Oligoménorrhée: nature, causes des formes primaires et secondaires, traitement et prévention, risque d'infertilité

Les rapports mensuels qui viennent régulièrement et à intervalles réguliers sont un indicateur de la bonne santé des femmes.Mais parfois, le cycle s'allonge et les sécrétions deviennent rares.Dans de tels cas, on leur diagnostique une oligoménorrhée.Il s'agit d'une perturbation du cycle dans laquelle les saignements menstruels ne durent pas plus de deux jours et se répètent instables - pour une période de 36 jours à six mois.

Cet état est également appelé syndrome hypomenstruel.Cela indique qu'il s'agit d'un symptôme de diverses maladies.Cependant, un code distinct de la CIM-10, N91.3-5, a été attribué à l'oligoménorrhée.Les colonnes reflètent les ruptures de cycle primaires, secondaires et non spécifiées.

Causes de l'échec du cycle

Le cycle menstruel a une régulation hormonale complexe et la menstruation résulte directement du travail des organes de la reproduction, qui sont adaptés à la conception.À la rupture d'un maillon de cette chaîne, la menstruation peut entrer dans la catégorie des phénomènes rares.Il existe deux formes principales d’oligoménorrhée.

  1. Primaire.Le cycle de la fille est instable dès le début.Même après quelques années, la situation ne se normalise pas: le mensuel s'accompagne de retards, le saignement ne dure que deux à trois jours.
  2. Secondaire.La grande coupure entre la menstruation était évidente aprèsétablir un rythme normal.

La cause du syndrome hypomenstruel est une violation du rythme de sécrétion ou du ratio hormone.Mais dans chaque cas, des pathologies des organes reproducteurs et autres peuvent être complètement différentes.

Groupe de risque

Une oligoménorrhée primaire chez les adolescents peut être un signe de telles conditions.

  • Anomalies du développement génital.Sous-développement congénital ou acquis de l'utérus.L'infantilisme acquis est la conséquence d'une maladie grave, d'un échec alimentaire et d'une hypovitaminose.
  • Insuffisance de poids corporel.Le tissu adipeux est le site de la synthèse des hormones sexuelles.Son absence peut perturber le processus de formation des œstrogènes.Le faible poids et le bétail résultent souvent de carences en protéines et en graisses dans les aliments.Ces derniers agissent comme un matériau de construction pour les hormones.
  • Dysfonctionnement ovarien.Les troubles de la sécrétion d'hormones sont causés par des processus pathologiques dans les ovaires ou l'hypophyse.

Le développement de la pathologie secondaire a plus de raisons.

  • Poids corporel.En raison de sa forte diminution et de son augmentation, le cycle en subit les contrecoups.La perte de poids est associée au manque de substances pour la synthèse des hormones et à l'excès - à la conversion supplémentaire d'androgènes en œstrogènes dans le tissu adipeux.Un excès d’œstrogènes perturbe l’équilibre des autres hormones, supprime l’ovulation, l’absence de menstruation.
  • Pathologie cérébrale.Celles-ci peuvent être les conséquences d'un traumatisme à la tête, de troubles circulatoires, ainsi que de la formation de volume, de tumeurs hypophysaires productrices d'hormones ou, au contraire, de son atrophie.Effets indésirables surle cycle est capable de délivrer une neuroinfection.
  • Opérations.Les avortements fréquents, le grattage et le traitement chirurgical de la pathologie des organes reproducteurs conduisent également à une oligoménorrhée.
  • Pathologies endocriniennes.Ceux-ci comprennent les maladies ovariennes (tumeurs, syndrome des ovaires polykystiques), la glande thyroïde (hypo et hyperthyroïdie), les glandes surrénales, le diabète sucré.
  • Médicaments.L'administration prolongée de certains contraceptifs oraux (OK) peut entraîner une récupération difficile du cycle naturel.Cela conduit également au traitement d'autres médicaments hormonaux, le métoclopramide, les opiacés, la consommation de drogues.
  • Charge.Le fond hormonal d'une femme est associé au niveau d'hormones de stress.Une activité physique et mentale intense, le stress et l'épuisement nerveux conduisent à des échecs du cycle.

Une oligoménorrhée physiologique est observée à l'âge pré-ménopausique.La menstruation de la femme ne s'arrête pas à un moment donné.Il y a une extension progressive du cycle, parfois "ces jours" sont absents pendant plusieurs mois.

Symptômes associés

Outre l’augmentation du délai entre les règles et la réduction du temps de saignement, des symptômes supplémentaires apparaissent.Il est possible d'assumer la cause de la pathologie.

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Particularités de l'apparition des femmes atteintes d'oligoménorrhée:

  • le sébum;
  • l'acné;
  • obésité ou surpoids;
  • croissance excessive des poils sur le visage, la poitrine.

D'autres signes de la maladie seront compatibles avec la pathologie sous-jacente.Par exemple, des tumeurs cérébrales sont observéesmaux de tête, vertiges.Si une glande pituitaire qui produit de la prolactine se développe, elle est sécrétée dans le lait maternel.

Ils sont parfois perturbés par:

  • les fluctuations de pression;
  • engourdissement des doigts;
  • troubles du sommeil;
  • modification de l'appétit;
  • troubles émotionnels.

L'infertilité est une conséquence grave de l'oligoménorrhée.Il peut être guéri en éliminant la cause du trouble.

Diagnostic

Le diagnostic commence par l'anamnèse.Vous pouvez donc découvrir les causes des troubles du cycle liés à:

  • une mauvaise nutrition;
  • régimes alimentaires rigides;
  • stress chronique;
  • activité physique intense;
  • en utilisant des fers.

L'examen comprend:

  • frottis vaginaux;
  • analyses de sang et d'urine;
  • analyse biochimique;
  • profil hormonal;
  • Échographie du bassin.

Sur la base des résultats des tests, le médecin assignera des études plus spécifiques.Par exemple:

  • Échographie thyroïdienne;
  • Diagnostic PCR des infections sexuellement transmissibles;
  • test sanguin pour les hormones thyroïdiennes;
  • radiographie cérébrale;
  • IRM du bassin;
  • Echographie des organes internes;
  • ECG.

La laparoscopie est utilisée à la fois comme méthode de diagnostic et comme méthode de traitement de certaines pathologies des organes de la reproduction.Cela permet un diagnostic différentiel des formations volumiques dans les ovaires et les tumeurs malignes.

Traitement

Aucune plante médicinale ni remède traditionnel ne peut rétablir le cycle sans être éliminé.cause d'échec.Par conséquent, l'automédication est inacceptable.Si le problème n’est pas uniquement de nature gynécologique, d’autres spécialistes interviennent en thérapeutique:

  • , endocrinologue;
  • neurologue;
  • thérapeute;
  • Chirurgien.

Comprimés

Le choix du médicament en traitement conservateur dépend de la cause de la pathologie.

  • Syndrome des ovaires polykystiques.Le médicament est prescrit en fonction du contexte hormonal.Un traitement avec des progestatifs, acétate d'antiandrogène de cyprotérone, "clomiphène", "metformine" est possible.
  • Hyperprolactinémie.Des agents hormonaux bloquant la production de prolactine sont utilisés.Ceci est la bromcriptine, Cabergoline.
  • Hypo - et hyperthyroïdie.Les médicaments sont utilisés pour soutenir ou remplacer la fonction thyroïdienne.
  • Diabète sucré.Le traitement est prescrit par un endocrinologue.L’objectif est de maintenir un taux de glucose adéquat et de l’empêcher de fluctuer considérablement.Cela est possible avec le bon dosage d'insuline.
  • Obésité.Nécessite un régime et de l'exercice.Parfois, il est associé à des pathologies endocriniennes.Par exemple, avec le syndrome d'Itsenko-Cushing.Ensuite, la maladie principale est traitée.

Opérations

Le traitement chirurgical est utilisé pour diverses entités volumiques ne répondant pas au traitement conservateur.Parfois, la chirurgie est également nécessaire dans le syndrome des ovaires polykystiques: éliminez les follicules kystiques altérés, ouvrez-les ou brûlez-les.Il peut stimuler l'ovulation et vous aider à devenir enceinte.

La pathologie thyroïdienne, accompagnée d'un élargissement de la glande thyroïde, nécessite également une intervention chirurgicale.Après le retrait de la glande, le cycle se rétablit chez la plupart des patients.

L'oligoménorrhée est l'un des facteurs d'infertilité féminine.À l'adolescence, certaines personnes ne prêtent pas beaucoup d'attention à l'irrégularité de la menstruation.Et en vain, à mesure que la pathologie se complique avec l’âge, la santé génésique n’est pas toujours récupérable.