Dermatoscopie - Qu'est-ce que l'examen de la peau et les taches de naissance, résultats du diagnostic

Au moins une fois dans la vie, chaque personne a des doutes sur les tumeurs de la peau.Lorsque la tache de naissance commence à se développer et que le médecin choisit un examen, la patiente s'interroge immédiatement: la dermatoscopie est ce qu'elle est.La procédure vise à diagnostiquer les tumeurs apparaissant sur la peau pour la détection précoce de maladies.En conséquence, même avant l'apparition des symptômes, le médecin peut voir le début du processus de développement d'une tumeur maligne.

Qu'est-ce que la dermatoscopie et son déroulement?

L'examen de la malignité des tumeurs de la peau est effectué à l'aide d'un dispositif médical - un dermatoscope.Le principal intérêt de la procédure est la détection du mélanome au stade initial de développement.La dermatoscopie des grains de beauté permet un diagnostic précis en présence de maladies de la peau, étiologie mélanocytaire et non mélanocytaire.Pour établir un diagnostic sûr, il existe plusieurs critères dermatoscopiques.En plus du diagnostic des maladies de la peau, cette méthode est utilisée pour:

• identifier l’efficacité du traitement prescrit;
• choisir une méthode pour enlever tout néoplasme;
• choisir une méthode de traitement des taupes;
• différenciation des pathologies du cuir chevelu;
• diagnostic de maladies des ongles d'étiologie différente;
• observant l'état des nevi.

Manuel

L'examen au dermatoscope manuel permet de voir les couches plus profondes de la peau dix fois plus grosses.Le système est pratique et simple dans la pratique médicale quotidienne.Il existe deux appareils de poche - avec et sans caméra.Le premier affiche le moniteur d'image afin que vous puissiez prendre des instantanés, l'examiner et le documenter pour une observation ultérieure des modifications.S'il n'y a pas de caméra sur l'appareil, le médecin doit tirer sa propre conclusion dans les 10 secondes.

Numérique

Les sondages numériques sont effectués à l'aide de dispositifs électroniques.Son essence est d'évaluer les paramètres des tumeurs - la taille de la zone de la lésion, sa structure, la nature des bords.L'enquête est réalisée à l'aide d'un ordinateur, d'un caméscope et d'un logiciel.Après la procédure, le patient reçoit une conclusion sur l'objet à l'étude, qui spécifie le niveau de risque de tache de naissance de 0 à 100%.

Épiluminescent

La méthode la plus moderne de diagnostic des néoplasmes est la MPC.Alors la dermatoscopie épiluminescente - de quoi s'agit-il?La principale différence entre cette procédure réside dans l'utilisation d'un éclairage polarisé, éclairant la taupe de l'intérieur.Cela donne au spécialiste une excellente occasion de mieux prendre en compte toutes ses caractéristiques.Le diagnostic de cancer de la peau par la méthode EKD est précis à 95%.

Ce que montredermatoscopie

Au cours de la procédure, le médecin mesure la zone examinée, découvre visuellement la nature des bords de la tache de naissance, examine la structure de la surface et la taille des cellules pigmentaires qui se sont développées dans la peau.Après que le patient a reçu un tableau comportant trois zones de couleur, chacune d’elles caractérisant le risque de tumeur maligne:

• couleur blanche - la tache de naissance est inoffensive;
• Les néoplasmes jaunes ne nécessitent pas de retrait, mais présentent un risque relatif de dégénérescence.
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• Le rouge est un risque élevé pour un nouveau-né avec une naissance bénigne à maligne.

Indications de réalisation

La dermatoscopie obligatoire est indiquée pour le diagnostic préopératoire si une pigmentation au laser, une cryodestruction, une électrocoagulation ou la méthode chirurgicale habituelle est envisagée.Une attention particulière est accordée à la peau claire, aux personnes âgées, aux femmes enceintes et aux patients présentant une prédisposition génétique.En outre, un examen obligatoire avec un dermatoscope est attribué en présence de tout changement dans la formation de la tumeur, par exemple une asymétrie, une desquamation, une inflammation, des démangeaisons et autres.

Dermatoscopie des tumeurs cutanées

Les personnes à la peau claire et présentant des tumeurs cutanées de plus de 5 pans et d'une taille pouvant atteindre 0,5 centimètre ont besoin de subir une dermatoscopie au moins une fois par procédure.six mois.Dans le groupe à risque de mélanome, les personnes au visage frais, aux cheveux blonds, aux yeux bleus, gris, aux yeux verts et les personnes présentant de multiples taches pigmentaires surcorps entier ou avec beaucoup de naevus bénins.

Examen des taches de naissance

Après consultation préalable, le médecin peut prescrire un examen prophylactique de toutes les taches de naissance sur le corps.La microscopie est réalisée avec des foyers présumés pathologiques dans l'enfance pour contrecarrer la structure maligne des taupes.À l'âge de 20 ans, le risque de malignité est faible, de sorte que le retrait des tumeurs est souvent injustifié.

Dermatoscopie du naevus

Un naevus est une tache pigmentaire bénigne ou une tache de naissance pouvant apparaître à tout moment de la vie.En règle générale, il ne nécessite pas de traitement et n'affecte pas la qualité de la vie.Cependant, certains types de naevus appartiennent à des conditions précancéreuses, et c'est leur danger.Les personnes à risque comprennent:

• des collisions avec des rayons UV sur les lieux de travail;
• en vacances régulières dans les pays équatoriaux;
• ont continué à prendre des médicaments hormonaux;
• ont des troubles endocriniens chroniques;
• à immunité réduite;
• membres de la famille atteints d'un cancer de la peau.

Comment se déroule la dermatoscopie

Cette procédure est longue et totalement indolore.Une taupe prend environ 3 minutes.En cas de suspicion d'oncologie, un examen supplémentaire est effectué - après l'heure de la marque de naissance, ils sont photographiés à nouveau pour voir la dynamique des changements en comparant les images.Si la malignité de la formation sur la peau est confirmée, le patient est immédiatement envoyé pour un traitement chirurgical.

Préparation à la procédure

Aprèsun dermatologue se verra attribuer une dermatoscopie de la tache de naissance - qui, comme indiqué ci-dessus, n’est pas nécessaire pour se préparer.Aucune anesthésie, aucune autre méthode anesthésique n'est utilisée, de sorte qu'il n'est pas interdit de manger ou de boire de l'eau avant la procédure.Le seul souhait du spécialiste est de ne pas appliquer de produits cosmétiques le jour de l'inspection.

Dermatoscopy

Le principal avantage de la dermatoscopie est la possibilité d'étudier les plus petites taupes.La procédure se déroule en plusieurs étapes.Dans un premier temps, le patient est placé dans une position confortable sur le canapé.Le lieu de pigmentation est graissé avec du gel pour augmenter la transparence de la couche supérieure de la peau et éliminer les reflets.Le dermatoscope est amené à la taupe et pris, magnifiant des dizaines de fois.Ensuite, le médecin détermine les paramètres de la tumeur sur une échelle spéciale située sur l'appareil et donne une évaluation finale.Le processus d'élimination du gel résiduel du corps se termine.

Analyse des résultats de l'enquête

Initialement, une tache de naissance ou une tache pigmentaire est inspectée selon les règles de l'AVSD.L'asymétrie (A) est divisée en deux axes, puis est estimée entre 0 et 2 points.Les limites de la tache de naissance (B) se divisent en 8 segments, chacun comparant et indiquant l'intensité de la pigmentation de 0 à 8 points.La couleur de la tumeur (C) est évaluée sur une échelle de 1 à 6 points (blanc, noir, bleu, marron foncé, marron clair, rouge).La structure d'une tache de naissance (D) est composée de 5 éléments: nœuds, points, zones non structurées, bandes de ramification, réseau de pigments.Il est évalué de 1 à 5points.

En conséquence, l'indice individuel est calculé à l'aide de la formule suivante: (A) * 1,3 + () * 0,1 + (C) * 0,5 + (D) * 0,5.Lorsque l'indice est inférieur à 5,45, un diagnostic de mélanome est diagnostiqué avec une probabilité de 93%.Les résultats de la dermatoscopie sont les suivants:

1. tumeur maligne suspectée.Une intervention chirurgicale suivie d'un examen histologique est requise.
2. Asymétrie sans signes d'oncologie.Les résultats sont stockés dans la base de données, un recalcul est recommandé après 3-6 mois.
3. Formations symétriques.Examen annuel recommandé.

Où faire une dermatoscopie

Vous pouvez passer un examen de dermatoscopie et savoir ce qui peut être fait dans n'importe quel centre de diagnostic médical avec un dermatoscope.Il n'y a pas de contre-indications à la procédure.Il peut être pratiqué à tout état de santé et à tout âge.Un dermatovénérologue expérimenté non seulement examine l’état des tumeurs, détectera le mélanome à un stade précoce, mais aidera également à mettre au point des tactiques de traitement et à prendre une décision concernant le retrait chirurgical en cas de diagnostic douteux.

L'examen et la prévention prévus:

• limitent les effets du rayonnement ultraviolet sur la peau (utilisation d'équipements de protection);
• consultations génétiques;
• présence suffisante de vitamine D dans le régime alimentaire.

Vidéo: Comment vérifier les taches de naissance avec un dermatoscope