Test sanguin pour la coagulation: comment s’appelle-t-on et comment faire un don
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Déterminer le degré de viscositésang dans les maladies des vaisseaux et du coeur, prévention de la perte de sang pendant les opérations ou l'accouchement, le diagnostic d'un certain nombre de pathologies nécessite l'analyse de l'hémocoagulation (coagulation) du sang.
Indications pour la conduite
L'analyse de la coagulation du sang (hémostase, coagulation) caractérise la coagulation du sang (capacité de coagulation) par un certain nombre d'indicateurs (indice de prothrombine, temps de thrombine, temps de coagulationet autres).L'examen est effectué avant la préparation à la chirurgie (pour prévenir les pertes de sang graves et la thrombose), pendant la grossesse (avant l'accouchement), avant la nomination des coagulants, dans le cadre du diagnostic et du traitement des maladies suivantes:
- divers types de troubles vasculairessystèmes (varices, thrombose);
- défaillance de l'apport sanguin à certains organes internes (embolie pulmonaire, altération de l'apport sanguin aux organes pelviens, etc.);
- pathologies auto-immunes (sclérodermie, polyarthrite rhumatoïde);
- diabète sucré;
- maladies cardiovasculaires (maladie coronarienne, arythmie, accident vasculaire cérébral);
- maladie du foie.
Préparation à l'analyse
Une bonne préparation à l'examen du patient est nécessaire, sinon les résultats obtenus risquent d'être inexacts.Il est impératif d'informer votre médecin de la prise d'anticoagulants. De plus, vous devez prendre un certain nombre des mesures suivantes:
- 12 heures avant le don de sang, vous devez arrêter de prendre de la nourriture, trois jours avant l'analyse - refuser l'alcool,plats épicés et gras;
- Ne buvez aucune boisson (en particulier du thé ou du café) le soir, sauf de l'eau plate sans gaz;
- un jour avant l'examen pour refuser des charges intensives;
- Il est interdit de fumer le jour de la présentation de l'analyse.
L'alimentation du nourrisson est effectuée 30 à 40 minutes avant la clôture près de son sang, tandis que les enfants de moins de 5 ans sont nourris 4 heures avant la procédure.Les adultes effectuent une analyse l'estomac vide, il est recommandé d'effectuer le dernier repas au plus tard 12 heures avant l'intervention.
Effectuer la procédure
La coagulation du sang est effectuée le matin, l'assistant de laboratoire prélève le sang d'une veine à l'aide d'une ponction, d'une seringue ou d'un dispositif spécial.système de vide.La peau au site de ponction est pré-traitée avec un antiseptique.Les fragments de thromboplastine ne doivent pas pénétrer dans le produit, cela fausserait les résultats.Deux éprouvettes sont collectées, un deuxième échantillon de sang est envoyé pour examen.
Un certain nombre de laboratoires proposent une analyse rapide de la durée du saignement pour évaluer l'état des plaquettes.Dans ce cas, une piqûre spéciale à l'aiguille est pratiquée dans le lobe de l'oreille ou l'annulaire.Les valeurs valides sont comprises entre 1-2 et 9 minutes (le temps de coagulation du sang est normal).À une valeur de 15 minutes ou plus, la présence d'une pathologie est déterminée, jusqu'à la non-coagulation complète.
Décrypter les résultats
Les résultats de l'analyse décodés décrivent l'état de l'homéostasie de l'hémocoagulation.Les principaux indicateurs de la coagulation du sang et les raisons de leur dérogation à la norme sont présentés dans le tableau:
54]| Indicateur | Valeur normale | Raisons de la dérogation |
|---|---|---|
| Fibrinogène | Adultes - 2 à 4 g /l, enfants - 1,5 à 3 | Augmentation chez les fumeurs, avecrhumatisme, cancer, après des blessures et des brûlures;réduit - avec insuffisance hépatique ou cardiaque, mononucléose, cancer du sang, en cas d'intoxication grave. |
| Plaquettes | 150-400 g /l | L'inflammation chronique, les contraceptifs oraux, la chirurgie se caractérisent par des valeurs élevées.À la thrombocytopénie, à l'administration d'anticoagulants et de thrombolytiques, et chez les enfants de moins de 6 mois, les taux sont inférieurs à la normale. |
| ACTH (temps partiel de thromboplastine activé) | 35 à 60 secondes | Élevé avec anticoagulation, pathologie rénale, hémophilie, après une transfusion sanguine, avecCarence en vitamine K au cours du lupus systémique.Réduit par de graves pertes de sang et le cancer. |
| Indice de prothrombine | 93-105% | Augmentation chez les enfants atteints de diathèse hémorragique, chez les adultes - sous anticoagulants en raison d'une carence en vitaminesK, spasmesvoies biliaires, troubles de la digestion des graisses.Un taux élevé d’antithrombine est le prix à payer pour réduire l’indice. |
| antithrombine | enfants de moins de 12 mois - 45-80%;enfants de moins de 10 ans - 70-130%;adultes - 70-120% | Des maladies du foie et du pancréas, une carence en vitamine K, une bilirubine élevée entraînent une augmentation de l'indice.Des valeurs élevées sont notées après une greffe de rein et lors de saignements menstruels chez la femme.Les faibles valeurs sont caractéristiques de la cirrhose du foie et de son processus de transplantation, des conditions de crise cardiaque, d'embolie pulmonaire lors de l'administration de contraceptifs et d'héparine |
| Temps de thrombine | 12-20 secondes | Se développe dans les myélomes, les pathologies du foie et les taux élevés d’urée.Gouttes avec l'introduction de l'héparine, faible au début de la DIC. |
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