Les injections oculaires chez l'homme sont-elles dangereuses au traitement

Avec certaines maladies des yeux, il est nécessaire d’introduire le médicament directement dans le corps vitré de l’œil.Cette procédure nécessite que le médecin dispose d'une précision de bijouterie.Les injections intravitréennes sont effectuées avec les aiguilles les plus fines (l’épaisseur des instruments est de 0,3 mm).Selon le type de médicament, les réactions oculaires, la gravité des injections pathologiques sont effectuées tous les jours ou tous les quelques jours.

Qu’est-ce qu’une piqûre dans l’œil

La procédure consiste en l’injection intraoculaire d’un médicament agissant contre l’œdème, la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, afin de réduire le volume de substances dans les yeux.provoquer ces changements.La méthode sous-conjonctivale consiste à administrer des antibiotiques, des hormones, des sulfamides, des vitamines, des enzymes, des préparations de tissus et des solutions hypertensives.Un tel traitement garantit un effet plus long et plus ciblé du médicament qu'avec l'installation de gouttes.En cas d'inflammation, plusieurs injections sont nécessaires et, dans les pathologies chroniques, des injections dans les yeux sont effectuées au cours de la vie.

Témoignages

Le traitement des maladies ophtalmiques courantes se fait souvent par gouttes.Cependant, cette forme de préparation a un effet limité car la concentration de la substance active dans la solution est faible et le risque que le médicament pénètre dans les profondeursles structures de l'œil (nerf optique, rétine) sont insignifiantes.Lorsque vous développez des situations dangereuses avec un risque de perte de vision, des mesures plus efficaces, notamment des injections oculaires, doivent être utilisées pour obtenir un effet thérapeutique durable.Leurs indications sont les suivantes:

• les processus inflammatoires (uvéite, kératite, neurorétinite, sclérite, iridocyclite);
• gonflement de la tache jaune (macula) contre le diabète;
• thrombose veineuse rétinienne;
• le processus de néovascularisation;
• dégénérescence maculaire liée à l'âge;
• affections postopératoires (décollement de rétine, glaucome);
• blessures à l'organe de la vision;
• maladies auto-immunes affectant les yeux (ophtalmopathie endocrinienne, polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante).

Types

Le type de piqûre nécessaire dans un cas particulier est choisi par le médecin en fonction de la maladie, de l'état de l'organe de vision du patient.Les injections intraoculaires ne doivent être pratiquées que par un spécialiste expérimenté, car une manipulation incorrecte peut entraîner des conséquences graves, notamment la formation d'un hématome, la rupture des vaisseaux sanguins, une infection, etc. Les injections, en fonction du site d'administration, sont divisées en:

39) sous-conjonctival.Le médicament est injecté sous la membrane muqueuse de l'œil (conjonctive).
1. Parabulbar.Le médicament pénètre dans le tissu adipeux du globe oculaire environnant (espace situé entre la sclérotique et la cavité oculaire).
2. Retrobulbar.Le médicament est injecté profondément dans l'œil, derrière le globe oculaire.
3. Intravitrial.Le médicament est injecté dans les yeux, vitré.
4. Sous-conjonctival.La solution est injectée dans la partie inférieure de la cavité oculaire, sous la conjonctive.
5. Intra-artériel.Les médicaments sont injectés de manière rétrograde dans l'artère oculaire.
6. Subhorioïde.L'injection est réalisée dans la voie de sortie uvéosclérale.

Comment fonctionnent les injections oculaires

Les injections intraoculaires sont effectuées par un ophtalmologiste en consultation externe dans une salle d'opération stérile. La procédure ne nécessite pas de traitement hospitalier.À l'aide de gouttes spéciales, développez l'élève.L'injection elle-même n'est pas dangereuse et est indolore, car le patient a une goutte analgésique préemptive.La dose requise du médicament est injectée avec une aiguille de seringue très fine à l’intérieur du globe oculaire.

Les médicaments administrés exigent une stérilité idéale des solutions préparées dans de l'eau bidistillée.L'injection doit être réalisée par une infirmière qualifiée dans le strict respect de la stérilité des instruments, des mains et du traitement approprié de la conjonctive dans une salle de procédures spécialement équipée.L'effet médical des injections dans les yeux est renforcé lorsqu'il est ajouté à la solution de lidase ou d'adrénaline.

En règle générale, l’œil réagit à l’injection de conjonctive, de paupière, d’irritation du globe oculaire.Le patient tolère douloureusement l’introduction de glycérol, de chlorure de sodium, de dionine et d’enzymes, même sous anesthésie locale de haute qualité, et le symptôme peut durer plusieurs heures.Afin de faciliter l'état du patient, il est nécessaire d'utiliser des lotions et des sédatifs chauds ou froids.

Dans les yeux après les injectionsgouttes oculaires antibactériennes.L'acuité visuelle reste altérée pendant environ 12 heures.À la maison, il faut appliquer des gouttes oculaires anti-inflammatoires dans la semaine qui suit l’injection.La méthode d’injection parabulbaire, dans laquelle l’aiguille pénètre dans la peau de la paupière inférieure à une profondeur de 1 à 1,5 cm, est moins douloureuse et empêche un gonflement prononcé de l’œil après l’injection.

Injections de piqûres dans les yeux

Selon la maladie qui a entraîné l’altération de la vision, des médicaments anti-VEGF sont utilisés pour les injections (anti-croissance de la paroi interne des vaisseaux sanguins) ou des solutions synthétiques de corticostéroïdes.Dans de rares cas, il est nécessaire de combiner ces types de médicaments.Les remèdes suivants sont utilisés pour le traitement des pathologies oculaires:

1. Lucentis.Le composant actif du médicament est le ranibitsumab - un fragment d’un anticorps monoclonal (une protéine particulière) dirigé contre la croissance de l’endothélium vasculaire (une couche de cellules tapissant la partie interne des vaisseaux).Le blocage du facteur réduit la croissance de nouveaux vaisseaux et soulage l'œdème maculaire.Les injections de Lententis sont dangereuses pour les mères enceintes et allaitantes, les enfants de moins de 18 ans, les allergologues, les personnes vulnérables au ranibizumab, les personnes présentant un processus infectieux de localisation périoculaire (région ophtalmique).Les effets secondaires se produisent très rarement - un avantage majeur du médicament pour les piqûres aux yeux.
2. Avastin.Un médicament à base de bevacizumab, qui est un anticorps monoclonal.Le composant détermine l’antigène présent dans certaines cellules ou dans le sang et se lie àeux.Ainsi, la substance bloque l'effet du facteur VEGF et inhibe le développement de nouveaux vaisseaux sanguins.Les études sur Avastin montrent d’excellents résultats thérapeutiques, mais la solution est aujourd’hui utilisée en tant que médicament non indiqué sur l’étiquette (non enregistré comme médicament pour les yeux).Les avantages de la solution injectable sont sa sécurité et son efficacité moins - la relative inaccessibilité en Russie.Il est dangereux d’injecter Avastin en cas d’insuffisance rénale ou hépatique, de grossesse, d’allaitement ou pendant l’enfance.
3. Eylea.L'aflibercept, qui est un composant majeur du médicament, est une protéine recombinante se liant au facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) et au facteur de croissance placentaire (PIGF).En raison de l'action de la solution, ralentit le processus de formation vasculaire, diminue l'œdème maculaire.Il est dangereux d’utiliser Eilea avec une infection oculaire ou périoculaire, un processus inflammatoire actif à l’intérieur de l’œil, une hypersensibilité aux composants de la solution.Un inconvénient des produits injectables est le risque d'augmentation de la pression intra-oculaire, Eilea étant considéré comme une efficacité élevée.
4. Kenalog.La substance active du médicament est la triamcinolone, un corticostéroïde d’origine synthétique ayant un effet anti-inflammatoire.Différentes solutions de concentration sont généralement utilisées pour traiter un œdème maculaire étendu.L'inconvénient de Kennel réside dans sa capacité à augmenter la pression intra-oculaire et à risquer de développer une cataracte.Plus médicament - coût abordable avec une grande efficacité.
5. Ozurdex.Médicament à base de dexaméthasone(corticostéroïde synthétique) a un effet anti-inflammatoire prononcé.La solution est utilisée de préférence pour réduire l'œdème maculaire qui s'est développé en raison d'une thrombose veineuse ou d'une inflammation intra-oculaire.L'agent peut être utilisé pour le traitement de l'œdème de la tache jaune causée par le diabète.Moins l'Osurdex - le risque d'effets secondaires, y compris l'augmentation de la pression intra-oculaire, le développement de la cataracte.Drogue dangereuse en l'absence de cristallin, grossesse, glaucome, maladies herpétiques des yeux, etc. De plus, les injections sont l'efficacité maximale dans le traitement de la thrombose des vaisseaux sanguins (il n'y a pas d'analogue d'Ozurdex).
6. rétinalamine.Le médicament améliore la réparation des tissus rétiniens.Injections de rétinalamine avec rétinopathie diabétique, glaucome primitif à angle ouvert, dystrophie centrale de la rétine, maladie de myopie, etc. Solution géniale plus - pas d'effets secondaires, moins - interdiction d'utilisation pour le traitement des enfants de moins de 18 ans.
7. Reaferon.Un puissant agent antiviral immunomodulateur, antitumoral, utilisé pour traiter l’inflammation de la muqueuse externe de l’œil causée par des infections virales.Utilisez également Reaferon, l'herpès, le cancer, l'hépatite, etc. Il est dangereux d'associer des injections de solution immunomodulatrice à l'administration de certains antibiotiques et glucocorticoïdes.L'avantage de Reaferon est son efficacité maximale dans le traitement des pathologies virales affectant les yeux.
8. Fibs.Le médicament est basé sur des stimulants biogènes.Phibsutilisé dans la kératite, la blépharite, la conjonctivite, la rétinite, l'atrophie optique.La solution injectable est souvent bien tolérée, mais peut occasionnellement provoquer une rougeur des tissus.L'injection de Phoebe est dangereuse pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale et hépatique aiguë.

Complications de piqûres à l'œil

Le patient peut présenter une légère irritation et une rougeur de l'œil après une injection intra-oculaire.Ces symptômes disparaissent généralement en quelques jours.Certains remarquent l'apparition sous les yeux de "mouches" et de taches noires, provoquées par l'opacité du corps vitré après la procédure (elle est sûre et passe indépendamment).Les autres complications concomitantes liées à l'injection sont:

• une endophtalmie (inflammation prononcée de l'œil);
• dommages mécaniques causés à la lentille;
• rupture de petits vaisseaux, hémorragie du vitré;
• augmentation de la pression intraoculaire;
• décollement de la rétine.

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.