Coxarthrose de l'articulation de la hanche: degrés de la maladie, causes, symptômes, diagnostic et traitement, exercices et régime alimentaire pour la coxarthrose

Que faire avec la coxarthrose de l'articulation du genou? Découvrez l'article.

La coxarthrose est l'un des types d'arthrose qui affecte directement l'articulation de la hanche. La maladie se développe principalement chez les personnes âgées.

Qu'est-ce que la coxarthrose de l'articulation de la hanche?

La coxarthrose (également appelée arthrose, arthrose déformante) a un caractère dégénératif-dystrophique et est généralement caractéristique des personnes âgées. Elle peut être unilatérale ou bilatérale, cela dépend si un ou les deux membres sont touchés. Cette maladie se caractérise par une progression.

Il est traité médicalement dans les premiers stades, si l'articulation est détruite - une intervention chirurgicale est nécessaire. Selon les statistiques, les femmes sont plus sujettes à la coxarthrose que les hommes.

Maladie
  • Le liquide articulaire plus épais assèche la surface du cartilage, réduit sa douceur. Une telle rugosité entraîne une lésion du cartilage et, par conséquent, une déformation osseuse et, plus tard, une atrophie musculaire.
  • Il existe une coxarthrose primaire, qui se développe pour des causes inconnues, et secondaire, à la suite d'une autre maladie (maladie de Perthes, blessures, inflammation, dysplasie articulaire, etc.). La raison peut également être l'obésité des dernières étapes.
  • Outre les facteurs de risque énumérés ci-dessus, il existe également un facteur génétique. Cela est dû à la possibilité d'hérédité de troubles métaboliques, à la faiblesse du tissu cartilagineux et peut augmenter le risque de maladie dans une certaine mesure.
  • Le principal outil de diagnostic, en plus du tableau clinique, est une image radiographique, pour une image plus complète, la tomographie par ordinateur, l'IRM est utilisée.
  • Selon l'endroit où se concentre le processus destructeur, on distingue la coxarthrose des pôles supérieur ou inférieur, la partie centrale.

Signes de différents degrés de coxarthrose de l'articulation de la hanche, causes de survenue

Avec la progression, les maladies changent et les signes de coxarthrose. Ce processus peut être conditionnellement divisé en étapes.

Coxarthrose du premier degré

  • Elle se caractérise par des douleurs périodiques insignifiantes qui surviennent dans l'aine (peut-être la partie latérale des hanches, un peu moins - dans la région du genou) le plus souvent due à un effort physique et disparaît après le repos.
  • Dans un état stationnaire, une personne ne ressent aucune gêne. Malheureusement, c'est souvent à cause de ce bien-être imaginaire que de nombreuses personnes ne sont pas pressées de consulter un médecin, alors que le premier stade de la maladie, lorsque les modifications du cartilage ne font que commencer, est le plus propice à un traitement complet.

Degré de coxarthrose II

  • Elle se caractérise par une augmentation des symptômes, l'apparition de douleur même après un effort physique léger, de plus, elle peut être ressentie dans toute la cuisse, jusqu'au niveau du genou, moins souvent - en dessous du genou.
  • A ce stade, la force musculaire diminue, une légère boiterie peut être observée. Les changements aux rayons X deviennent plus visibles, mais maintenant le traitement devient beaucoup plus compliqué.

Coxarthrose de degré III

  • Présence de douleurs chroniques, et pas seulement à la hanche zone, mais aussi dans toute la jambe.
  • Le temps de transition vers un bâton ou une cheville, sans lequel il devient problématique de bouger, les muscles s'atrophient, la jambe peut se raccourcir.
  • La radiographie montre une articulation fortement déformée, l'espace articulaire est absent. Et ici, il est déjà clair que l'on ne peut pas se passer d'un traitement médicamenteux.
Degré
  • L'articulation devient complètement immobile.
Immobilisation de l'articulation

Quelles sont les raisons, provoquer une coxarthrose, sont:

  • altération de l'apport sanguin
  • charge sur l'articulation de la hanche
  • déformation de la colonne vertébrale
  • dans la vieillesse – les blessures et leurs conséquences
  • activité physique mineure
  • inflammation des articulations
  • problèmes de métabolisme
  • défauts de l'os de la hanche et sa nécrose
  • troubles hormonaux dans le corps

) Diagnostic de la coxarthrose de l'articulation de la hanche

La coxarthrose est assez souvent confondue avec la trochantérite ou l'inflammation des tendons fémoraux, le syndrome du muscle piriforme et le syndrome radiculaire, l'arthrite, pseudopolyarthrite rhizomélique.

Par conséquent, un ensemble de méthodes est nécessaire pour éliminer les erreurs de diagnostic. Celles-ci sont déjà appelées radiographie et IRM, moins souvent - échographie, analyse de sang.

  • En analysant la composition du sang prélevé sur un doigt, il est possible de déterminer si la vitesse de sédimentation des érythrocytes est normale. S'il est supérieur à la normale, il est possible que le problème soit lié au processus inflammatoire. La même chose peut être dite à propos de la teneur accrue en leucocytes.
  • Avec l'analyse biochimique du sang (d'une veine) par le niveau de marqueurs inflammatoires, il est possible de dire plus clairement si une arthrite ou une arthrose se développe chez un patient.
  • La radiographie est souvent capable de reconnaître immédiatement la présence de changements dans l'articulation, la largeur de l'écart articulaire est également visible sur l'image.
  • L'IRM reflète les processus se produisant dans le tissu cartilagineux.
Un diagnostic rapide est très important

Une tomodensitométrie ou une échographie de l'articulation est appropriée s'il y a pas de possibilité de réaliser une IRM. Et, bien sûr, un examen personnel par un spécialiste est très important.

Comment et qu'est-ce que la coxarthrose de l'articulation de la hanche est traitée médicalement?

Dans les stades initiaux, surtout pendant les périodes d'exacerbation, il est montré:

  • indométhacine
  • nimésulide
  • diclofénac
  • méloxicam
  • kétoprofène
  • ibuprofène, etc.

Pour restaurer le cartilage déformé, utiliser des chondroprotecteurs (arthr, sulfates de chondroïtine, teraflex, structum, chondrolon, glucosamine, etc.), ils peuvent également être administrés par la cuisse. Pour normaliser la circulation sanguine — vasodilatateurs (acide nicotinique, nicotinate de xanthine, etc.). Si nécessaire, des myorelaxants (Midocalm, Syrdalud) sont prescrits. Ces relaxants musculaires font partie d'un traitement complexe.

Traitement

Si la douleur ne diminue pas, des injections intra-articulaires sont utilisées:

  • hydrocortisone
  • diprospan
  • flosterone
  • triamcinolone
  • kenalog
  • metipred

Liquide intra-articulaire qui a perdu le nécessaire propriétés est remplacé préparations d'acide hyaluronique (synvisk, fermatron, hyastat, ostenil, etc.). Pour soulager la condition, des onguents chauffants, anti-inflammatoires et analgésiques sont utilisés:

  • voltaren emulgel
  • ortofen
  • Menovazin
  • Finalgon
  • Espol

Exercices pour la coxarthrose de l'articulation du genou

La gymnastique thérapeutique est plus efficace lorsque l'articulation touchée n'est pas permanente. Il réduit la douleur et réduit le processus inflammatoire en général, ralentit le processus de destruction des articulations, détend les tissus musculaires.

Le patient reste mobile beaucoup plus longtemps. L'essentiel est de faire des exercices régulièrement, empêchant ainsi le processus de stagnation articulaire. Les charges doivent être réparties sur les deux jambes et données progressivement, en évitant les mouvements brusques.

Au stade primaire de la maladie, les exercices suivants sont recommandés:

  • Allongé sur le ventre, soulevez doucement le membre.
  • En position assise, reliez les jambes, dépliez les talons et pressez soigneusement le ballon en le serrant entre les genoux. Allongé sur le dos, les jambes jointes, effectuez des mouvements de levage et d'abaissement en vous appuyant sur vos paumes et vos pieds.
  • Répétez ces exercices 1 à 2 fois pour 10 approches.
<>Si la maladie a progressé jusqu'au deuxième stade, le complexe suivant est plus approprié:
  • un support fiable, s'accroupir et se lever.
  • Montez sur vos chaussettes.
  • Faites des mouvements circulaires avec votre pied.
Douleur

Pour le troisième degré de coxarthrose, les médecins ont développé plus d'un groupe de mouvements:

  • Debout droit et fermement appuyé, balancer la jambe d'avant en arrière.
  • Prenez un garrot extensible et, en le mettant sur le pied, balancez le membre affecté en évitant les tensions musculaires.
  • Asseyez-vous les pieds au sol et écartez les jambes fléchies.
  • Assis sur le tapis, penchez-vous en avant, les bras vers les pieds.
  • Ne faites pas de squats, marchez beaucoup.
  • Comme exercice complémentaire, un bon auto-massage des cuisses après l'éducation physique. Il consiste à masser les faces latérales et antérieures de la cuisse à partir du genou en direction de l'aine.

Que faire en cas de coxarthrose de l'articulation de la hanche?

La première chose à faire est de ne pas perdre de temps. Si vous ne commencez pas un traitement en temps opportun, il est possible que vous deviez recourir à une endoprothèse coûteuse, qui, malheureusement, ne réussit pas toujours.

  • Il est nécessaire de limiter l'effort physique actif, en se limitant à un ensemble d'exercices thérapeutiques. Ne vous laissez pas emporter par les procédures thermiques, l'effet du froid sur l'articulation aide beaucoup plus efficacement.
  • Si vous devez déjà marcher avec une canne, appuyez-vous dessus en la tenant dans la main opposée lorsque vous marchez avec la jambe affectée, déplaçant ainsi le centre de gravité vers le milieu.
  • Ne soulevez pas de poids et ne restez pas debout pendant de longues périodes.
  • Une bonne nutrition est très importante, car elle contribue au renforcement et à la restauration des fibres cartilagineuses. Il faut consommer le plus possible de produits contenant du magnésium, du fluor, de l'acide ascorbique, du phosphore, des acides organiques: légumes, fruits, céréales, fruits de mer, bouillons d'abats, sarrasin, riz complet, orge perlé, flocons d'avoine.
  • Assaisonnez le porridge avec des fruits secs et des herbes.
  • Fromages à pâte dure utiles, produits laitiers fermentés. Remplacez le sucre par du miel et essayez de vous abstenir de sel en principe.
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  • La viande grasse, le poisson salé ne doivent pas figurer au menu. Remplacez l'huile de tournesol par de l'huile de lin ou d'olive.
La nutrition est importante

Toutes ces recommandations, réalisées sous la supervision d'un médecin, compléter le traitement médicamenteux. Une telle approche globale du processus de guérison vous aidera à retrouver la mobilité de l'articulation dans les premiers stades de la maladie et vous fera vous sentir mieux si vous avez commencé la maladie.

Vidéo: Traitement efficace de la coxarthrose