Miconazole - Mode d'emploi, mécanisme d'action, dosage, contre-indications et avis

En gynécologie pour l'élimination du muguet et de sa lumière associéeles médecins utilisent Binnya miconazole - mode d'emploi du médicament indique cet indicateur.Ce n'est pas le seul - certaines formes de libération de médicament peuvent être appliquées en interne ou traitées avec la peau.Lisez les instructions pour utiliser chaque format de médicament afin de les utiliser correctement.

Le médicament Miconazole

La classification pharmacologique du médicament en fait un groupe de médicaments antifongiques à usage externe et topique.L'effet antibactérien du médicament est prouvé contre les dermatophytes, les champignons de la levure, y compris le genre Candida, les bactéries gram-positives (staphylocoques, streptocoques).Pour cette raison, le médicament peut être utilisé pour traiter les infections fongiques de la peau, des ongles, la candidose vaginale, les infections mixtes fongiques-bactériennes.

Composition et forme de la libération

La substance active de la préparation est le nitrate de miconazole.Disponible sous forme de comprimés, crème, gel, suppositoires vaginaux, traitement de la peau et des ongles, injections pour injection intraveineuse.La composition détaillée de chaque médicament:

cendres .
Concentration en nitrate de miconazole Excipients DescriptionEmballage
Comprimés Miconazole 250 Amidon, fumarate de stéaryle de sodium, dioxyde colloïdal de silicium, carbomère Blanc, plat, avec biseaubords 10 pièces chacun
gel 20 Solution de sorbitol, glycérol, benzoate de sodium, acide citrique monohydraté, huile d’orange, polysorbate 80, sel de carboxyméthylcellulose de sodium, eau Blanc, visqueux, doux Tubes 40 g
20 Macrogol, eau Solution transparente Aérosol 30 g
Solution alcoolique 20 Eau, alcool Solution limpide Flacons de 30 ml avec brosse
ampoules 1% Eau Liquide transparent Ampoules de 20 ml, 5 pcs.en emballage
Crèmes pour usage externe 2% Propylène glycol, macrogol, poloxamère, alcool cétostéarylique Homogène, blancTube de 15 ml
Bougies vaginales 0,1 g Base grasse 8 et 15 pcs.

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

Le nitrate de miconazole est une substance active du médicament qui agit sur la dermatomyélite (levure), les levures et les champignons pathogènes, les bactéries.Le composant est un dérivé d'imidazole qui détruit les agents pathogènes fongiquesmaladies de la peau dues à l'inhibition de la synthèse de la membrane cellulaire de l'ergostérol.Une action supplémentaire de la substance est l'hyperosmolaire, ce qui réduit l'exsudation des foyers infectés.

En réduisant la sécrétion de liquide, les infections ne sont pas mouillées, elles guérissent mieux.Avec l’introduction du médicament Miconazole dans le vagin, les champignons sont éliminés sans modifier l’acidité et les effets sur la microflore normale.Lorsqu'ils sont appliqués sur la peau, les médicaments ne sont pas absorbés par le flux sanguin systémique, n'affectent pas les organes internes.La partie minimale de la substance absorbée est excrétée par les intestins avec les fèces.

Une fois administrée, la substance intra-active est complètement absorbée dans le tractus gastro-intestinal, pénètre dans les articulations infectées, mais ne franchit pas les barrières tissulaires ni dans le liquide céphalo-rachidien.Dans le foie, le miconazole est métabolisé, 10 à 20% de celui-ci est excrété dans l'urine, le reste - avec les selles.Avec l'hémodialyse, le médicament est mal éliminé.

Indications

Miconazole - les instructions d'utilisation du médicament indiquent les indications d'utilisation suivantes, qui dépendent de la forme du médicament utilisé:

    )
  • mycoses superficielles, systémiques, cutanées;
  • dermatomycose, onychomycose, y compris celles causées par des blastomycètes;
  • mycose du cuir chevelu;
  • mycose vaginale, candidose;
  • blastomycétose de la cavité buccale, du tube digestif, des organes urogénitaux;
  • balanite fongique;
  • candidose cutanée;
  • Prévention des mycoses.

Méthode d'utilisation etposologie

Selon la forme de libération, la gravité des infections, le mode d'administration et la posologie du médicament sont différents.Les suppositoires sont utilisés par voie intra-vaginale, la solution de crème et d'alcool - topique, topique, les comprimés et la solution gélo-orale, intraveineuse - par voie parentérale.Chaque médicament est accompagné d'une instruction qui décrit clairement le dosage, la méthode d'utilisation.

Chandelles Miconazole

Les chandelles au miconazole sont utilisées pour traiter les lésions vaginales et éliminer la dysbiose.Ils doivent être insérés dans un suppositoire profondément dans le vagin, tous les jours pendant sept jours.Les bougies sont introduites le soir avant le coucher, lorsque la femme est déjà couchée et ne va pas se lever.Avant l'administration, lavez-vous les mains et pratiquez une hygiène génitale appropriée.Le matin après le réveil, les restes de suppositoires vaginaux s'écoulent avec l'urine, puis prennent une douche.

Crème de miconazole

Une application topique est la crème de miconazole, qui traite les infections fongiques de la peau et des ongles.Selon les instructions, il est appliqué par mouvements circulaires sur les zones cutanées touchées matin et soir, en frottant jusqu'à absorption complète.Il est recommandé de capturer des centimètres de peau saine sur les bords de la lésion.Laver la peau avant utilisation, éponger.Faites particulièrement attention à garder la peau sèche dans les espaces intercostaux, les plis inguinaux, sous les seins.

La durée d'utilisation de la crème dépend du type de microorganisme fongique ayant provoqué la maladie:

  • .candidomycose - 1-3 semaines;
  • dermatophytes, épidermophytes, trichophytes, teignes ou lichens multicolores, candidose - 3-4 semaines;
  • autres infections fongiques, y compris celles qui se compliquent d'une inflammation bactérienne, 5-6 semaines;
  • plus deux semaines après la résolution des symptômes.

Lors de l'application d'un champignon pour les ongles, la crème est appliquée sur le lit d'ongles (après avoir retiré la plaque pour les ongles) deux fois par jour.Avant la procédure, retirez l'ongle avec des patchs kératolytiques spéciaux ou des solutions avec de l'acide stéarique.Lors de l'application de la crème sur la plaque distante, l'efficacité diminue plusieurs fois.Après l'application, appliquez un bandage serré sur le lit de l'ongle.La durée du traitement sera d'environ trois mois.

Gel

Le gel oral est utilisé à des fins thérapeutiques et à des fins prophylactiques en cas de mycose de la cavité buccale et du tube digestif.Selon les instructions, adultes et enfants prennent une demi-cuillère à dosage (une cuillère contient 5 ml ou 124 mg de nitrate de miconazole) quatre fois par jour.Les plus jeunes enfants devraient recevoir le même nombre de fois pendant un quart de cuillère.Il est recommandé de retarder le traitement le plus longtemps possible dans la bouche plutôt que d'avaler immédiatement.Le traitement dure au moins une semaine après la disparition des symptômes.

Tablettes de miconazole

Dans le cas de lésions fongiques, les médecins prescrivent du miconazole - les instructions d'utilisation des comprimés indiquent qu'ils sont administrés soit seuls, soit en association avec une injection intraveineuse.Ils traitent les mycosesdu tube digestif, et est également utilisé pour prévenir la maladie.La posologie pour les adultes est de 250 mg (un comprimé) 4 fois /jour, pour les enfants de 20 mg /kg de poids corporel par jour.

Solutions pour utilisation à l'intérieur et à l'extérieur

Pour les mycoses systémiques, utiliser une solution de miconazole pour administration intraveineuse.La dose quotidienne est de 10 mg /kg, parfois jusqu'à 30 mg /kg de poids corporel.Les injections sont données à la fois, sans dépasser une dose de 600 mg à la fois, lentement, pendant 30 à 60 minutes.Parfois, les médecins injectent la solution goutte à goutte en quelques étapes.Le médicament est dilué avec une solution isotonique de chlorure de sodium avant utilisation.L'administration rapide est inacceptable - cela conduit à des vomissements et à une perturbation du rythme cardiaque.

Un aérosol (solution) pour le traitement de la peau et des ongles est efficace dans le traitement du lichen à peau lisse - teigne, multicolore (squameuse), gale.Cet outil peut être utilisé pour éliminer la trichophytie, la microsporia, la dermatophytose.Vaporiser 1 à 2 fois par jour.Le traitement se poursuit jusqu’à disparition des foyers d’infection, ainsi que deux semaines supplémentaires pour prévenir les récidives.

Solution alcoolique

Une solution alcoolique est utilisée pour traiter l’onychomycose ou prévenir le développement de maladies près des ongles lors de la défaite d’une plaque.Il est appliqué deux fois par jour à l’aide du pinceau fourni.La durée du traitement dépend du taux de croissance des ongles, environ trois mois.Vous pouvez combiner la solution d'alcool avec la crème.

Spécialinstructions

La section des instructions spéciales de la notice d'utilisation doit être étudiée avec une attention toute particulière, car elle contient des règles importantes pour l'utilisation du médicament:

  • les deuxième et troisième agents sont utilisés avec prudence;
  • Il n’est pas possible d’utiliser des préparations orales contenant du nitrate de miconazole pendant l’allaitement;
  • Évitez le contact avec les plaies ouvertes, les yeux;
  • Dans le traitement des maladies des ongles, coupez-les autant que possible avec la croûte.
  • Dans le traitement de la candidose vaginale chez la femme, un partenaire similaire est également traité par un partenaire sexuel.

Interactions médicamenteuses

L'annotation d'utilisation contient des informations sur les interactions du médicament avec d'autres médicaments:

  • n'est pas associé à Astetmizol.La terfénadine, le cisapride;
  • Les suppositoires réduisent l'effet spermicide des préservatifs et des diaphragmes.
  • est utilisé avec prudence en association avec des anticoagulants (warfarine), de la phénytoïne, des dérivés de l'urée;
  • augmente l'efficacité des hypoglycémiants oraux, la diphénine.

Effets secondaires du surdosage et du

Les instructions indiquent que des effets secondaires internes du miconazole peuvent provoquer des nausées et une diarrhée., manifestations allergiques, hépatite, lorsqu’il est utilisé en externe - frissons, vertiges, diarrhée, irritation de la peau, dermatite de contact.Une thrombophlébite peut se développer au site d'injection.Au localle surdosage n’est pas possible en raison de la faible absorption de la substance active dans la circulation systémique.

L'utilisation occasionnelle de la crème ou de la solution à l'intérieur ou à la dose recommandée peut provoquer des vomissements, des douleurs à l'estomac, des hallucinations et des réactions allergiques cutanées.Lors de l'apparition de ces symptômes, le patient est lavé à l'estomac et donne un sorbant (charbon actif, Polysorb).Le patient est ensuite dirigé vers un traitement de soutien.

Contre-indications

Selon les instructions, le miconazole est contre-indiqué pour une utilisation par voie orale et parentérale pendant la grossesse, des troubles de la fonction hépatique congénitale, jusqu'à 12 ans.Il est interdit d'utiliser tout médicament présentant une hypersensibilité aux composants de la composition, une fièvre herpétique, une insuffisance hépatique ou rénale, en association avec des formes topiques de médicaments.

Conditions de vente et de stockage

Toutes les formes de fabrication du médicament, à l'exception des solutions intraveineuses en vente libre.Ils sont stockés à une température ne dépassant pas 25 degrés.Durée de vie: deux ans - pour la crème, quatre - pour le gel, trois ans - pour les autres formats.

Analogues du mykonazole

Sur les rayons des pharmacies nationales, il est possible de trouver des analogues du mykonazol directs (correspondant au composant actif et à la composition) et indirects (à effet thérapeutique identique).Les usines médicales fabriquées par la Russie et à l'étranger sont populaires:

  • Ginesol, Gino-Daktarin, Gino-Daktanol;
  • mycoson;
  • Aflorix;
  • Albistat;
  • Analergin;
  • Neomykol;
  • Surolan.

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Critiques

Sergey, 33 ans

J'ai trouvé une balanite fongique, apparemment infectée par un partenaire.Nous avons dû suivre un long traitement.J'ai acheté la crème au miconazole que j'ai utilisée conformément aux instructions.Après un mois, les symptômes ont disparu, mais il a fallu traiter deux semaines pour éviter une récurrence de l'infection.Je serai attentif à ma santé.

Olga, 29 ans

J'ai commencé à être dérangé par le muguet - il y avait des écoulements frisés, des démangeaisons désagréables et des brûlures.Le médecin a déchargé des bougies vaginales Miconazole, censées les traiter pendant cinq jours.J'ai utilisé un suppositoire par jour pendant la nuit, après une semaine, tout s'est passé.J'espère que le remède a été efficace et pourrait empêcher la réinfection.

Lyudmila, 38 ans

Un bébé a trouvé du lait dans sa bouche et on lui a demandé de le traiter avec un gel spécial, Mykonazol.Je suis allé à la pharmacie, mais je n’en ai apparemment trouvé aucun qui soit en demande.J'ai dû demander au pharmacien un analogue, j'espère qu'il ne pourra pas faire face à l'infection.Il est important pour moi que la santé de l'enfant ne soit exposée à aucune menace de l'extérieur.

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