Otite purulente - manifestations chez les enfants et les adultes, signes de formes chroniques et aiguës, méthodes de traitement

La pathologie est fréquente chez les personnes de tout âge, souvent récurrente, commeà maintenir pas une thérapie valide et complète.Les otites purulentes chez les enfants et les adultes doivent être traitées immédiatement, dès l'apparition des premiers symptômes, de manière à éviter toute forme chronique pouvant entraîner des complications graves pour la santé humaine.Il est nécessaire de consulter immédiatement un spécialiste, il est dangereux de s'automédicament.

Qu'est-ce que l'otite purulente?

inflammation catarrhale de tout ou partie de l'oreille moyenne.Certains signes de pathologie ressemblent aux symptômes du rhume, aux maux de tête et à la fièvre.

L'otite purulente se produit souvent sur fond de rhume, mais certains signes spécifiques indiquent directement la présence d'un processus inflammatoire dans l'oreille.Les rhumes peuvent être vaincus sans l'aide de médecins ou de puissantsmédicament, mais avec des symptômes douloureux d'otite purulente ou aiguë, un traitement adéquat doit être effectué.Consulter un oto-rhino-laryngologiste.Si la maladie n'est pas éliminée rapidement, elle peut entraîner des complications sous la forme d'une perte auditive, du développement d'une méningite.

Symptômes

L’évolution de la maladie chez les adultes et les enfants est accompagnée d’une douleur prononcée et évidente aux oreilles.Ce signe est accompagné de larmoiement chez l'enfant, la douleur peut être pulsante, coupante ou douloureuse.En l'absence de traitement nocturne, l'évolution de la maladie s'aggrave, ce qui perturbe le sommeil.Les symptômes courants d'une otite moyenne purulente sont les suivants:

• faiblesse générale;
• pâleur de la peau;
• élévation de la température;
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• perte auditive;
• pertes purulentes provenant de l'oreille.

Chez les nouveau-nés, la douleur provoque des pleurs constants et ils dorment très mal.Les symptômes supplémentaires suivants peuvent survenir chez les tout-petits:

• l'apparition d'un réflexe de vomissement;
• refus de nourriture;
• Le bambin tente de se retourner du côté de l'oreille douloureuse.

Otite purulente chronique

Dans cette inflammation de l'oreille moyenne, caractérisée par un cours récurrent, du pus chronique à l'oreille chez l'adulte, la présence de perforation du septum, progressivementdéficience auditive (jusqu'à 10-50%).Le tableau clinique des otites chroniques est le suivant:

• , le bruit dans l’oreille malade;
• écoulement purulent régulier du conduit auditif avec une odeur putride;
• déficience auditive(perte auditive).

Cette forme se développe en cas de traitement inopportun ou inadéquat du stade aigu.Il peut également s'agir d'une sinusite, d'une rhinite chronique ou de complications après une rupture traumatique du tympan.L'otite chronique touche 0,7 à 1% de la population et se développe le plus souvent dès l'enfance.S'il n'y a pas de destruction osseuse ni de complication, la pathologie peut être guérie sous la supervision d'un oto-rhino-laryngologiste en consultation externe par des méthodes médicales.

Aiguë

Cette pathologie survient lorsqu’elle pénètre dans l’oreille moyenne par le tube auditif du milieu pathogène.L'otite moyenne purulente aiguë peut se développer avec le stade aigu des maladies des voies respiratoires supérieures, du nasopharynx ou d'autres maladies chroniques similaires.La symptomatologie de la pathologie dépendra du stade auquel la maladie est:

1. First.C'est une forme d'otite catarrhale, caractérisée par le tout début du processus inflammatoire, seul l'exsudat commence à se former.Il s'accompagne d'une douleur intense qui donne aux dents, à la nuque, à la tempe.Il y a une diminution sensible de l'audition, le médecin à l'examen peut remarquer une hyperémie de la membrane tympanique, des vaisseaux sanguins dilatés dans une inflammation catarrhale.
2. Deuxième.Le processus inflammatoire s'apaise, développe une rupture dans le tympan, il y a une percée de pus, aggrave progressivement la douleur, mais en violation du flux sortant de masses purulentes, peut revenir.
3. Troisième.A ce stade, il y a un processus complètement inflammatoire, génétiquement arrêté.Des symptômes seulement resteperte auditive importante.

Un gonflement des muqueuses du tube auditif et de la région tympanique provoque un gonflement.Il y a un épaississement notable de la cavité, apparaissant à la surface de l'érosion.L'exsudat remplit l'oreille moyenne, ce qui provoque l'explosion du tympan au sommet.La douleur est provoquée par une irritation des récepteurs du nerf trijumeau.La labilité limitée de l'os auditif, le tympan conduit à la congestion et au bruit dans l'oreille.

L'enfant

Les manifestations de la pathologie chez le bébé dépendront également du stade de développement.Le pus de l'oreille du bébé n'apparaît pas immédiatement et ce symptôme peut être évité dès le début du traitement de la maladie.Signes caractéristiques des stades de développement de l'otite:

1. I - perte d'audition, fièvre, mal d'oreille.
2. II - la douleur diminue, la température baisse, l'audition continue à se détériorer, le pus de l'oreille apparaît.
3. III - la douleur est complètement passée, la température est pratiquement normalisée, l'audition commence à se rétablir, les sécrétions s'arrêtent, la rupture du tympan se resserre.

Causes

Plusieurs facteurs sont à l'origine du développement de la maladie, notamment la pénétration de l'agent pathogène dans la cavité tympanique, ce qui réduit laet résistance locale.L'exsudat purulent est formé par une inflammation de l'oreille, qui se transmet à la cavité de l'oreille moyenne, au tympan et à la membrane muqueuse.Les causes suivantes de pathologie purulente sont distinguées:

• la septicémie;
• traumatisme grave à l'oreille;
• complications de pathologies du sinus nasal, du nez, du nasopharynx;
• pénétration de l'agent pathogène, des virus et des champignons dans l'oreillette;
• hypothermie;
• complications de la rougeole, de la méningite et de la tuberculose.

Types

Il existe une classification généralement admise de la maladie basée sur la localisation du processus inflammatoire.Il existe trois principaux types d'otite:

• interne: son développement conduit à un type de maladie purulente chronique en l'absence de traitement adéquat;
• moyenne: est une conséquence de la complication de la maladie ORL;
• externe: se développe après pénétration dans le passage de fluide auditif.

Complications

Elles se développent si elles ne sont pas traitées, certaines d'entre elles peuvent causer un préjudice irréparable à la santé humaine.Chez l'adulte, les complications résultent souvent de la propagation de l'inflammation plus loin dans la boîte crânienne (complications intracrâniennes) ou de l'os temporal, et les enfants souffrent souvent d'otites bilatérales.Les complications possibles sont les suivantes:

• , paralysie du nerf facial;
• mastoïdite (inflammation de cellules osseuses);
• perforation du tympan;
• méningite;
• Hydrocéphalie (accumulation dans le cortex cérébral de fluide);
• Encéphalite (inflammation du cerveau).

Diagnostic

Dans le développement de la pathologie sans complications pour diagnostiquer un médecin ne sera pas difficile.Le diagnostic repose sur l'anamnèse, la collecte des plaintes et les caractéristiques de l'image otoscopique.Différencier l'otite moyenne de l'inflammation de l'oreille externe.Les études suivantes sont réalisées pour poser un diagnostic précis:

1. Overview.Une endoscopie de l'oreille, du nez et du nasopharynx est réalisée.S'exécute après la suppression des canaux.
2. Recherche vestibulaire et audiologique.Il comprend la tympanométrie, l’évaluation de l’activité du tube auditif.
3. Manœuvre de Valsalvi.Cela implique de pousser l'exsudat dans le canal auditif.
4. Recherche en laboratoire.Les sécrétions purulentes sont recueillies pour analyser leur sensibilité aux antimicrobiens.
5. L'état du système immunitaire est évalué.
6. La tomographie par ordinateur, la radiographie des os temporaux est effectuée.

Traitement

consiste en une série de mesures visant à soulager les symptômes, à arrêter la propagation du processus inflammatoire, à éliminer l'infection et ànormalisation du bien-être du patient.Le traitement de l'otite purulente chez l'adulte comprend les aspects suivants:

• prescrivent des antibiotiques;
• prescrivent des antipyrétiques et des analgésiques;
• physiothérapie (électrophorèse, UHF);
• Besoin de gouttes auriculaires vasoconstricteurs;
• antihistaminiques;
• purification chirurgicale du passage de pus (avec évolution chronique de la maladie);
• compresses thermiques.

Médicaments

Les médicaments antibactériens devraient être utilisés pour traiter les maladies ORL.Leur action est de détruire les bactéries pathogènes qui causent l'inflammation etpathologie purulente.Dans les cas où le pus est excrété, les traitements suivants doivent être inclus:

1. Amoxicilline.Un antibiotique à large spectre qui combat efficacement de nombreuses bactéries aérobies.Le médicament a un effet antifongique et antiflogistique prononcé.
2. Spiramycine.Un médicament qui a un effet bactériostatique.Il est destiné au soulagement des symptômes allergiques sévères apparus sur le fond des lésions tissulaires causées par les métabolites de la microflore pathogène.
3. Cephazoline.A une action bactéricide.Ingrédients actifs contre les bactéries à Gram positif.Le médicament tue les germes producteurs de pénicillinase, un traitement antibactérien efficace à tous les stades de l'otite moyenne.
4. Ceftriaxone.Fait référence aux antibiotiques de la série des céphalosporines, qui interfèrent avec la synthèse des parois cellulaires des agents pathogènes, interrompant ainsi leur processus de développement.

Gouttes

Lors de la prescription, votre médecin devrait prendre en compte le fait que les gouttes avec effet vasoconstricteur ne sont pas prescrites au nouveau-né car elles peuvent avoir des effets néfastes (vomissements, convulsions).Pour les adultes, les gouttes de Sanorin, Natizin, Otrivin conviennent bien.Ces outils aident à réduire le gonflement de la muqueuse nasale, le nasopharynx.Le médecin doit prescrire le médicament directement dans le conduit auditif.En règle générale, les médicaments suivants sont utilisés dans ce groupe:

• antibiotiques: Tsipromed, Lévomycétine, Normax, Fugétine;
• anti-inflammatoire hormonal: Otipax, Otinum;
• sont combinés: Anauran, Polidex, Garazong, Sofradex.

Otypax

Il s'agit de gouttes auriculaires bien méritées, tant pour les médecins que pour les adultes.C'est un moyen de combiner le chlorhydrate de lidocaïne, la phénazone et fait partie d'un groupe d'agents non stéroïdiens, ont un effet anti-inflammatoire avec un effet analgésique local.Avec Otipaks, il est possible de traiter certaines formes chroniques de la maladie, à appliquer après le retrait chirurgical du pus.Utilisez le médicament dans les cas suivants:

• otite virale;
• période aiguë d'otite moyenne;
• forme barotraumatique de la maladie.

Le dosage devrait être prescrit par un docteur, mais il y a les directives générales suivantes, qui sont indiquées dans les instructions de médicament:

• adultes - 3-4 g /j avec 4 gouttes;
• enfants de moins de 1 an - 1 à 2 gouttes;
• 1-2 ans - 3 gouttes chacun;
• à partir de 2 ans - 4 gouttes 3 g /j.

Traitement de l'otite purulente chez l'enfant

Il est nécessaire de traiter la pathologie avec des antibiotiques, même chez les enfants de moins de 3 ans.Ils peuvent être vendus sous forme de suspensions, d'injections, de comprimés.Le rendez-vous dépend du stade de la maladie et de l'âge du patient.En règle générale, les médicaments prescrits appartiennent au groupe des pénicillines et à leur combinaison d'acide clavulanique.Les médicaments suivants ont montré une efficacité élevée:

• amoxiclav;
• augmentine;
• Amoxicilline.

Si les pénicillines ne peuvent pas être utilisées, le schéma posologique s'est révélé inefficace, des céphalosporines (Cephazolin, Ceftriaxone) sont prescrites.Quandles médicaments ci-dessus ne donnent pas l'effet escompté, il n'y a pas d'amélioration prescrite par le médecin. Les macrolides.Les remèdes les plus populaires dans ce groupe comprennent:

• Clarithromycine;
• Azithromycine.

Les remèdes populaires

En ce qui concerne la pathologie purulente, il existe un certain nombre de recettes maison qui peuvent aider à faire face à la maladie.Des ingrédients à effet antibactérien et anti-inflammatoire sont utilisés.Les recettes suivantes peuvent être utilisées:

1. Bouillon de camomille pour le lavage des oreilles.Il faut 1 cuillère à soupe.l.verser les plantes ½ litre d'eau, faire bouillir et laisser reposer pendant 40 minutes.Utilisez un bouillon chaud pour faire une seringue à votre oreille.
2. Après purification de l'exsudat purulent du conduit auditif externe, on peut utiliser la teinture à l'alcool de propolis.Vous pouvez l'acheter à la pharmacie, puis mélangez-le dans un rapport de 1: 2 avec de l'huile de tournesol et appliquez-le sur un tampon.7-10 gouttes par bouchon de ouate sont suffisantes.Il est nécessaire de les mettre 3-4 fois par jour.L'outil va accélérer la cicatrisation des plaies, augmenter les fonctions de protection du corps.
3. La teinture de cerise.Cette plante a des propriétés antimicrobiennes et bactéricides.Mélangez le jus de cerise avec l'infusion alcoolique.Vous aurez besoin de 20 g de plante et de 80 g de vodka.Prenez le médicament pendant 2 semaines, puis trempez-y un coton-tige et faites-le glisser dans le passage pour oreille (pas trop profond pour que les morceaux de la toison ne restent pas à l'intérieur).
4. Tampons à l'huile d'ail.Broyer l'ail dans un demi-verre et remplir avec de l'huile d'olive.Donner le moyen d'insister 3 jours et ensuitetremper un tampon dedans.
5. Jus d'oignon.Mélangez-le avec de l'huile de lin dans des proportions égales.Humidifiez la turonde, insérez-la dans l'oreille pendant 2 heures.Il est préférable d'alterner avec les médicaments décrits ci-dessus.

Conséquences

Si vous ne commencez pas un traitement et ne déclenchez pas la maladie à temps, elle passera sous forme chronique.Il menace des complications graves, une surdité complète est possible.Après une pathologie purulente, les conséquences suivantes peuvent en résulter:

• déficience auditive permanente ou temporaire;
• transition de l'infection à l'os;
• otite moyenne chronique;
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• rupture du tympan;
• cholestéatome (agrandissement d'un tissu spécifique par le septum auditif;
• méningite;
• lésion des os de l'oreille moyenne (étrier, marteau, enclume).

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