Embolie de liquide amniotique d'une femme en travail pendant une césarienne: causes, traitement, prévention. Fournir des soins d'urgence à une femme souffrant d'embolie amniotique

Causes, traitement et prévention de l'embolie amniotique.

L'accouchement est un processus complexe et délicat qui nécessite l'aide et l'expérience d'un obstétricien-gynécologue professionnel pour réguler et ajuster. L'embolie amniotique est considérée comme l'une des complications qui peuvent survenir. C'est ce qui sera discuté dans notre matériel, et vous apprendrez également comment guérir la maladie et la prévenir.

Qu'est-ce que l'embolie de liquide amniotique chez une femme en travail?

L'embolie est une pathologie assez dangereuse. Dans certains cas, cela entraîne même des conséquences fatales pour la mère et l'enfant. Cette maladie a un autre nom - thromboembolie.

L'embolie survient le plus souvent chez les femmes qui ont déjà accouché. Dans le même temps, un gonflement du placenta lui-même peut également apparaître. En règle générale, une embolie (thrombose) survient pendant l'accouchement. Ce n'est que dans certains cas que la maladie a été notée au début de la période post-partum.

Symptômes de la maladie:

Il est possible de suspecter l'apparition d'une embolie lors de l'accouchement par manque d'oxygène chez la mère. Lorsque les vaisseaux des poumons sont remplis de particules périnatales, un œdème alvéolaire se forme, ce qui perturbe la fonctionnalité des échanges gazeux et provoque une hypoxie.

Cela peut s'accompagner d'essoufflement, d'une respiration rapide, d'attaques de suffocation. La femme en travail commence à tousser sans raison particulière. Avec une toux, de la mousse et des expectorations sanglantes commencent à apparaître.

Ces symptômes peuvent s'accompagner de fortes douleurs abdominales et thoraciques. La peau pâlit, une cyanose périphérique apparaît dessus, parfois des spasmes et un gonflement des tissus musculaires mous.

Le développement ultérieur de la maladie peut provoquer des saignements utérins et des hémorragies ponctuelles de l'épiderme. Très souvent, la pression artérielle chute brusquement, la femme perd connaissance, sa respiration et son cœur s'arrêtent.

L'embolie peut être de plusieurs types:

• Collaptoïde. Au cours d'une telle embolie, le système cardiovasculaire est perturbé, par exemple, la pression artérielle diminue, la femme peut perdre connaissance.
• Convulsif. Des contractions rythmiques du tissu musculaire apparaissent, alternant avec sa relaxation.
• Hémorragique. Il s'accompagne de saignements de la cavité utérine, du nez.
• Enflé. Au cours de cette embolie, le liquide s'accumule dans les poumons, empêchant l'oxygène de pénétrer dans la circulation sanguine.
• Foudre. La maladie progresse très rapidement, pendant cette période la fonctionnalité de tous les organes est altérée.
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La forme la plus sévère de la maladie est fulminante. Cela peut entraîner la mort.

Quelles sont les raisons de ce processus lors d'une césarienne?

L'embolie peut survenir pour une grande variété de raisons:

• De la rupture du col de l'utérus ou de l'utérus lui-même pendant l'accouchement.
• Après chirurgie (césarienne).
• En raison de la formation anormale de coquillages.
• En raison du vieillissement prématuré du placenta.
• En raison du gonflement du placenta.
• En raison d'un accouchement rapide.
• Après un travail non coordonné.
• Si la grossesse dure plus longtemps que la période spécifiée.
• À cause du gros fruit.
• Après avoir donné naissance à un médicament pour augmenter les contractions.
• En raison d'une séparation incomplète du placenta.
• Après une blessure à l'abdomen.
• En raison de l'âge, en règle générale, qui est de 35 ans.
• En raison d'une thrombose pendant la grossesse, les veines des jambes.

L'embolie peut également se développer en raison d'un certain nombre de maladies, à savoir:

• En raison de l'hypertension artérielle.
• En raison du diabète.
• En raison d'une insuffisance rénale.
• En raison de la faiblesse de la masse musculaire dans la région pelvienne.
• En raison de maladies directement liées au tonus vasculaire.
• Due à une dystonie végétative-vasculaire.

Traitement de la maladie pendant la césarienne

L'embolie IV (liquide amniotique) est une situation où "il est nécessaire être toujours prêt."Si la femme en travail reste en vie, une thérapie intensive immédiate est effectuée. Mais tout cela peut être évité si un traitement complet de la maladie est effectué à l'avance. Les principaux objectifs du traitement sont les suivants:

• Restaurer les performances du système cardiovasculaire.
• Rétablir l'efficacité du système respiratoire.
• Ajuster l'hémostase.
• Compenser la perte de sang.
• Normaliser la fonctionnalité de chaque organe vital et de chaque système du corps.

Pour rétablir les performances du système cardiovasculaire et du système respiratoire, un une mesure thérapeutique est effectuée, ce qui élimine l'état de choc d'une femme. Le traitement, qui est associé à des troubles de la coagulation, est effectué en utilisant la technique thérapeutique du syndrome DVZ aigu. En règle générale, le traitement est effectué simultanément avec un anesthésiste et un intensiviste.

Une fois toutes les procédures médicales terminées, une césarienne est pratiquée ou l'accouchement se fait naturellement. Tout dépendra de la situation obstétricale. Si les mesures qui arrêtent le saignement dans l'utérus ne donnent pas d'effet positif, l'extirpation de l'utérus est effectuée.

Fournir des soins d'urgence à une femme souffrant d'embolie de liquide amniotique

Les soins d'urgence pour une femme en travail commencent généralement par ce qui suit:

• Un obstétricien et un anesthésiste sont appelés immédiatement. Dans les minutes qui suivent, la femme reçoit une aide d'urgence.
• La femme est placée sur une surface qui doit être parfaitement plane.
• La femme est déshabillée afin qu'elle ne porte pas de vêtements serrés.
• La femme reçoit de l'oxygène.
• La femme reçoit une injection intraveineuse d'un liquide spécial (le meilleur médicament est la réopoliglyukine).
• Un antispasmodique est administré à une femme.

De plus, lors des manipulations énumérées ci-dessus, des préparations médicinales sont préparées, qui sont incluses dans les premiers soins médicaux lors d'une embolie.

Lignes directrices cliniques pour l'embolie amniotique

Les lignes directrices cliniques pour l'embolie IV sont considérées comme très importantes et obligatoires. En règle générale, le diagnostic de cette maladie est effectué à l'hôpital. Dès le début, des méthodes standard sont utilisées: en prenant une anamnèse et en déterminant les plaintes, la femme est examinée, à la suite de quoi une embolie IV est détectée.

Le diagnostic clinique de la maladie est effectué par les méthodes suivantes:

• Un examen électrocardiographique est réalisé, qui permet de détecter une tachycardie sinusale, ainsi qu'une hypoxie myocardique.
• Une radiographie pulmonaire est effectuée, qui révèle un œdème interstitiel, qui ressemble aux ailes ouvertes d'un papillon ordinaire sur la photo.
• Une numération globulaire complète est effectuée.
• Le col de l'utérus est soigneusement examiné. Pour cela, des miroirs gynécologiques sont utilisés, qui aident à identifier les causes de la maladie.
• Le volume des plaquettes est déterminé, la coagulation du sang est vérifiée. Cela permet de poser un diagnostic précis.

Ces examens permettent de diagnostiquer avec la plus grande précision une embolie IV.

Rééducation après une embolie de liquide amniotique

Étant donné que la maladie est considérée comme assez complexe, une femme a besoin d'une rééducation obligatoire après celle-ci. Il visera à corriger les problèmes identifiés par analogie avec la rééducation. La rééducation elle-même est effectuée après un choc traumatique et hémorragique, ainsi qu'après le syndrome DVZ.

Embolie de liquide amniotique d'une femme en travail pendant une césarienne: prévention

Avec cette maladie, il est très important de prévenir le stade où une aide médicale d'urgence est nécessaire. Comme le montrent les statistiques, les principales méthodes de restauration conduisent principalement à des résultats décevants. Par conséquent, afin d'éviter cela, il est nécessaire de prendre un certain nombre de mesures préventives pouvant prévenir le risque d'embolie IV.

Considérons donc les mesures que les femmes enceintes doivent suivre pour éviter l'apparition d'embolie de l'OV:

• Il est nécessaire pour exclure le gonflement des jambes. Cela se manifeste principalement chez les femmes et les filles de grande taille, ainsi que chez celles qui aiment les aliments salés. Le corps humain ne peut pas éliminer par lui-même une grande quantité de composants minéraux. Il est toujours utile de se rappeler que le corps fonctionne maintenant pour deux. Dans ce cas, des médicaments diurétiques peuvent être utilisés pour éliminer la stagnation du sel dans les organes et dans tout le corps.
• Pour exclure la formation de caillots sanguins, il est nécessaire de planifier correctement votre journée par heures et d'inclure un entraînement physique. En plus des propriétés médicinales, ils sont également capables de redonner une silhouette mince à une femme après l'accouchement.

• Un examen régulier par un médecin sur l'absence de diverses maladies.
• Limiter la prise de médicaments non prescrits par un gynécologue. Les femmes enceintes ne doivent prendre que les médicaments prescrits par leur médecin traitant. Les autres médicaments sans consulter un gynécologue sont strictement interdits.
• Exclure complètement les situations et troubles stressants. Dans ce cas, le médecin peut prescrire un sédatif sédatif à la femme enceinte.
• Il est nécessaire de mener une vie saine, d'aborder correctement la planification de la future grossesse.
• Un régime alimentaire spécial doit être suivi, qui contiendra une quantité modérée de protéines, de graisses et de glucides.

Vidéo: Embolie de liquide amniotique