Nature morte - diagnostic et traitement en rémission ou exacerbation, conséquences et complications

Cette maladie dangereuse a des effets dévastateurs sur le corps, y compris l'arthrite chronique.Pour que le traitement soit efficace, il est important de poser un diagnostic précis et rapide, même s’il est difficile, car la maladie ne présente pas de symptômes prononcés et est souvent acceptée par les médecins pour d’autres maladies.Malgré tout, la maladie survient chez l’adulte aussi souvent que l’enfant, mais un traitement approprié évitera les conséquences désagréables et conduira au rétablissement.

Qu'est-ce qu'une maladie calme? 33Nommé la maladie en l'honneur de sa première description en 1897 par le médecin anglais George Still.Pendant de nombreuses années, le syndrome de Still a été considéré comme une forme complexe d'arthrite juvénile, mais Eric Bywater a décrit en 1971 la présence de la maladie chez des patients de tous âges.

On pense que la maladie affecte une personne sur 100 000.Le syndrome de Stall est sujet aux hommes et aux femmes, cependantce sont les enfants de moins de 16 ans qui en souffrent le plus.La variété de la polyarthrite rhumatoïde est difficile à déterminer et les patients sont souvent diagnostiqués à tort avec un sepsis, les obligeant à prendre des antibiotiques futiles.Le syndrome de Still est confondu avec la leucémie.

Causes

Les médecins qui étudient les causes de la maladie ne sont toujours pas résolus.Une apparition soudaine, de la fièvre, une inflammation des ganglions lymphatiques et des analyses de sang indiquent des maladies infectieuses, mais aucun agent pathogène n'a été identifié.Parmi les causes probables figurent:

• le virus de la rubéole;
• cytomégalovirus;
• virus parainfluenza;
• virus d'Epstein-Barr;
• mycoplasmes;
• Escherichia;
• prédisposition héréditaire;
• théorie immunologique reliant la maladie à des troubles auto-immuns.

Symptômes

La maladie est similaire chez les enfants et les adultes.La température monte à 39 ° C le soir.Cela provoque de graves frissons.La normalisation de la température se produit le matin lorsque la transpiration augmente.Les symptômes de la maladie sont prononcés chez les enfants, souvent des nausées.Dans la phase aiguë, des maladies telles que la pneumonie, la myocardite, la pleurésie, la néphrite sont possibles.Les numérations sanguines changent.Il est important de savoir que les symptômes du syndrome de Still et de la leucémie sont similaires.Les principales "cloches" de la maladie auto-immune sont les suivantes:

1. Fever.La température de 39 ° C et plus n'est pas constante dans le syndrome de Still, contrairement aux maladies infectieuses.Entre les pics, il tombe à des chiffres normaux.
2. Eruptions cutanées.ÀLe syndrome qu'ils portent a aussi un caractère: ils disparaissent.Souvent, ils ressemblent à des taches roses plates situées sur les extrémités ou le corps, rarement sur le visage.Se produisent parfois dans les zones blessées.L'éruption est souvent accompagnée de démangeaisons.Des éruptions cutanées notables surviennent après une douche chaude.Il existe des manifestations cutanées atypiques: hémorragie, alopécie, érythème nodulaire.
3. Syndrome articulaire.Au début de la maladie, l'arthrite ne touche qu'une seule articulation.Après l'apparition de la polyarthrite, les articulations de la cheville, du genou, de la hanche et d'autres sont affectées.À la maladie l'arthrite des articulations interphalangiennes distales du pinceau est répandu.
4. Défaite des organes lymphoréticulaires.Dans la maladie, les ganglions lymphatiques du cou sont souvent hypertrophiés.Il y a une hépatosplénomégalie, une adénopathie.La lésion des ganglions lymphatiques dans le syndrome de Still diffère en ce que les phoques sont mobiles, ont une texture moyennement dense.
5. Mal de gorge.Apparaît au début de la maladie.Il y a une sensation de brûlure dans la gorge qui ne va pas bien.
6. Agrandissement de la rate ou du foie.
7. Manifestations cardiopulmonaires.Souvent, lorsque la maladie survient, une pleurésie ou une péricardite.Parfois, une pneumonie est possible, accompagnée de toux, d'essoufflement.Les symptômes rares de la maladie incluent la myocardite.

La maladie de Still chez les enfants

Les manifestations de la maladie sont les mêmes chez les enfants et les adultes, mais dans le premier cas, les symptômes du syndrome de Still peuvent être quelque peu flous, de sorte qu'il est souvent impossible d'établir un diagnostic précis immédiatement.L'apparition de polyarthrite chez les enfants peut conduire au bébédeviendra désactivé.Si vous courez le syndrome de Still, votre bébé peut développer un développement disproportionné des jambes et des bras.Le premier et principal symptôme est considéré comme une douleur à la jambe, mais peut indiquer une leucémie.Parfois, le syndrome de Still chez les enfants provoque des douleurs oculaires.

Diagnostic

Le syndrome de Still n'a pas de caractéristiques distinctives qui permettraient de l'identifier avec précision, il est déterminé par un ensemble de symptômes.Le syndrome de l'adulte peut être détecté par plusieurs études, notamment par échographie, cardiogramme et IRM.Dans la maladie, les articulations du poignet se rétrécissent, ce qui est perceptible aux rayons X.Le diagnostic différentiel est fait avec la tuberculose, la polyarthrite rhumatoïde, la sarcoïdose, le rhumatisme psoriasique, l'hépatite granulomateuse, l'endocardite infectieuse, etc.

Un test sanguin clinique de la maladie révèle une faible teneur en globules rouges et un taux élevé de leucocytes en cas de dépassement du contenu normal en protéine ferritine et en protéine C réactive et des tests négatifs pour le facteur rhumatoïde et les anticorps antinucléaires.Un diagnostic précis est effectué en utilisant les critères de la bouillie.À un stade précoce, la maladie n’a presque pas de tableau clinique prononcé.La première manifestation est la fièvre, d'autres symptômes peuvent se manifester en plusieurs semaines.

Traitement de rémission

La rémission est la continuation de procédures médicales.Dans le traitement complexe du syndrome de Still, le patient reçoit les soins nécessaires à l'hôpital ou en consultation externe.Poursuite du traitement, administration de médicaments.En plus des anti-inflammatoires prescritscours de vitamines et chondroprotecteurs, massages, exercices thérapeutiques et physiothérapies pour améliorer le cartilage.

Traitement au cours d'une exacerbation de la maladie

En période d'exacerbation de la maladie, les patients prennent des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des immunosuppresseurs, des glucocorticoïdes et parfois des cytostatiques (méthotrexate).Le traitement du syndrome de Still dure toujours longtemps.Le patient doit être très patient.Still syndrome chez les adultes et les enfants - une maladie grave, il ne peut être traité qu'avec un diagnostic opportun et un traitement approprié.Parmi les AINS sont prescrits:

• , aspirine.
• Naproxen.
• Diclofenac.
• Indométhacine.
• Ibuprofène.

La préparation elle-même et la durée du cours doivent être déterminées par un spécialiste.Une sélection inadéquate de médicaments, de doses ou une prise trop longue peut entraîner des problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal et du foie.Le foie doit être surveillé pendant un certain temps après la fin du traitement.Si les AINS ne sont pas assez efficaces, des médicaments hormonaux sont utilisés.Souvent, ils détectent des médicaments contenant de la prednisolone (Rectodelt).

L’hormonothérapie n’est pas en mesure de prévenir la dégénérescence articulaire au cours de la maladie et ce processus reprend dès que l’administration des médicaments est terminée.Un syndrome de MST grave mettant la vie en danger peut nécessiter l'utilisation de Betamethasone ou de Prednisolone en tant qu'agent primaire.Si les articulations sont gravement touchées par la maladie, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Le pronostic de la maladie de Still

Une maladie peut passer inopinément, mais avec le même succès, elle peut acquérir une forme chronique récurrente.Environ un tiers des patients guérissent moins d'un an après l'apparition des premiers symptômes.Parfois, les patients suivent un cycle cyclique de la maladie avec des exacerbations régulières.La forme chronique avec polyarthrite, qui altère la mobilité des articulations, est considérée comme difficile.Causes mortelles du syndrome de Still: amylose, syndrome de détresse respiratoire, problèmes de coagulation, infection secondaire, insuffisance hépatique.

Prévention

Il est possible de prévenir le syndrome ou la récurrence après le rétablissement.Pour ce faire, il est important de durcir le corps et de renforcer le système immunitaire, ainsi que de suivre les recommandations du médecin.Parmi les mesures préventives nécessaires:

1. Il est nécessaire d'essayer de prévenir le développement de maladies infectieuses, de faire des vaccinations à temps, de réparer la cavité buccale.
2. Si une personne a déjà souffert du syndrome de Still, elle doit prendre des médicaments spéciaux au printemps et à l'automne.
3. Le syndrome de Still provoque des complications menant à un handicap.

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.