Klexane - mode d'emploi et analogues du médicament

Des injections de Klexan sont prescrites pour prévenir la thrombose, les catastrophes vasculaires et d'autres problèmes cardiovasculaires.Le médicament appartient au groupe des héparines de bas poids moléculaire, a de multiples contre-indications, ne devrait être utilisé que sous la supervision d'un médecin.

Composition et forme de la libération

Le Klexan se présente sous la forme de solutions pour injection: du liquide complètement transparent au liquide jaune pâle dans des seringues en verre.Un carton contient 1 à 5 ampoules de 2 seringues chacune.Le nom international officiel de Cleksanu est enoxaparin, le nom latin est clexane.

L'eau pour injection est incluse comme composant auxiliaire.Le principe actif est l’énoxaparine sodique à faible poids moléculaire.Le dosage de 1 seringue est mesuré en unités internationales de MO anti-HA et est égal à:

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Volume de la seringue 0,2 ml 2000
0,4 ml 4000
0,6 ml 6000
0,8 ml 8000
1 ml 10 000

Propriétés des composants du médicament

Le médicament appartient au groupe des anticoagulants de faible poids moléculaire de la classe de l'héparine.Klexan a une activité anti-XA élevée et une capacité relativement faible à inhiber la thrombine.Le mécanisme de l'action pharmacologique du médicament est l'activation de la protéine antithrombine, qui ralentit l'activité du facteur X, sans affecter de manière significative la synthèse des plaquettes.

L'effet de l'énoxaparine peut être légèrement modifié par l'APTT (délai d'activation de la thromboplastine partielle - intervalle auquel des caillots sanguins se forment après l'addition de chlorure de calcium ou d'autres réactifs).La biodisponibilité de l'ingrédient actif dans la voie d'administration sous-cutanée est de 100%.L'énoxaparine est complètement métabolisée par le foie, 40% étant excrétée par les reins.La demi-vie est de 4 heures (usage unique) et de 7 heures (administration répétée).

Qu'est-ce que Klexan est prescrit pour

Le médicament est utilisé pour le traitement et la prévention des maladies cardiovasculaires.Selon les instructions, les indications principales pour l'injection sont:

  • la prévention de l'embolie veineuse ou de la thrombose après une intervention chirurgicale;
  • traitement de l'embolie pulmonaire sans complication d'une thrombose veineuse profonde;
  • Prévention de la formation de thrombus chez les patients soumis à une contrainte longueadhérer au repos au lit - insuffisance cardiaque, infections graves, insuffisance respiratoire, maladies rhumatismales;
  • traitement de l'angine de poitrine;
  • traitement de l'infarctus du myocarde sans dent Q;
  • Traitement des crises cardiaques aiguës chez les personnes présentant une élévation du segment ST.

Comment poignarder Clexane

Le mode d'emploi du médicament indique que la solution doit être injectée par voie sous-cutanée au plus profond de la partie latérale gauche ou droite de l'abdomen lorsque le patient est en position couchée..Après l'injection, il n'est pas recommandé de masser ou de frotter le site d'injection.Le schéma posologique et la multiplicité d'injection dépendent du diagnostic:

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Posologie Fréquence d'administration Durée du traitement
Traitement de la thrombose veineuse profonde 1,5 mg par 1 kg de poids corporel du patient 1 fois /jour 10 jours
Prévention de la thrombose, de l'embolie 40 mg 1 fois /jour 6-14 jours
Patients présentant un risque moyen de formation de caillots sanguins 20 mg 1 fois /jour 2 heures avant l'intervention chirurgicale, puis à la discrétion du médecin
Patients présentant un risque élevé de formation de caillots sanguins30-40 mg 1-2 fois /jour 10 jours

Instructions spéciales

Il est interdit d'administrer Clexane par voie intramusculaire aux femmes enceintes ou allaitantes et aux enfants.Les instructions comprennent également les directives de traitement suivantes:

  • En cas d’engourdissement ou de fourmillements aux extrémités, d’altération de la sensation tactile, de troubles intestinaux ou de dysfonctionnements.la vessie doit être interrompu Clexan et consulter immédiatement un médecin.
  • Le médicament n'affecte pas de manière significative la capacité psychomotrice de l'homme.Vous pouvez conduire ou participer à un travail de haute concentration tout au long de la thérapie.
  • Sous réserve des dosages et des multiplicités spécifiés dans les instructions, le médicament n'affecte pas la synthèse plaquettaire ni l'hématopoïèse.
  • Pendant le traitement, une analyse de sang doit être effectuée régulièrement pour contrôler et détecter un éventuel saignement à temps.
  • Du jour 15 au jour 21 du traitement, le patient présente un risque accru de thrombocytopénie (affection caractérisée par une diminution du nombre de plaquettes).Si le traitement a été prescrit pendant plus de 10 jours, la numération globulaire doit être surveillée et comparée aux données de laboratoire de base.
  • Les patients présentant des problèmes de foie, de reins et de personnes âgées devraient consulter un médecin pour ajuster le schéma posologique.

Interactions médicamenteuses

Les instructions concernant l'utilisation de Klexan préviennent qu'il est formellement interdit à la drogue de se combiner ou de se changer en alternance avec d'autres héparines de bas poids moléculaire.Pendant le traitement, il est important de considérer les capacités suivantes de la solution injectable pour interagir avec d'autres médicaments:

  • L'effet thérapeutique de l'énoxaparine est accru lorsqu'il est associé à l'acide acétylsalicylique, aux dérivés de la warfarine, au clopidogrel, à la dipyridolamine et au fibrinodamol.
  • Les substituts plasmatiques, les médicaments contre la goutte, les diurétiques de l'anse et les pénicillines augmentent l'efficacité de Clexane.
  • L'utilisation concomitante d'héparines de bas poids moléculaire et de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) augmente le risque d'hémorragie (saignement).
  • Les antihistaminiques, les glycosides cardiaques, le tabagisme, les antibiotiques tétracyclines réduisent l’efficacité du Klexan.
  • L'administration simultanée d'héparines de faible poids moléculaire et d'anticonvulsivants, de médicaments antiarythmiques ou de bêta-bloquants entraîne une diminution de l'efficacité de ces derniers.

Klexane et alcool

L'utilisation simultanée d'une solution d'alcool et de boissons alcoolisées est strictement interdite.Ignorer cette instruction peut entraîner une augmentation des effets secondaires, une insuffisance hépatique, une apoplexie hémorragique (paralysie soudaine résultant d'une rupture des artères et d'un saignement dans le cerveau).

Effets secondaires

Klexan augmente le risque de saignement, en particulier lors de l'utilisation concomitante d'autres médicaments agissant sur l'hémostase.Si des anomalies du flux sanguin sont détectées, le médicament doit être arrêté immédiatement.Les autres effets indésirables de Klexan incluent:

Organe ou système Souvent Rarement
) Nerveux Maux de tête.
Hémopoïèse Hématome, saignement nasal, thrombocytopénie.Hémorragie intracrânienne, saignement rétropéritonéal.
immunitaires Allergies(érythème, démangeaisons).Choc anaphylactique.
Foie et voies biliaires Activité accrue des transaminases (enzymes hépatiques).Lésion cholestatique du foie.
Musculo-squelettique Ostéoporose (plus de 3 mois).
Peau et tissus sous-cutanés mous Inflammation, gonflement au site d'injection, compaction des tissus mous.Nécrose de la peau.

Surdosage

Les cas de surdosage sont extrêmement rares.Cliniquement, cela se manifeste par une augmentation des effets secondaires et un risque accru de saignement.En cas de surdosage, on montre au patient l'introduction lente d'une substance neutralisante - le sulfate de protamine.Un milligramme de ce médicament supprime complètement l'action de 1 mg d'énoxaparine.L’administration de sulfate de protamine n’est pas nécessaire si au plus 12 heures se sont écoulées depuis le début du surdosage.

Contre-indications

Clexan est utilisé uniquement sous les instructions et sous la surveillance d'un médecin.Le médicament comporte un certain nombre de contre-indications catégoriques à prendre en compte avant de commencer le traitement.Ceux-ci comprennent:

  • l'intolérance individuelle de Klexane;
  • affections accompagnées d'un risque accru de saignement - avortement, menace de fausse couche, anévrisme de l'aorte, accident vasculaire cérébral hémorragique;
  • enfance (jusqu'à 18 ans);
  • ​​
  • constatant dans le corps du patient des valves cardiaques artificielles.

Une injection soignée est prescrite aux patients âgés, aux personnes souffrant d'une maladie du foie.ou le rein.Les autres contre-indications relatives incluent:

  • des pathologies accompagnées de troubles de l'hémostase - hémophilie, vascularite marquée, thrombocytopénie, hypocoagulation;
  • lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;
  • AVC ischémique récent;
  • ont compliqué le diabète sucré;
  • naissances récentes, chirurgie ophtalmique ou neurologique;
  • pratiquant une anesthésie rachidienne et épidurale;
  • ponction vertébrale;
  • l'utilisation de la contraception intra-utérine;
  • péricardite;
  • endocardite de nature bactérienne;
  • hypertension grave (haute pression).

Conditions de vente et de conservation

La drogue est strictement prescrite.Conservez Clexane, conformément aux instructions, à une température pouvant atteindre 25 ° C.Durée de vie - 3 ans.

Analogues

En l'absence de Klexan, un pharmacien peut prescrire d'autres médicaments ayant le même principe d'action.Les analogues ayant le même principe actif sont les suivants:

  • Klexane 300 - disponible en flacons de 3 ml Il présente les mêmes indications et contre-indications que Klexane.Disponible uniquement sur ordonnance.
  • La novoparine est une solution injectable.Disponible en seringues en verre de 1 ou 2 pcs.pour l'emballage avec des instructions.Utilisé pour la prévention et le traitement de la thrombose.
  • Enoxarin - l’héparine de bas poids moléculaire est disponible dans des seringues distributrices de 2, 4, 8 000 anti-Xa MO.Destiné au traitement de la thromboseveines profondes.

La fraxiparine ou le klexane est préférable

En cas d'intolérance individuelle à l'énoxaparine sodique, des médicaments ayant des propriétés pharmacologiques similaires, mais contenant une autre substance, sont prescrits.Analogue de Clerksan de la supraraparine de calcium - Fraxiparine.Le médicament a la même liste d’indications, de contre-indications et d’effets secondaires.Aucune étude comparative détaillée n'a été menée entre Clexan et Thraxiparin. Le choix du médicament prioritaire doit donc être effectué par un médecin.

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Critiques

Marina, 29 ans

J'ai donné naissance à ma première fille par césarienne d'urgence..La raison est simple - prééclampsie sévère.Lorsque je suis devenue enceinte pour la deuxième fois, l’obstétricien m’a immédiatement recommandé à Clecan de normaliser la numération globulaire.Elle a fait la piqûre elle-même, en position assise.Il n'y a pas eu d'effets secondaires et le fils est né en parfaite santé.

Diana, 37 ans

J'ai subi une intervention chirurgicale pour enlever les varices.Pendant la procédure, le risque de formation de caillots sanguins était très élevé. C'est pourquoi une semaine avant, j'ai commencé à poignarder Clexan.Bien que ce médicament provoque rarement une allergie après avoir suivi les instructions, j'ai eu des hématomes horribles et une éruption cutanée après.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.