Adénoïdes chez les enfants - causes, symptômes et possibilité de les supprimer

Essoufflement, écoulement nasal chronique et autres troubles des voies respiratoires supérieures peuvent être des symptômes.végétations dans les maladies des enfants.Le traitement de l'inflammation et de l'hypertrophie est effectué à l'aide de méthodes conservatrices ou d'élimination.Au fur et à mesure que l'enfant grandit, l'atrophie de ces formations se produit dans la plupart des cas sans intervention d'influences extérieures, du fait de la disparition du besoin de fonctions de protection des amygdales pharyngiennes.

Définition des adénoïdes

La formation anatomique, appelée hypertrophie de l'amygdale pharyngée due à sa croissance ou à une inflammation (adénoïdite), est appelée adénoïde.La pathologie est très répandue chez les enfants âgés de 3 à 7-10 ans et de moins d'un an. Elle est rarement diagnostiquée chez les enfants de plus de 12 ans et les adultes.Dans la plupart des cas, après la formation du système immunitaire, l’anneau lymphatique pharyngé subit un développement inverse - la taille des amygdales diminuant (pharynx - atrophies), leurs fonctions protectrices s’apparentent aux muqueuses des voies respiratoires supérieures.

Fonctions et rôle de l'amygdale nasopharyngée

La fonction principale des amas de formations lymphoïdes dans la bouche et le nasopharynx, appelés amygdales, est la barrière protectrice.Ils empêchent les porteurs pathogènes de l'infection dans le corps, participent à la formation de l'immunité humorale et cellulaire - la production de lymphocytes (cellules immunitaires).La base de l'amygdale pharyngée est située près de la paroi postérieure du nasopharynx, à la jonction du passage de la cavité nasale dans la bouche.

Au cours des premiers mois de la vie d'un enfant, le tissu lymphoïde du nasopharynx est sous-développé et ne fonctionne pas pleinement.Mais au fur et à mesure des attaques bactériennes et virales, les structures de l'anneau lymphatique pharyngé se développent progressivement.L'amygdale pharyngée, située au début des voies respiratoires, se forme plus activement que les autres et atteint son plein développement à l'âge de 2 ou 3 ans.Dans la même période, sur un certain nombre de facteurs différents peuvent commencer son hypertrophie, donne au bébé un malaise grave.

Causes de la croissance du tissu lymphoïde

Chez les enfants, les adénoïdes présents dans le nez se développent en raison d'un ensemble de facteurs, dont les plus courants sont les maladies chroniques des voies respiratoires supérieures (sinusite, sinusite, laryngite).angine de poitrine et autres).Chaque exacerbation, accompagnée de la manifestation d'autres symptômes, s'accompagne d'une augmentation de la taille de l'amygdale pharyngée et, avec la fréquence élevée de telles attaques, le tissu lymphoïde se développe de plus en plus et peut commencer à s'enflammer.Les autres causes concomitantes sont:

• les maladies infectieuses (scarlatine, coqueluche, rougeole, grippe, rubéole, etc.);
• prédisposition génétique;
• réduitimmunité;
• malnutrition (excès de glucides, conservateurs, arômes et autres suppléments nutritionnels dans l'alimentation du bébé);
• prédisposition allergique;
• La grossesse maternelle était difficile.
• Facteurs environnementaux agressifs (air sec, mauvaises conditions environnementales, etc.).

Symptômes d'adénoïdes chez un enfant

Le principal symptôme des adénoïdes est la difficulté à respirer due à la congestion nasale.Cependant, aucun écoulement nasal n'est observé.Les autres signes concomitants de pathologie sont les phénomènes suivants:

• un arrêt respiratoire et un essoufflement durant le sommeil;
• ronfler;
• renifler;
• toux sèche le matin;
• maux de tête;
• hypoxie cérébrale due à une insuffisance de la fonction respiratoire;
• sécheresse de la gorge et des muqueuses;
• la voix ronronnante;
• changement de ton de la voix;
• ont diminué l'appétit;
• troubles gastro-intestinaux liés à la rhinite chronique (par exemple, vomissements);
• angine chronique, rhinite, sinusite, pharyngite;
• gonflement, douleur à l'oreille, perte auditive;
• léthargie, faiblesse;
• caprices;
• irritabilité accrue;
• fatigue;
• Les troubles du sommeil consistent en un sommeil sensible et faible, accompagné d'une respiration par la bouche.

Ce qui diffère de l'adénoïdite à l'hypertrophie adénoïde

L'inflammation de l'amygdale pharyngienne hypertrophiée est une complication des végétations adénoïdes.La maladie peut être chronique ou aiguë, accompagnée de symptômes tels que la fièvrecorps, apparition de douleurs dans le nasopharynx, écoulement muqueux coulant ou purulent des voies nasales, élargissement des ganglions lymphatiques régionaux.L'adénoïdite subit dans la plupart des cas un traitement conservateur, contrairement aux stades sévères de l'hypertrophie amygdale nécessitant une intervention chirurgicale.

Les signes d'inflammation de l'amygdale nasopharyngée dépendant de la gravité de la maladie

Les signes d'adénoïdes chez les enfants dépendent du stade de développement de la maladie.En fonction de la gravité de la pathologie, les oto-rhino-laryngologistes déterminent le besoin de recourir à la chirurgie, choisissent l'intensité du traitement conservateur.La nature des symptômes de la maladie et la survenue d'une adénoïdite dépendent de la taille des amygdales élargies, du degré de chevauchement des voies nasales.

1 degré

On diagnostique chez les adénoïdes du premier degré une légère augmentation de la taille de l'amygdale pharyngée.Dans ce cas, le tissu hypertrophié ne couvre pas plus d'un tiers du hoana, l'ouverture postérieure du passage nasal.La respiration pendant le jour est libre, la difficulté survient la nuit, après un long séjour du corps en position horizontale.Un trait caractéristique est un sommeil bouche ouverte accompagné d'une respiration sifflante ou d'un ronflement.Il n’existe aucune indication chirurgicale à ce stade de la maladie, des traitements conservateurs sont utilisés.

2 degrés

Chez les enfants de grade 2, on diagnostique un chevauchement du cervelet hypertrophié sur environ 60% de la lumière nasopharyngée.Un symptôme caractéristique - respiration par la bouche ouverte - apparaît dansheure du jour.La nuit, le bébé dort mal, avec le développement d'une inflammation, de la température et d'un écoulement muqueux du nez.L'audition et la parole sont altérées, il peut y avoir des symptômes de manque d'oxygène dans le cerveau, de baisse des performances scolaires, de fatigue accrue et d'excitabilité nerveuse.Le traitement est effectué par des méthodes conservatrices.

Adénoïdes de grade 3, de grade 3-4

, recouvrent complètement ou presque complètement le larynx du nasopharynx.Les symptômes de l'hypertrophie grave de l'amygdale pharyngée sont l'apparition d'un rhume chronique, de graves maux de tête et un sommeil perturbé.Dans la journée, l'enfant est inattentif, rapidement fatigué, en colère.Respiration constante par la bouche.Si, dans la journée, le bébé commence à respirer avec son nez, l'adénoïdite se différencie par une accumulation de mucus dans la rhinite chronique.Une inflammation fréquente montre un retrait rapide des végétations adénoïdes.

Méthodes de diagnostic

Si des symptômes d'adénoïdes apparaissent, l'enfant doit être admis en ORL pour confirmer le diagnostic, déterminer la gravité de la pathologie et choisir les mesures de traitement appropriées en fonction des résultats du diagnostic.enquête.Après examen, les méthodes d'examen instrumentales suivantes sont prescrites:

1. Endoscopie.L'étude, dans laquelle l'état du nasopharynx est évalué à l'aide d'un appareil spécial (endoscope), affiche l'image sur un écran d'ordinateur.Ne s'applique pas aux symptômes de l'inflammation, car dans ce cas, l'image réelle de la maladie est déformée.
2. Rhinoscopy.La cavité nasale est examinée avec l'aidemiroirs spéciaux.Aide à évaluer la gravité de la maladie.
3. Radiographie.Conçu pour estimer avec précision la taille des végétations adénoïdes nécessaires pour décider de les supprimer.
4. Méthode de recherche sur les doigts.Procédure d'examen visuel douloureuse et non informative, à ce jour, pratiquement pas utilisée.

S'il est nécessaire de retirer les végétaux adénoïdes pour enfants

Le choix du mode de traitement - adénotomie ou traitement conservateur - n'est pas fondé uniquement sur le degré d'hypertrophie des amygdales.L'évaluation de la gravité de la maladie n'est pas toujours compétente. Dans les maladies chroniques du nasopharynx, il est extrêmement difficile de déterminer avec précision la taille des végétations adénoïdes.Dans ce cas, et avec un léger degré d'élargissement des amygdales, l'enfant peut régulièrement souffrir d'inflammation des voies respiratoires, d'apnée (syndrome respiratoire du sommeil) et d'autres conséquences dangereuses graves nécessitant des mesures efficaces urgentes.

La décision de procéder à une intervention chirurgicale est prise sur la base d'un ensemble de facteurs: le tableau clinique de la maladie, le nombre de symptômes et leur gravité, le taux de détérioration.En raison de la nature héréditaire de la maladie, il existe un risque de récidive des végétations adénoïdes après la chirurgie et de la prolifération continue du tissu lymphatique.Avant de décider, l'adénoïdite (processus inflammatoire) doit être éliminée pour permettre une évaluation adéquate de la situation clinique.

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