Diprospan - instructions d'utilisation, mécanisme d'action et posologie, contre-indications et analogues

Pour le traitement de l'arthrite, des douleurs musculaires et articulaires, les médecins utilisent Diprospan - les instructions pour son utilisation contiennent des informations selon lesquelles le médicament peut être utilisé dans divers domaines de la médecine.Il élimine l'inflammation des tendons, est utilisé en ophtalmologie et pour le traitement des maladies de la peau.La solution médicamenteuse est destinée à une administration parentérale.

Injections Diprospan

Selon la classification conventionnelle, Diprospan désigne les médicaments glucocorticoïdes pour administration parentérale.C'est une préparation unique contenant des substances à action rapide et prolongée.Les injections de suspension de Diprospan aident à traiter les pathologies plus rapidement, mais fournissent également et en parallèle un effet thérapeutique durable.

Composition

Diprospan n’est disponible qu’en solution. Les autresil n'y a pas de variétés de médicaments.Sa composition et sa description:

60]
Description Suspension jaunâtre, légèrement visqueuse, transparente avec suspension, uniformément blanche après mélange
Concentration en phosphate de bétaméthasone disodique, mg par ml 2
Concentration en dipropionate de bétaméthasone, mg par ml 5
Composition Chlorure de sodium, eau, phosphate de sodium dihydraté, macrogol, édétate disodique, acide chlorhydrique, alcool benzylique, carmellose sodique, polysorbate, parahydroxybenzoate de méthyle et de méthyle
Conditionnement Ampoules de 1 ml en boîtes de 1 à 5 ampoules

Action pharmacologique

Le médicament est un agent glucocorticostéroïde qui inhibe la libération de gamma interleukines et d'interférons par les macrophages et les lymphocytes.En raison de ce médicament a des effets anti-allergiques, anti-chocs, anti-inflammatoires.Diprospan a un effet immunosuppresseur désensibilisant, antitoxique.Le mécanisme de travail consiste à libérer la bêta-lipotropine hypophysaire sans réduire le niveau de bêta-endorphine.

Le médicament augmente l'excitabilité du système nerveux central, réduit le nombre de lymphocytes et d'éosinophiles, augmente le nombre d'érythrocytes, stimulant ainsi la production d'érythropoïétines.Dans le corps, les substances actives de la composition interagissent avec les récepteurs, formant un complexe capable de pénétrer dans le noyau de la cellule et de stimuler la synthèse de l'ARN.Cet acide est responsable de la production de la protéine lipocortine, qui inhibe l'enzyme phospholipase, inhibe la synthèse de l'acide arachidonique (un précurseur des processus inflammatoires).

Les composants actifs de la composition sont impliqués dans le métabolisme des protéines, des glucides, des électrolytes de l'eau et des lipides.Le phosphate disodique de bétaméthasone est facilement soluble, rapidement absorbé par les tissus, ce qui donne un effet instantané.Le dipropionate de bétaméthasone est absorbé plus lentement.La combinaison de composants permet d’obtenir un effet global ou local rapidement mais sur une longue période.La solution est administrée par voie intraveineuse, intramusculaire, intra-articulaire, périarticulaire, intradermique.

Indications d'utilisation

Les médecins prescrivent souvent Diprospan - les instructions d'utilisation du médicament contiennent des informations sur les indications suivantes:

  • cardiogénique, chirurgical, traumatique, toxique, hémotransfusion, choc anaphylactique;
  • allergies médicamenteuses aiguës et graves, réactions anaphylactoïdes;
  • œdème cérébral sur fond de tumeur ou de chirurgie, radiothérapie, traumatisme crânien;
  • asthme bronchique sévère, statut asthmatique;
  • lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde;
  • insuffisance surrénale aiguë;
  • coma du foie;
  • intoxication par la combustion de fluides.

Pour les articulations

Selon les instructions, la suspension pour injection de Diprospan est largement utilisée dans le traitement des articulations:

  • des maladies inflammatoires du système musculo-squelettique (synovite, ténosynovite, bursite);
  • syndromes douloureux dans l'arthrose du genou;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • goutte, douleur psoriasique;
  • ostéochondrose de la colonne vertébrale;
  • hygroma;
  • périatrite de la vessie à l'épaule;
  • douleurs dans la colonne vertébrale, la région thoracique, le cou, après des traumatismes;
  • soins de la colonne vertébrale.

Diprospan en ophtalmologie

Après une chirurgie oculaire, Diprospan est utilisé pour soulager l'inflammation et la douleur.Selon les instructions, il peut également être utilisé pour le traitement de l'ophtalmopathie de Graves et du chalazion.La dernière maladie est une formation bénigne des paupières résultant d'une inflammation proliférative chronique de la glande de Meibomius.Lorsqu'il est utilisé en ophtalmologie, le médicament est administré de manière sous-conjonctive.

Dans les maladies de la peau

Les médicaments peuvent également être utilisés dans le traitement des maladies de la peau, y compris les manifestations allergiques de la peau.Les indications d'utilisation du médicament comprennent:

  • une dermatite de contact;
  • psoriasis arthropathique;
  • cicatrices chéloïdes;
  • lichen rouge;
  • vésicule totale;
  • nid alopécie (alopécie);
  • neurodermatitis et eczéma diffus.

Comment poignarder Diprospan

Le blocus de Diprospan est utilisé pour le traitement de la douleur au genou et de la périarthrite au niveau des omoplates.D'autres maladies nécessitent une approche individuelle.La méthode d’application de la solution, le dosage et l’évolution dépendent de la gravité de la maladie.Il peut s'agir d'une dose intraveineuse à perfusion lente ou goutte à goutte de 4 à 8 mg à la fois, jusqu'à 20 mg si nécessaire, avec une dose d'entretien de 2 à 4 mg.

La solution intramusculaire est injectée en profondeur.Enfants de 1 à 5 ans: 2 mg, 6 à 12 ans - 4mg.Pour prévenir la maladie hyaline-membraneuse du nouveau-né, la solution est administrée par voie intramusculaire à raison de 8 mg pendant 48 à 72 heures. Les injections sont poursuivies chaque jour.Des doses intra-articulaires et péri-articulaires sont données:

  • très grosses articulations pelviennes - 4 à 8 mg;
  • articulations larges du genou, de la cheville et de l'épaule - 4 mg;
  • articulations moyennes (coude, poignet) - 2 à 4 mg;
  • Petits interphalangiens, sternaux-claviculaires, métacarpophalangiens - 1 à 2 mg.

L'administration sous-cutanée ou intra-utérine pour le traitement des maladies inflammatoires de la peau a une dose de 0,2 ml /cm2, mais ne dépasse pas 4 mg /semaine.En cas d'infiltration locale avec bursite 1-2 mg (jusqu'à 8 mg sous forme aiguë), avec tendinite - 2 mg, avec inflammation périarticulaire - 2-4 mg, l'introduction est répétée toutes les 1-2 semaines.2 mg de la solution sont administrés de manière sous-conjonctive.

La plupart des maladies injectables ne nécessitent pas l’utilisation concomitante d’anesthésiques locaux, si nécessaire une préparation de lidocaïne anesthésiée localement.Diprospan est d'abord recruté dans la seringue, puis un anesthésique à la lidocaïne.Lors de blocages périarticulaires, le médicament est introduit directement dans le tendon.Les symptômes d'éperons sont éliminés après une injection locale unique de 0,5 ml, l'alopécie de nidification étant injectée dans le muscle 1 ml une fois par semaine avec un cycle de 3 à 5 injections.Après la détection d'un œdème au fond de la rhinoplastie, Diprospan est injecté dans le nez.

Après un certain temps, il entre en vigueur.

Selon les instructions du médicament, le médicament prendra effet 10 minutes après son administration.C'est vraila capacité du médicament aide à fournir les premiers soins en cas de choc anaphylactique.L'action dure jusqu'à 72 heures après la répétition de l'injection.La durée d'effet moyenne du médicament dure une journée, parfois moins.Le temps dépend des caractéristiques de l'orangisme du patient.

Combien de fois vous pouvez poignarder Diprospan

Le médicament est administré une fois tous les 2 ou 3 mois, mais pas plus souvent, dans la même articulation.Les médecins recommandent d’utiliser le médicament dans différentes articulations à des intervalles de 1 à 2 semaines.Après traitement avec un médicament glucocorticostéroïde, la dose est progressivement réduite.L’annulation brutale d’un médicament ne peut être tolérée, elle a des conséquences désagréables.

Instructions spéciales

Lors de l’étude du mode d’emploi du médicament, il est utile de porter une attention particulière au point «Instructions spéciales», qui contient des informations:

  • .médicament dans les articulations instables;
  • le sang est surveillé avant et après le traitement par stéroïdes;
  • Il n'est pas possible d'associer des injections de Diprospan à l'utilisation d'anesthésiques dans une seule ampoule: le mélange est préparé dans une seringue;
  • n'affecte pas le fond hormonal;
  • Le traitement de la tuberculose active, des infections circulantes actuelles et de la sepsie nécessite une association avec un traitement antibiotique.
  • Les enfants en contact avec des patients atteints de rougeole et de varicelle reçoivent des immunoglobulines spécifiques pendant le traitement.

Diprospan pendant la grossesse

Mode d'emploi Diprospan contient des informations indiquant que pendant la grossesse et l'allaitementl'allaitement peut être utilisé, mais après un équilibre minutieux entre bénéfices et risques et un effet supérieur à l'effet attendu pour la mère par rapport aux effets indésirables pour le fœtus.Pour la prévention de certaines maladies chez les nouveau-nés, des injections intramusculaires sont données 2 à 3 jours avant l'accouchement.

Dans l'enfance

Diprospan, par voie intramusculaire ou intraveineuse chez l'enfant, ne peut être utilisé qu'en termes absolus et après un examen approfondi par un médecin.Selon les instructions du médecin, l'enfant doit être surveillé en permanence pendant le traitement car pendant la croissance, les glucocorticoïdes peuvent altérer le fonctionnement de la glande pituitaire et du cortex surrénal, ce qui ralentit le développement.

Interactions médicamenteuses

L'association de Diprospan avec d'autres médicaments peut ne pas toujours être sans danger.Effets réciproques des médicaments, comme indiqué dans le mode d'emploi:

  • réduit l'efficacité de l'insuline, des hypoglycémiants oraux, des anticoagulants indirects, affaiblit l'action des diurétiques, des vaccins à virus;
  • La rifampine, les barbituriques, la phénytoïne affaiblissent l’action du SCA, les médicaments hormonaux, l’augmentation des contraceptifs;
  • , l'éthanol et les anti-inflammatoires non stéroïdiens entraînent une érosion, des saignements et un ulcère gastro-intestinal.
  • Les œstrogènes, les contraceptifs oraux augmentent le risque d'hirsutisme et d'acné;
  • Les diurétiques conduisent à l’hypokaliémie, les glycosides cardiaques de la digitale - à l’arythmie, le Ritodrin est capable degonflement des poumons chez les femmes enceintes.

Compatibilité avec l'alcool

Selon les instructions, l'éthanol associé à des glucocorticoïdes peut provoquer des lésions érosives et gastro-intestinales.des voies et des saignements.Parallèlement, les glucocorticoïdes augmentent la tolérance à l'alcool éthylique et réduisent son effet toxique sans modifier la concentration sanguine.Cet effet donne la possibilité d'utiliser Diprospan pour le traitement de l'intoxication à l'éthanol.

Effets secondaires de Diprospan

Dans le contexte des injections de Diprospan, il existe divers effets secondaires, dont la fréquence et la gravité dépendent de la dose et de l’adhérence au rythme circadien:

    )
  • diabète "stéroïde";
  • suppression de la fonction surrénalienne, syndrome de Itzenko-Cushing;
  • augmentation de la pression, stries, myasthénie grave;
  • nausées, pancréatites, vomissements, oesophagites, perforations gastro-intestinales;
  • flatulences, hoquet, diminution ou augmentation de l'appétit;
  • Arythmie, bradycardie, arrêt cardiaque, insuffisance cardiaque, foyers de thrombose;
  • augmentation de la pression intracrânienne, insomnie, convulsions;
  • augmentation de l'excrétion de potassium, faiblesse;
  • Ostéoporose, fractures osseuses pathologiques;
  • néphrite;
  • réactions allergiques, exacerbation d'infections;
  • sensation de brûlure, engourdissement des tissus, douleur au point d’injection, glaucome;
  • afflux sanguin du visage, saignements nasaux.

Surdosage

Les symptômes du surdosage sont les suivants: nausée, trouble du sommeil, euphorie, agitation ou dépression.Àl'utilisation de doses élevées sont des manifestations possibles d'ostéoporose systémique, de rétention d'eau dans le corps, d'augmentation de la pression.Le traitement est l'abolition progressive du médicament, soutenir le corps par la correction de l'équilibre électrolytique, l'utilisation d'antiacides, de phénothiazines, de médicaments au lithium.Selon les instructions, dans le développement du syndrome d'Itsenko-Cushing, l'aminoglu-tétimide est pris.

Contre-indications

Pour l'administration parentérale de la solution, la contre-indication est une sensibilité accrue aux composants de la composition.Pour les injections intra-articulaires, sont interdits:

  • arthroplasties, saignements pathologiques de l'articulation;
  • infections intra-articulaires, fractures;
  • antécédents d'infection péri-articulaire;
  • ​​
  • Ostéoporose ostéoarticulaire, arthrose sans synovite, destruction osseuse;
  • déformation, mobilité pathologique de l'articulation, ankylose, rétrécissement de la fente articulaire, nécrose aseptique formant des épiphyses.

Conditions de vente et de stockage

Les médicaments sur ordonnance sont conservés dans un endroit sec à une température de 2 à 25 degrés Celsius pendant trois ans.

Analogues

L’analogue direct de la préparation est une suspension pour injection de Flosterone ayant les mêmes composants actifs et le même effet.Les substituts indirects de médicaments peuvent être des agents ayant un effet thérapeutique similaire, mais d'autres substances de la composition:

  • Betamethasone-Norton;
  • Dépôt de Betaspan;
  • Depot;
  • Loracort;
  • Celeston;
  • Hydrocortisone;
  • Primacort;
  • Dexazone.

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Critiques

Faith, 23 ans

Par Permanenttravaillant sur un ordinateur, j’étais très malade avec un joint plié au pinceau.La douleur était insupportable, alors je devais aller chez le médecin.Il donna un coup de feu de Diprospan et ordonna d'observer l'état de sa main.Un mois plus tard, aucune douleur n'est apparue, pas besoin de s'injecter une seconde fois.J'ai commencé à travailler plus attentivement, je ne veux pas que la maladie réapparaisse.

Oleg, 58 ans

Je souffre d'arthrose chronique du genou.Pendant la période d'exacerbation, je souffre beaucoup de la douleur, seul le blocage avec Diprospan aide.J'appelle le médecin à la maison - je ne peux pas marcher pendant la phase aiguë.Le médicament agit rapidement et après 10 minutes, la douleur disparait et l'effet dure longtemps. Je suis complètement satisfait du médicament.

Yuri, 43 ans

Je suis atteint de psoriasis dans le contexte du développement lent de l'arthrite.En raison d'exacerbations, je ne peux pas dormir, je me gratte et je souffre de douleur.Les médecins ont conseillé de faire des injections de Diprospan, mais j’ai une intolérance à l’un des composants.J'ai dû demander à désigner un analogue de Diprospan, afin de ne pas souffrir d'allergies.J'injecte du Flosteron.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

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