Analyse de sang pour la ferritine - indications pour effectuer chez un adulte et un enfant, le décodage et les raisons des écarts

Non toxique et biologiquement utile.la forme de fer dans le corps humain est contenue dans la ferritine.C'est une protéine spéciale présente dans toutes les cellules du corps, en particulier dans la rate, le foie et le cerveau.Cela fait également partie du sang.Le fer est très important pour le corps, car il est responsable du transport de l'oxygène, maintient l'immunité, régule les processus de l'hématopoïèse.La ferritine sert de dépôt de cet oligo-élément.

Qu'est-ce qu'une analyse de sang pour la ferritine

Une molécule de ferritine est constituée d'un noyau cristallin (phosphate et hydroxyde de fer) et d'une protéine creuse (apoferritine).Sa synthèse est réalisée par les cellules du foie, des reins, de la moelle osseuse, de la rate, de l'intestin grêle.La ferritine est constituée de fer pour 1/5 - c'est physiologiquement accessible, non toxique, soluble dans l'eau.Le nombre de cet oligo-élément peut atteindre 3000 atomes.Par origine, la ferritine est divisée en deux types:

  • de tissu - pénètre dans le sang lors de la destruction de cellules tissulaires contenant cette protéine;
  • Plasma - pénètre dans la circulation sanguine lors de la destruction des plasmocytes.

Comme la ferritine est un dépôt de fer suren cas de circonstances imprévues, l'analyse de cette protéine indique avec précision la quantité de réserves de cet oligo-élément.Le montant exact est déterminé par le sérum.Pour cette raison, la ferritine s'appelle le sérum.Les résultats de l'analyse montrent son volume en microgrammes (mcg) ou en nanogrammes (ng) pour 1 litre de sang.Une telle étude est importante car la ferritine remplit des fonctions importantes dans l'organisme:

  • . Il s'agit d'une protéine de phase aiguë qu'il est nécessaire de protéger de manière non spécifique contre le développement d'une réponse immunitaire.Cette affection est accompagnée de fièvre (chaleur et frissons), réduisant la résistance des agents pathogènes à l'action de facteurs externes.
  • Utilisé pour la synthèse d'enzymes - protéines qui accélèrent les réactions chimiques.
  • Favorise la conversion de la forme bivalente toxique du fer en substance non toxique sans danger.
  • Contrôle la fixation des atomes de fer à la transferrine et son transport de la mère au fœtus.

Quand soumettre une analyse

Le but principal de l'analyse est de diagnostiquer un excès ou un manque de fer dans le corps.Un tel test de laboratoire, en comparaison avec d’autres méthodes d’estimation du stock de ferrum, permet de constater l’absence de cet oligo-élément dans diverses maladies.Ensuite, la pathologie peut être différenciée.L'analyse pour la ferritine distingue le déficit absolu (en perte de sang chronique) du déficit relatif, qui est associé à une altération du transfert du ferrum au dépôt.Sur cette base, une telle analyse a les indications suivantes:

  • anémie présumée;
  • le contrôle du traitement des tumeurs malignes;
  • diagnostic différentiel de l'anémie ferriprive vraie: anémie, infections concomitantes, processus tumoraux, rhumatismes;
  • surveillance de l'anémie chez les personnes à risque de se développer - enfants, donneurs de sang, femmes enceintes;
  • détection d'une carence en fer latente (latente) avant l'apparition des symptômes de diminution de l'hémoglobine;
  • évaluation de l'efficacité d'un traitement par des médicaments contenant du fer;
  • la détection des processus inflammatoires et de la nécrose dans le corps.
  • ​​

La diminution ou l’augmentation du taux de ferritine est indiquée par certains symptômes au cours desquels le médecin peut prescrire un test de cette protéine.Ces caractéristiques comprennent:

  • la réduction de l'immunité;
  • perte de cheveux;
  • nausées, vomissements, brûlures d'estomac;
  • pâleur de la peau;
  • fragilité et exfoliation des ongles;
  • battement de coeur;
  • fatigue accrue;
  • gonflement et tendresse des articulations;
  • saignements chroniques (nasal, saignement des gencives);
  • teinte gris-brun de la peau et des muqueuses;
  • douleurs musculaires sans exercice;
  • irritabilité.

Préparation

Pour qu'une analyse de sang de la ferritine donne des résultats fiables, elle doit être correctement préparée.De nombreux facteurs influencent la concentration de fer.Conditions générales pour la préparation de l’étude:

  • ne mangent pas pendant 12 heures.avant le test, ne buvez pas de café et de thé fort;
  • éliminer la surcharge émotionnelle et physique une demi-heure avant l'analyse;
  • une semaine avant la procédure.exclure les médicaments contenant du fer;
  • informer le médecin des médicaments pris;
  • La veille de l'analyse, renoncer à l'alcool, fumer.

Le matin précédant le prélèvement de sang, seule l'eau propre et non aérée est autorisée à jeun.En plus des médicaments contenant du fer, certains autres médicaments affectent le taux de fer.Le médecin doit être informé de leur admission.Ces médicaments comprennent:

  • des antibiotiques - Céfotaxime, Chloramphénicol;
  • contraceptifs oraux;
  • Tumeurs - méthotrexate, asparaginase;
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens - Acide acétylsalicylique (aspirine);
  • Hormones glucocorticoïdes Cortisol;
  • médicaments à base de testostérone;
  • agents hypolipémiants - Cholestyramine, Metformine;
  • , médicament destiné à réduire l'acide urique - allopurinol.

Comment remettre

L'analyse est effectuée le matin à jeun.Le sang pour la recherche est prélevé uniquement à Vienne.Le patient doit venir à la clinique pendant 8 à 10 heures.dans la matinée.Le sang veineux est retiré de la veine du coude avec une seringue jetable.Le médecin pré-désinfecte le site de ponction avec de l'alcool médical.Ensuite, le sang est prélevé à la seringue - le processus complet prend environ 1,5 minute.La douleur et l'inconfort pendant la procédure sont minimes.Un sérum sanguin est nécessaire pour l'analyse du médecin. Le matériau est donc versé dans un tube à essai qui n'a jamais été utilisé.

Norme de la ferritine

Les indicateurs de la norme de cette protéine diffèrent en fonction du sexe et de l'âge.Un niveau inférieur est caractéristique deles femmes, car elles ont moins d’érythrocytes, de fer et d’hémoglobine inférieure par nature.Dans les premiers jours de la vie d'un enfant, en revanche, une augmentation de la ferritine.C'est parce qu'ils ont un taux élevé d'hémoglobine et plus de globules rouges.De telles conditions sont nécessaires pour que l'enfant s'adapte aux nouvelles conditions dans la mise en œuvre de tous les processus physiologiques, y compris l'hématopoïèse, sans l'aide de l'organisme maternel.

Plus tard, les globules rouges du bébé commencent à se désintégrer et l'hémoglobine est remplacée par le pigment rouge de l'adulte.Le système d'hématopoïèse est donc reconstruit pour fonctionner hors ligne.Dans ce contexte, la numération globulaire diminue progressivement.Le taux de ferritine dans le sang des femmes, des hommes et des enfants:

Âge Taux de ferritine dans le sang, en µg /l
1-2 mois 200-600
2-5 mois50-200
5 mois - 15 ans 7-140
Femmes de moins de 15 ansans 10-120
Hommes à partir de 15 ans 20-250

Grossesse

Une faible teneur en ferritine pendant la grossesse est considérée comme normale.Cela est dû au fait que la protéine contenant du fer chez la mère enlève le fruit nécessaire à l'accumulation de réserves de fer dans la période prénatale.Pour contrôler le développement d'un bébé, les femmes enceintes doivent faire un don de sang contre la ferritine.Trop bas, il ne devrait pas tomber.Les indicateurs suivants sont considérés comme des normes:

Trimestre de la grossesse Norm, µg /l
1 56-90
2 25-74
3 10-15
    un sentiment de faiblesse constante;
  • perte de cheveux;
  • pâleur de la peau;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • diminution de la libido.

Le développement de l'anémie est indiqué par la pâleur prononcée de la peau sur fond d'essoufflement, de fatigue rapide sans effort physique et de battements de cœur importants.Cette condition est dangereuse car elle entraîne une diminution de la production d'hémoglobine vitale.En raison de la synthèse lente du tissu subissent hypoxie - déficit en oxygène.Ceci est particulièrement dangereux pendant la grossesse.Un enfant en manque d'alimentation en oxygène peut avoir des troubles du développement après la naissance.En début de grossesse, un déficit en hémoglobine peut entraîner une fausse couche.

Causes

Tous les facteurs réduisant le niveau de ferritine peuvent être divisés en deux groupes principaux.Le premier comprend les caractéristiques de la nutrition humaine.Les raisons ici sont les régimes constants, la famine, l'utilisation insuffisante d'aliments contenant du fer dans la composition.De plus, le facteur de risque est l’absorption du ferrum dans l’intestin.Les niveaux réduits de ferritine sont fréquents chez les femmes pendant la grossesse.Il en va de même pour la menstruation, car il y a actuellement une perte de sang importante.

Le deuxième groupe de causes est dû à diverses maladies.L'un d'eux est l'anémie ferriprive.Il se développe progressivement - en réduisant initialement la quantité de réserves de ferrum dans les tissus de la moelle osseuse et du foie.À ce stade, la teneur en ferritine est faible et le fer normal.Au fur et à mesure que l'anémie progresse, elle passe d'une forme latente à une forme prononcée.Seulementalors le niveau de fer dans le sang diminue.Autres causes de faible taux de ferritine:

  • maladie cœliaque, entérocolite, gastrite atrophique;
  • anémie hémolytique avec hémolyse intravasculaire concomitante;
  • syndrome de malabsorption;
  • lésions hépatiques sévères;
  • syndrome néphrotique;
  • hémorragies lors de règles abondantes, saignements nasaux, saignements des gencives;
  • point culminant;
  • période de lactation;
  • hypothyroïdie;
  • hypovitaminose.

Comment augmenter

Pour rétablir une ferritine normale dans le sang, vous devez inclure les aliments riches en fer dans votre alimentation.Ceci est important car la carence en fer est souvent causée par des erreurs nutritionnelles.Le menu doit comprendre les produits suivants:

  • pistaches;
  • sarrasin;
  • du maïs;
  • foie;
  • brocolis;
  • algues;
  • viande de boeuf;
  • épinards;
  • lentilles;
  • flocons d'avoine;
  • pommes;
  • betterave;
  • jaune de poulet;
  • graines de citrouille;
  • langue de boeuf;
  • maquereaux, carpes, vairons;
  • légumineuses;
  • Poulet.

Il est plus facile pour le corps d'absorber le fer hémique contenu dans les produits carnés.Le non-hème est également important - il peut être obtenu à partir d'aliments d'origine végétale.En fonction de la cause de la carence en fer, le médecin vous prescrit divers médicaments.À l'hypothyroïdie le cours des préparations d'iode est nécessaire, aux maladies du tractus gastro-intestinal - anti-inflammatoire, hormonal et stimulant la sécrétion de l'estomac des médicaments.Les moyens qui nuisent à l'absorption du fer doivent être évités:

  • antibiotiques;
  • contiennent de la testostérone;
  • préparations de calcium.

Les vitamines des groupes B, C, A et E. Elles sont favorisées par l’absorption active du fer dans l’intestin et sont prescrites sous forme de complexes minéraux.Pour rétablir le niveau d'utilisation de ferrum, utilisez des médicaments contenant du fer:

  • Formes parentérales de médicaments: Venofer, Ferrum Lek, Ferbitol, Ferkoven.Utilisé pour la réduction critique de l'hémoglobine et du ferrum.La base de ces médicaments est le fer ferrique.Pour perfusion, ils sont dilués avec une solution saline.Posologie d'injection intramusculaire ou intraveineuse 50 mg /min.Ils sont faits 2 fois par semaine.
  • Préparations orales à base de fer ferrique: Malthofer, Biofer, Ferlatum, Fenuls.Utilisé principalement dans les premières étapes du traitement.L'avantage de tels médicaments est que vous ne devez pas suivre les intervalles stricts entre prendre la pilule et manger.Moins - par rapport aux divalents ont une biodisponibilité inférieure.
  • Agents oraux à base de fer bivalent: Hemofer, Ferroplex, Actiferrin, Sorbifer, Totem.Peut être utilisé avec une acidité élevée de l'estomac.L'acide chlorhydrique n'interfère pas avec l'absorption du fer ferreux.Des résultats positifs sont observés dès 10-12 jours de traitement avec de tels médicaments.
  • ​​

La ferritine est augmentée

Lorsque le fer en excès n'est pas excrété dans le corps avec des fluides biologiques, il s'accumule dans le foie, les articulations et le cœur.Au fil du temps, ces organes sont endommagés, ce qui est dangereux pour le développement de maladies graves.Augmentation de la ferritineest considéré à des taux supérieurs à la limite supérieure de la norme indiquée dans le tableau.Symptômes de cette affection:

  • dysfonction sexuelle;
  • assombrissement de la peau;
  • douleurs articulaires;
  • perte active de cheveux;
  • douleurs musculaires;
  • constipation ou diarrhée;
  • perte d'appétit;
  • Nausée.

Causes

L'abus de nourriture contenant une grande quantité de cet oligo-élément est une cause fréquente d'excès de fer.Si vous excluez de tels aliments du régime, le niveau de ferrum est normalisé indépendamment en quelques jours.La même chose se produit avec une overdose de médicaments contenant du fer.Causes plus graves d'augmentation de la ferritine:

  • hémochromatose;
  • cancer du sein et autres maladies oncologiques;
  • alcoolisme;
  • anémie hémolytique;
  • lupus érythémateux systémique;
  • colite ulcéreuse non spécifique;
  • insuffisance rénale chronique;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • pathologie du foie;
  • thyrotoxicose dans l'hyperfonctionnement thyroïdien (hyperthyroïdie);
  • Thalassémie;
  • transfusions sanguines fréquentes;
  • porphyrie aiguë intermittente;
  • sphérocytose;
  • anémie mégaloblastique;
  • stéatose, cirrhose;
  • hépatite virale chronique.

Comment rétablir la norme

La première chose à faire est de jeter les produits énumérés ci-dessus car ils contiennent une grande quantité de fer.Viande, haricots, fruits de mer, poires, pommes, champignons - à exclurerégime au moment de la récupération du niveau du ferrum.Le menu devrait comprendre des aliments riches en calcium, car il nuit à l'absorption du fer.Des exemples de tels produits sont:

  • les graines de pavot et les graines de sésame;
  • fromage;
  • lait en poudre;
  • fromage de soja;
  • Amandes;
  • persil;
  • lait;
  • fromage;
  • crème;
  • chou;
  • oeufs;
  • Noix de Grenoble.

Les médicaments qui améliorent l'absorption du ferrum dans l'intestin sont également interdits.Ce sont les vitamines B et C, l'acide folique.Il est nécessaire d'annuler les préparations contenant du fer: Sorbifer, Totema, Venoer et autres.Au lieu de cela, ils peuvent être utilisés:

  • préparations de liaison du fer - Déféroxamine, Tétacine calcique, Desferal;
  • hépatoprotecteurs qui accélèrent l’excrétion de ferrum du corps - Essentiale, Ursodex, Tiogamma;
  • préparations de zinc.

Des procédures spéciales sont appliquées pour réduire le taux de fer dans le sang.Ils sont effectués dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin.Des exemples d'une telle thérapie:

  • Phlébotomie - saignée.Il faut environ 350 à 400 ml de sang dans la clôture hebdomadaire d'une personne.L'effet recherché est obtenu par la perte d'hémoglobine par l'organisme.
  • Don de sang.La procédure s'appelle également échange de don.L'essence de la méthode - prélèvement sanguin dans la circulation sanguine et la perfusion du patient à la place de son donneur.
  • Hirudothérapie - traitement des sangsues.Ils se nourrissent de sang humain, contribuant ainsi à réduire l'hémoglobine, ce qui réduit également la quantité de fer.

Vidéo

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.