Vaccination contre la diphtérie - types de vaccins, procédure de revaccination, contre-indications et soins au site d’injection
Sommaire
En médecine moderne, le moyen le plus efficace de prévenir la plupart des croyances infectieusesmennyh maladie non seulement la vaccination, ce qui aide le corps indépendamment de produire des bactéries protectrices.Oui, selon les médecins, la vaccination contre la diphtérie, délivrée à temps, peut sauver l’enfant et l’âge adulte, mais tous ne comprennent pas le bénéfice potentiel des effets secondaires.Besoin de vaccination et quand le mettre?
Qu’est-ce que la diphtérie
Selon les statistiques médicales, la diphtérie n’est pas la plus répandue parmi les maladies infectieuses, mais en termes de nombre de conséquences négatives, elle occupe la première place..En parlant de maladies qui surviennent chez les enfants, dans 60% des cas, elles aboutissent à une issue fatale et dans d’autres situations, une diphtérie mal traitée est étroitement liée à des complications dangereuses:
- , des problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins;
- névrite (troubles du système nerveux périphérique);
- syndrome néphrotique.
Agents pathogènesLa diphtérie est une corynébactérie, autrement appelée bâtonnets de diphtérie ou bacilles de Leffler.La maladie touche principalement les muqueuses de l'oropharynx et diminue. Un symptôme courant de la diphtérie est le "cou bovin" - gonflement grave de la gorge et du larynx.Cependant, il est possible que les lésions des poumons, des bronches, de la peau et toute une liste d'organes internes.Voies de transmission bactériennes:
- aéroporté - éternuements, toux;
- contact - avec une personne malade ou un porteur de l'agent pathogène et par contact avec des biens publics;
- aliments - par la consommation d'aliments contaminés (souvent des produits laitiers).
Pourquoi la vaccination contre la diphtérie est nécessaire
La complexité du traitement de la diphtérie et la gravité de l'état du patient s'expliquent par le fait que le microorganisme pathogène infecte le corps par des toxines de la diphtérie.Sur le site d'introduction des bâtons de diphtérie, le processus inflammatoire commence à se développer et un film fibrineux se forme.L'exotoxine pénètre dans la circulation sanguine, de sorte qu'une personne peut présenter des symptômes d'intoxication grave et générale, qui ne seront absents que dans une forme bénigne de la maladie.Sans la vaccination contre la diphtérie, il ne sera pas possible de la guérir sans complications.
Conséquences de la maladie
L'activité des bâtons de diphtérie est si élevée qu'ils touchent la plupart des organes internes - seule une personne sur 1000 souffre de formes bénignes et sans danger.d'autres ont des poumons, des reins,système nerveux périphérique.La toxicité élevée de la toxine libérée par l'agent responsable de la diphtérie entraîne des complications graves qui ne peuvent être prévenues que par la vaccination.La diphtérie transmise a souvent pour résultat:
- des lésions des cellules du système nerveux avec paralysie ultérieure;
- myocardite - lésions du muscle cardiaque;
- asphyxie (dans le cas des croupes à diphtérie - lésions du larynx, des bronches, de la trachée);
- paralysie des muscles du cou, des cordes vocales, du palais supérieur;
- paralysie des membres supérieurs et inférieurs;
- Une diminution générale de l'immunité n'exclut pas un nouveau foyer de diphtérie après 10 ans, mais la maladie sera facilitée.
Le vaccin contre la diphtérie
La garantie de protection du vaccin n'est pas à 100%, mais elle est très fiable - selon les statistiques médicales, 10% seulement des personnesceux qui avaient injecté de la diphtérie n’évitaient pas l’infection mais souffraient plus facilement que ceux qui refusaient la vaccination.La vaccination consiste en l'introduction d'une toxine diphtérique affaiblie, qui ne provoque pas le développement de la maladie, mais permet à l'organisme de synthétiser des antitoxines.Le bâton de diphtérie n'affecte pas le vaccin, mais uniquement les substances qui lui sont isolées.Il existe 2 groupes de formulations sur la base desquelles la vaccination est effectuée:
- Avec le thiomersal, agent de conservation, un composé contenant du mercure est considéré comme tératogène, mutagène et cancérogène, provoquant des allergies.Les vaccins russes AKDP, ADP-M et UDF (le plus souvent des vaccins contre le tétanos et la diphtérie sont administrés à leurs enfants) contiennent du thiomersal à raison de 100 µg /ml.Sinon, les experts le qualifient de mortiolate.
- Conservateur sans thiomersal - disponible en seringues à dose unique car elles ne peuvent pas être conservées longtemps.Cependant, ces formulations sont plus sûres.Le vaccin le plus connu contre le thiomersal est le pentaxime.
Le vaccin le plus couramment utilisé pour la vaccination contre la diphtérie est l'AKDP - coqueluche-diphtérie-tétanos adsorbé, qui contient les microbes pathogènes purifiés des trois maladies.Ils sont adsorbés au moyen de gel d'hydroxyde d'aluminium.Pour 1 ml (1 vaccin - 0,5 ml) du vaccin, il est nécessaire de:
- cellules de germes de coqueluche - 20 milliards;
- anatoxine diphtérique - 30 unités;
- Anatoxine tétanique - 10 unités.
Le vaccin thiomersal mentionné est un conservateur de ce vaccin pour la vaccination antidiphtérique, mais techniquement, ADX répond pleinement aux exigences de l'Organisation mondiale de la santé.Cependant, compte tenu du nombre de complications post-vaccination, cette composition n’est pas la plus sûre.Le fabricant de l'AKDP est fabriqué par le fabricant russe Microgen, qui produit 2 de ses variétés
- . UDF - L'anatoxine diphtérique-tétanique est administrée principalement aux enfants (jusqu'à 6 ans), remplace l'AKDP.si ce dernier a une contre-indication.Par le principe d'action, cette vaccination est similaire à un autre complexe de diphtérie.
- L'anatoxine ADS-M - est différente de la formulation précédente pour la vaccination avec une proportion réduite d'anatoxine diphtérique. Elle est donc administrée aux enfants âgés de 6 ans et les adultes reçoivent des injections à 10années
Les vaccinations contre la diphtérie peuvent également être effectuées à l'aide d'une composition étrangère, également complexe, visant ainsi à protéger contre plusieurs maladies.Selon l'ensemble des composants actifs, ces vaccins sont proches de l'ADX russe, mais ils sont dépourvus de thiomersal, ce qui les rend plus sûrs, en particulier pour les enfants.Dans la médecine moderne, la vaccination pour la prévention de la diphtérie utilise:
l'infection.La composition contient du formaldéhyde, du phénoxyéthanol.Cela s'applique aux enfants de plus de 2 mois.
Calendrier de vaccination
La fréquence à laquelle les vaccinations destinées à protéger le corps contre l'activité de la diphtérie dépendent du statut immunitairesystèmes et conditions de travail.Les étudiants et les militaires, les ouvriers du bâtiment et les chemins de fer sont invités à se faire vacciner régulièrement car leur incidence est beaucoup plus élevée que dans d’autres populations.Une recommandation similaire est donnée aux personnes vivant dans la zone des conditions épidémiologiques défavorables pour la diphtérie.
Vaccination contre la diphtérie adulte
Etant donné que l'immunité des adultes est plus forte, leur vaccination est programmée à intervalles de 10 ans à partir de 27 ans.En effet, les principes actifs des préparations antidiphtériques étant efficaces pendant une longue période, il n’est pas nécessaire de procéder à une revaccination fréquente.Cependant, des intervalles de 10 ans ne concernent que les personnes qui ont été vaccinées comme un enfant en général avec une fréquence suffisante dans l’enfance.Si une personne n'a jamais reçu un tel vaccin, son immunité n'est pas formée et, dans cette situation, les médecins suggèrent l'option suivante:
- Mettez 3 doses du médicament (souvent AD-M, ADS-M ou Imovax), en commençant par résisterun intervalle de 1 mois, et après cela - 1 an.
- À partir de la 3e vaccination, soustrayez 10 ans avant la revaccination des formulations (une seule dose).
Vaccination des enfants
Avec la composition de la production russe, le premier vaccin est administré aux bébés dès l'âge de 3 mois et les nourrissons étrangers (Infanrix, Pentaxim) à partir de 2 mois.Le calendrier de vaccination des tout-petits est plus compliqué que celui des adultes, car la diphtérie est plus dangereuse pour eux en raison de déficiences immunitaires.Trois doses au cours de la première année de vieenfants avec une période de 1,5 mois, puis faire une pause.Suite à l’apparition d’un calendrier des enfants pour les vaccins contre la diphtérie, basé sur la composition russe, il se présente comme suit:
- La revaccination est effectuée par l’ADP dès que l’enfant a atteint l’âge de 18 mois;
- La vaccination suivante (de préférence ADP-M) est administrée à un enfant ayant atteint l'âge scolaire (7 ans).
- , l'immunisation d'un adolescent de 14 ans devrait ensuite être réalisée, suivie d'un schéma thérapeutique pour adultes.
Cependant, ce schéma de vaccination contre la diphtérie n'est pas universel, surtout si des formulations étrangères sont utilisées.Certains médecins estiment qu'il est conseillé de vacciner les enfants de 3 fois à six mois (également à des intervalles de 1,5 mois), et après avoir répété la procédure, tout d'abord à 18 mois, puis à 6 ans.En fonction de la quantité d'anticorps produits après l'introduction de toxines, la période jusqu'à la prochaine vaccination peut être prolongée jusqu'à 10 ans.La dernière vaccination du bébé aura donc lieu à l'âge de 16 ans.
Où placer les vaccins contre la diphtérie
Toutes les formulations (russes et étrangères) sont injectées par voie intramusculaire - également interdites par voie intraveineuse, par voie intradermique.De préférence, la région fessière est le muscle fessier, ou peut-être la surface antéro-latérale de la cuisse (tiers moyen).Les experts rappellent qu'avant l'introduction du sérum, il est nécessaire de s'assurer que l'aiguille ne se trouve pas dans le vaisseau sanguin.
Peut mouiller le site d'injection
Les médecins n'interdisent pas le contact avec de l'eau après avoir été vacciné.diphtérie, cependant, pendant la première semaine, il est interdit de se rendre au sauna et à la piscine, de prendre un bain de sel ou d’utiliser une grande quantité de mousse.Il n'est pas souhaitable de frotter le site d'injection avec un gant de toilette raide pendant les traitements à l'eau pour éviter les irritations.Si possible, il est également préférable de ne pas nager dans la mer.
Effets secondaires
La vaccination contre la diphtérie est bien tolérée, même par le plus petit des patients, si le médecin s'injecte correctement dans le muscle.Cependant, des réactions locales, qui se traduisent par une rougeur de la peau au site d’injection, l’apparition d’un cône (si la vaccination a été administrée par voie intradermique) et un œdème sur l’extrémité entière.Ces symptômes ne persistent pas plus de 4 jours, de même que certains moments courants d'aggravation:
- , diarrhée;
- nausée;
- troubles du sommeil;
- fièvre (éliminée par les antipyrétiques classiques);
- perte d'appétit.
Réponse à la vaccination antidiphtérique chez les enfants
En l'absence d'allergies sévères (le choc anaphylactique n'est pas exclu), toutes les préparations pour nourrissons sont perçues normalement, bien que certains enfants se plaignentmaux de gorge - symptôme initial de bronchite et de pharyngite, qui surviennent dans des cas isolés.La vaccination des enfants contre la diphtérie peut également provoquer:
- forte fièvre (utilisation d'antipyrétiques autorisée);
- hypotension;
- pleurant, sautes d'humeur.
Complications chez l'adulte
Si une personne est privée de l'intolérance individuelle des composants de la formulation vaccinale, tousrègles relatives aux soins de la zone d’injection, il n’y aura aucune détérioration de la santé.Les réactions locales sont considérées comme la norme, elles ne sont donc pas acceptées pour les complications.Dans de rares cas, l’anatoxine provoque une allergie chez un adulte, se manifestant par:
- une dermatite;
- eczéma;
- diathèse;
- choc anaphylactique.
Contre-indications à la vaccination contre la diphtérie
La plupart des personnes avec prudence se réfèrent au mot "vaccination", qui est en partie justifié: immunisationpeuvent ne pas être effectuées dans toutes les catégories de population.Selon les médecins, la vaccination antidiphtérique est indésirable pour les femmes enceintes prématurément (jusqu'à 12 semaines) et pour celles qui présentent une intolérance individuelle aux composants de la composition.Les contre-indications peuvent être:
- Rhumes.
- Présence de pathologies neurologiques.
- Exacerbation de maladies d'organes internes.
- Encéphalopathie sous forme progressive.
- Tumeurs malignes.
