Bisoprolol - mode d'emploi, effets secondaires, analogues

Pour réduire la pression artérielle et la compositiontraitement complexe des maladies du système cardiovasculaire, les médecins prescrivent le médicament Bisoprolol (Bisoprolol) avec un effet antihypertensif, anti-ischémique prononcé.L'automédication est contre-indiquée.

Composition et forme de la libération

Le bisoprolol est produit sous forme de comprimés ronds, enrobés, biconvexes, de couleur beige.Le médicament est emballé dans des emballages cellulaires profilés de 10 pièces.ou des bouteilles polymères de verre foncé de 30 pièces.Un carton peut contenir 2, 3 ou 5 ampoules, mode d'emploi.La substance active est le fumarate de bisoprolol à 5 ​​ou 10 mg dans 1 comprimé.Composition chimique:

Principe actif Excipients Composition de pelliculage
bisoprolol.fumarate (5 ou 10 mg) amidon prégélatinisé polyéthylèneglycol 3350
povidone talc
croscarmellose sodique abstenir 2
lactose titanedioxyde
talc colorant oxyde de fer
cellulose microcristalline macrogol 4 000
Aerosil
Stéarate de magnésium

Mécanisme d'action du bisoprolol

Il s'agit d'un β-bloquant sélectif qui n'a pas d'activité sympathomimétique, qui stabilise la membrane interne.

Le mécanisme d'action vise à éliminer les symptômes d'ischémie myocardique, la normalisation du rythme cardiaque, la réduction de la pression artérielle.

Autres propriétés pharmacologiques du bisoprolol:

  • réduit la demande en oxygène du myocarde;
  • réduit le débit cardiaque;
  • réduit l'excitabilité et la conduction du muscle cardiaque;
  • inhibe la synthèse catécholaminale et la formation d'adénosine monophosphate cyclique à partir d'adénosine triphosphate;
  • normalise l'activité de la rénine plasmatique;
  • réduit le courant des ions calcium au niveau cellulaire;
  • inhibe la conduction auriculo-ventriculaire (AV).

Le bisoprolol à 80-90% est absorbé par le tube digestif indépendamment de la prise de nourriture.Il atteint une concentration plasmatique maximale 1,5 à 2 heures après une dose unique.La liaison aux protéines plasmatiques est de 30% et la demi-vie de 10 à 12 heures.Le métabolisme se produit dans le foie avec la formation de métabolites inactifs.98% du médicament est excrété sous forme inchangée par les reins (avec l'urine), 2% par les intestins (avec la bile).

Indications d'utilisationBisoprolol

Les médicaments abaissent la tension artérielle en cas d'hypertension chronique.Il convient aux fins pharmaceutiques du bisoprolol dans:

  • l’ischémie cardiaque;
  • angor stable;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • l'athérosclérose (dans le cadre d'une thérapie complexe).

Mode d'administration et posologie

Les comprimés de bisoprolol sont recommandés le matin à jeun.La dose unique doit être avalée en entier, elle ne peut pas être pré-mâchée et résorbée, elle doit être lavée avec suffisamment de liquide.Le traitement commence par une dose unique de 0,005 g par jour.Avec un léger excès de pression artérielle, cette dose est réduite de moitié.La dose quotidienne maximale est de 0,02 g (pour les patients présentant une insuffisance rénale - 0,01 g par jour).Le schéma et le traitement sont choisis individuellement.

Instructions spéciales

Le médicament bisoprolol doit être éliminé progressivement, faute de quoi un "symptôme de sevrage" se développera, accompagné d'une attaque d'hypertension, de tachycardie,les arythmies.Autres instructions du spécialiste:

  • Au tout début du cours, il est nécessaire de surveiller la pression artérielle quotidiennement, de réaliser ce type de diagnostic une fois par semaine.
  • Si le patient a des problèmes d’appareil respiratoire, il convient d’évaluer sa fonction respiratoire externe avant le début du cours.
  • Le port régulier de lentilles de contact nécessite l'utilisation de gouttes pour les yeux chaque jour afin d'éviter la sécheresse oculaire.
  • ApplicationLe bisoprolol peut masquer les symptômes de la pathologie thyroïdienne et de la récurrence du diabète.
  • L'usage de l'alcool dans le traitement des antihypertenseurs est contre-indiqué, car une telle interaction inhibe les fonctions du système nerveux.
  • Étant donné que le médicament réduit la vitesse des réactions psychomotrices, il n’est pas recommandé, au cours du traitement, de contrôler les mécanismes de pouvoir et d’engager des tâches exigeant une concentration accrue de l’attention.
  • En cas de psoriasis ou de sensibilité à cette maladie, le bisoprolol est prescrit avec une extrême prudence.

Le bisoprolol pendant la grossesse

Ce médicament est contre-indiqué pour la naissance et l'allaitement.Dans des cas exceptionnels, le bisoprolol est prescrit pendant la grossesse, mais il est annulé 72 heures avant la date prévue de la naissance.Sinon, un nouveau-né développe une hypoglycémie, une hypotension artérielle, une bradycardie et une respiration altérée.

Interactions médicamenteuses

Avant de commencer un traitement médicamenteux, il est nécessaire d'étudier les informations sur les interactions médicamenteuses décrites en détail dans les instructions:

  • En association avec les inhibiteurs lents des canaux calciques (vérapamil), la contractilité du myocarde est réduite, de sorte qu'une telle association est contre-indiquée.
  • La moxonidine, la rilménidine, d'autres agents antihypertenseurs à action centrale réduisent le débit cardiaque.
  • L'utilisation concomitante d'agents antiarythmiques de classe 3 constitue une violationPerméabilité AV.
  • La combinaison de bisoprolol et d’isoprénaline avec de la dobutamine et d’autres adrénomimétiques réduit l’effet thérapeutique des derniers médicaments.
  • Les agents de diagnostic radio-opaques contenant de l'iode destinés à l'administration par voie intraveineuse augmentent le risque de choc anaphylactique.
  • Le bisoprolol n'est pas recommandé en association avec des inhibiteurs de la MAO, des antagonistes du calcium, la Floctafénine et le Sultopride.
  • Combinez doucement le médicament avec des glycosides cardiaques, des anesthésiques, des préparations d’insuline, des dérivés de l’ergotamine, des antidépresseurs tricycliques, des AINS, des phénothiazines ou des barbituriques.
  • L'utilisation concomitante de la méfloquine, un corticostéroïde, est autorisée.

Effets secondaires du bisoprolol

Le médicament est bien toléré par l'organisme.Dans certains cas cliniques, les médecins peuvent ajuster la dose ou annuler complètement le médicament:

  • système nerveux: maux de tête, vertiges, bouffées de chaleur, insomnie, troubles mentaux, dépression, hallucinations visuelles, paresthésies des extrémités, fatigue;
  • tube digestif: nausées, vomissements, douleurs abdominales (douleurs à l'estomac), brûlures d'estomac, constipation, diarrhée;
  • système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie, faiblesse musculaire, syndrome convulsif;
  • organes sensoriels: réduction de la sécrétion de liquide lacrymal, conjonctivite virale, acouphènes, laryngospasme;
  • système cardiovasculaire: conduction AV anormale, œdème périphérique, hypotension orthostatique, insuffisance cardiaque, bradycardie, arythmie;
  • peau: urticaire, démangeaisons et gonflement, rougeur de la peau, transpiration;
  • organes hématopoïétiques: thrombocytopénie, leucopénie;
  • autres: asthme bronchique, diminution de la puissance, bronchospasme.

Surdose

En dépassant systématiquement la dose de bisoprolol, les effets indésirables du système cardiovasculaire augmentent.Le patient se plaint des signes suivants:

  • arythmies;
  • tachycardie;
  • bradycardie;
  • insuffisance cardiaque;
  • convulsions, bronchospasme.

En cas de surdosage, il convient d'interrompre temporairement l'utilisation de comprimés de bisoprolol, de rincer l'estomac avec des vomissements artificiels, des sorbants intestinaux oraux et des solutions salines.Le traitement ultérieur du patient est symptomatique.

Contre-indications

Les comprimés de bisoprolol ne sont pas prescrits en cas d'hypersensibilité aux substances actives du médicament.Les instructions fournissent une liste complète des contre-indications médicales:

  • blocus auriculo-ventriculaire de grade 2 et 3;
  • syndrome de faiblesse des ganglions sinusaux;
  • hypotension;
  • maladies obstructives du système respiratoire;
  • maladie de Raynaud, endartérite oblitérante;
  • acidose métabolique;
  • phéochromocytome;
  • œdème pulmonaire;
  • insuffisance cardiaque stade récurrent;
  • diabète sucré;
  • déficit en lactase;
  • hypokaliémie, hypercalcémie ou hyponatrémie réfractaire;
  • hypolactasie;
  • ​​
  • moins de 18 ans;
  • syndrome de malabsorption glucose-galactose.

Conditions de vente et de stockage

Le bisprolol est vendu en pharmacie, disponible sans ordonnance.Conservez les comprimés hors de la portée des enfants à des températures pouvant aller jusqu'à 25 degrés.La durée de conservation est de 3 ans à compter de la date d’édition indiquée sur l’emballage.

Analogues

Si les comprimés ne font pas baisser la tension artérielle ou n'aggravent pas l'état du patient, ils doivent être remplacés.Les analogues du bisoprolol et leurs caractéristiques brèves:

  1. Biprol.Ce sont des comprimés blancs avec des effets antiarythmiques, antihypertenseurs et anti-angineux.Le médicament doit être pris une fois par jour, lavé à l'eau.
  2. Bisogamma.Les comprimés sont prescrits pour l'hypertension, pour la prévention de l'angine de poitrine et de la cardiopathie ischémique.L'utilisation unique est suffisante pour conserver l'effet thérapeutique par jour.
  3. Nipperten.Il s'agit d'un bêta-bloquant avec un effet antihypertenseur, bêta-bloquant, anti-angineux et anti-arythmique dans le corps.Le déroulement du traitement est déterminé individuellement.
  4. Concor.Les comprimés ne peuvent pas être mâchés et absorbés, ils doivent être bus avec une quantité modérée d'eau.La dose recommandée - 1 table.le matin à jeun.Le déroulement du traitement est déterminé individuellement.
  5. Bidop.Il s'agit d'un médicament anti-angineux, anti-arythmique et antihypertenseur en comprimé à usage oral.Selon les instructions, on prescrit au patient 1 table.par jourDépasser certaines doses est contre-indiqué.
  6. Egilok.Pilules prescrites pour la tachycardie sinusale sur le fondhyperthyroïdie, flutter auriculaire, tachycardie supraventriculaire.Les médicaments sont autorisés à être pris avec de la nourriture ou l'estomac vide, l'effet thérapeutique ne faiblit pas.
  7. Métoprolol.Formulation de bêtabloquants cardiosélectifs pour supprimer les symptômes d'hypertension.Les doses quotidiennes et le déroulement du traitement dépendent du diagnostic décrit dans les instructions.
  8. Nebylong.Le comprimé supprime les crises d'angine, les maladies coronariennes, abaisse la pression artérielle.Le médicament est prescrit seul ou dans le cadre d'une thérapie complexe.

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.