont pas recommandés pour le diagnostic des pathologies des voies biliaires, de la sensibilité accrue du corps aux pénicillines, à l’âge du nouveau-né.Il est interdit de combiner des pénicillines avec de l'alcool.
  6. Effets secondaires.Dysbiose intestinale, signes de dyspepsie, symptômes de troubles du tube digestif, réactions allergiques, convulsions.

Céphalosporines

Les céphalosporines de quatrième génération sont préférées car elles fournissent un effet thérapeutique rapide et durable.Ces antibiotiques sont mal absorbés dans le tube digestif, ils sont donc plus souvent prescrits sous forme d'injections.Les antibactériens de génération 3 sont utilisés par voie orale ou parentérale.Celles-ci se caractérisent par une longue demi-vie, stockée dans les reins pendant plusieurs jours.Brève description des céphalosporines:

  1. Caractéristiques du rendez-vous.Les médicaments sont prescrits pour les infections compliquées de pyélonéphrite aiguë et chronique, d'autres maladies du système urinaire de nature infectieuse et inflammatoire.
  2. Exemples d'agents antibactériens.Cefazolin, Cefadroxil (1re génération);Céfuroxime, Cefaclor (2e génération);Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefftibutene (3ème génération);Cephepim, Cephpyr (4ème génération).
  3. Mode d'administration et dose.Pour les injections intraveineuses ou intramusculaires, les antibiotiques sont prescrits sous forme d'injections Cefanorm, Tsepim, Cefomax.Les céphalosporines sont administrées par voie orale Cefftibuten, Cefixime.La durée du traitement est de 5 à 14 jours.La posologie initiale dépend du poids (âge) du patient et des caractéristiques du processus pathologique.
  4. Contre-indications.Les membres de la quatrième génération ont un minimum de restrictions médicales.Les contre-indications d'utilisation s'étendent aux nourrissons jusqu'à l'âge de 6 mois, aux patients intolérants aux substances actives du médicament, à certaines maladies de l'organisme sous forme récurrente, aux périodes de grossesse et d'allaitement.
  5. Effets secondaires.Au début du traitement, le patient peut se plaindre de phénomènes dyspeptiques, de troubles du tube digestif et de réactions allergiques.En général, les céphalosporines se caractérisent par une bonne tolérance corporelle.

Fluoroquinols

Il s’agit également d’antibiotiques efficaces contre la pyélonéphrite recommandés pour les patients en ambulatoire et en hospitalisation.Ils se caractérisent par une action systématique.Ces agents chimiothérapeutiques antibactériens sont toxiques pour l’homme. Par conséquent, le traitement ne doit pas durer plus de 7 jours, en évitant le surdosage.Brève description:

  1. Caractéristiques de la destination.Les représentants de ce groupe se caractérisent par une forte influence sur les souches Gram-négatives, en plus de Pseudomonas aeruginosa.Violer l'intégrité des membranes de la flore pathogène, empêchant ainsi la croissance et la reproduction des microbes.
  2. Exemples de médicaments antibactériens.Ciprofloxacine, péfloxacine, ofloxacine (1re génération), loméfloxacine, lévofloxacine, moxifloxacine (2e génération), temafloxacine, Sparfloxacine (3e génération), moxifloxacine (4e génération).
  3. Mode d'administration et dose.L'efficacité clinique de ces médicaments est supérieure à 98%.Le principal avantage est une longue demi-vie qui vous permet de réduire le nombre de médicaments quotidiens et d’accélérer votre rétablissement.La ciprofloxacine, par exemple, est utilisée à raison de 500 mg 1 à 2 fois par jour.
  4. Prix.Le coût des fluoroquinolones dépend de la génération d'antibiotiques.Les plus chers sont les représentants de la quatrième génération.
  5. Contre-indications.Grossesse et allaitement, insuffisance hépatique et rénale, sensibilité accrue de l’organisme aux composants des fluoroquinolones.
  6. Effets secondaires.Les médecins n'excluent pas la dégradation du bien-être du patient.Parmi les effets secondaires potentiels figurent des signes possibles de dyspepsie (nausées, vomissements, ballonnements, troublesTractus gastro-intestinal), réactions allergiques, troubles du système nerveux.

Carbapénèmes

Des antibiotiques pour la pyélonéphrite en comprimés peuvent être administrés en même temps que les injections, mais ces combinaisons sont choisies individuellement (selon le cas particulier).indicateurs de la vie de l'organisme).Les carbapénèmes sont des antibiotiques bêta-lactamiques destinés exclusivement à l'administration par voie intraveineuse.Brève description:

  1. Caractéristiques de la destination.Actif contre les bactéries anaérobies et aérobies, recommandé pour les infections compliquées, telles que la septicémie et la bactériémie.Approprié après l'administration d'autres antibiotiques à faible effet thérapeutique.
  2. Exemples de médicaments antibactériens.Jen, Meropen, Invasin, Imipenem.
  3. Mode d'administration et dose.La durée du traitement est de 5 à 7 jours.Les médicaments de ce groupe sont exclusivement destinés à une administration intraveineuse en milieu hospitalier.La perfusion au stade aigu de la maladie est effectuée toutes les 6 à 8 heures, lentement, goutte à goutte.
  4. Prix.Déterminez le prix final de plusieurs facteurs, tels que le fabricant, le choix de la pharmacie, etc.
  5. Contre-indications.Comme ces antibiotiques dans la pyélonéphrite sont excrétés par les reins sous forme inchangée, ils sont administrés avec précaution chez les patients présentant une insuffisance rénale.Il n'est pas recommandé de prendre des nourrissons, des femmes enceintes ou allaitantes présentant une intolérance aux substances actives.
  6. Effets secondaires.Les médicaments étant caractérisés par une action systémique dans le corps, les effets indésirablesd'une manière ou d'une autre peut affecter tous les organes internes, les systèmes.

Aminoglycosides

Ces antibiotiques sont prescrits pour la forme compliquée du processus inflammatoire infectieux des reins.Efficace avec une activité accrue de Pseudomonas aeruginosa.L'inconvénient est la forte toxicité du médicament, la présence d'une liste volumineuse d'effets secondaires, de contre-indications médicales.Un traitement répété est autorisé après 12 mois, pas avant.Brève description des aminosides:

  1. Caractéristiques du rendez-vous.Les antibiotiques sont actifs contre les microorganismes à Gram positif, les gonocoques, les staphylocoques, y compris les souches résistantes à la pénicilline.
  2. Exemples de médicaments antibactériens.Amikacine, Gentamicine, Tobromycine, Netilmicine.
  3. Mode d'administration et dose.Par exemple, Amikacin reçoit 10-15 µg par kg de poids du patient et par jour.Le médicament doit être pris pour une approche de 2-3 jours.
  4. Contre-indications.Nourrisson et vieillesse, insuffisance rénale et hépatique, périodes de grossesse et d'allaitement, intolérance à l'organisme des substances actives de l'antibiotique.
  5. Effets secondaires.Déficience auditive jusqu'à la surdité totale, développement d'insuffisance rénale réversible, défaillances des systèmes digestif, cardiovasculaire et nerveux.

Thérapie pendant la grossesse

Des antibiotiques pour la pyélonéphrite sont également prescrits aux femmes enceintes, tout en minimisant le risque de pathologies fœtales prénatales.La préférence est donnée aux céphalosporines, aux aminosides et aux pénicillines, qui pénètrent dans le placentabarrière ne provoque pas de mutations et de mort de l'embryon.L'utilisation d'antibiotiques tétracycline, la série de la lévomycétine, la streptomycine est fortement contre-indiquée.Liste des médicaments autorisés ayant un effet antimicrobien prononcé:

  1. Le furagin, représentant la série des nitrofuranovy, détruit la flore pathogène des voies urinaires, est excrété du corps sans modification.
  2. Lincomycine, Clindamycine, Métronidazole sont recommandés si la cause de la pyélonéphrite est une bactérie anaérobie.
  3. L’ampicilline, l’Ampiox et d’autres représentants de la gamme des pénicillines peuvent également être utilisés dans le traitement de la pyélonéphrite, mais leur effet thérapeutique sera probablement sélectif.
  4. Les céphalosporines utilisées en association avec des aminosides et des carbapénèmes sont recommandées dans les cas cliniques complexes, par exemple lorsqu'une infection secondaire est associée.
  5. L'azithromycine n'est pas recommandée au cours du premier trimestre de la grossesse, mais est autorisée au cours d'une autre période obstétrique.

Enfance

Les antibiotiques destinés à traiter la pyélonéphrite chez l'enfant sont inclus dans le cadre du traitement complexe.Cette maladie se développe plus souvent chez les patients de 7 à 8 ans, mais peut même survenir chez les nourrissons.Initialement, les antibiotiques sont administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire.Lorsque la dynamique est positive, le patient est transféré à l’administration orale de médicaments antibactériens.Les pénicillines (Augmentin, Amoxiclav) et les céphalosporines (Suprax, Zinnat) sont recommandées dans l'enfance.Doses et schémas journaliersdéterminés individuellement:

  1. La première semaine de pharmacothérapie: Augmentin et Cedex - par voie intraveineuse ou intramusculaire à une dose correspondant à la catégorie d'âge du patient.
  2. Deuxième semaine: Amoxiclav (comprimés ou suspension) et Zinnat (comprimés) par voie orale, à raison de 2 à 3 doses par jour.
  3. Troisième semaine: Suprax.
  4. Nevigramon, nitroxoline recommandée pour la pyélonéphrite chronique.La durée du traitement est de 4 mois, il faut boire les antibiotiques 7 à 10 jours avant le début de chaque mois.

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.