Anticorps monoclonaux - Comment obtenir et utiliser pour le traitement du psoriasis sclérose en plaques
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Aujourd'hui, ils sont devenus un réactif indispensable dans les laboratoires de biologie.Les ventes de médicaments contenant des anticorps monoclonaux destinés au traitement de maladies graves (psoriasis, cancer, arthrite, sclérose en plaques) génèrent un chiffre d'affaires de plusieurs milliards de dollars.Bien qu'en 1975, lorsque l'article sur la méthode d'obtention d'un hybride ait été publié, seuls quelques-uns ont cru en leur application pratique.
Que sont les anticorps monoclonaux
Ils sont produits par des cellules immunitaires issues d'un seul précurseur appartenant à un seul clone.Ce phénomène est observé lors de la croissance de lymphocytes B en culture.Ces anticorps peuvent être produits contre presque tous les antigènes naturels (par exemple, pour lutter contre les protéines étrangères et les polysaccharides), qu'ils lieront spécifiquement.Ils sont ensuite utilisés pour détecter ou purifier cette substance.Les monoclones sont largement utilisés en biochimie, en biologie moléculaire et en médecine.Il n’est pas facile de produire des anticorps, ce qui affecte directement leur coût.
Obtention d'anticorps monoclonaux
Ce processus commence par l'immunisation d'animaux, généralement des souris.Pour ce faire, entrezun antigène spécifique qui synthétise des anticorps contre elle.La rate est ensuite retirée de la souris et homogénéisée pour obtenir une suspension cellulaire.Il contient des cellules B qui produisent l'anticorps.Ensuite, ils sont mélangés avec le myélome (plasmacytome murin), qui a une capacité continue à synthétiser des cultures similaires (clones tumoraux).
En raison de la fusion, des hybrides de cellules tumorales et normales (hybridomes) se forment, croissent en permanence et sont capables de produire un mélange d'anticorps d'une spécificité donnée.La prochaine étape après la réception d’un hybride est le clonage et la sélection.Chaque puits d'un comprimé spécial est placé sur environ 10 cellules fusionnées et mis en culture, en vérifiant la production d'immunoglobulines spécifiques.Les hybridomes des puits contenant les anticorps identiques souhaités (produisent des paraprotéines), sont clonés et à nouveau contrôlés.Alors faites 1-2 fois.
En conséquence, les cellules capables de produire leurs propres immunoglobulines n'ont qu'une spécificité unique requise.Les clones peuvent ensuite être congelés et stockés.Ou cultiver, accumuler et inoculer des souris, où elles grandiront également.Ensuite, les molécules d'immunoglobuline obtenues par diverses méthodes sont débarrassées des impuretés étrangères et utilisées pour le diagnostic en laboratoire ou à des fins thérapeutiques.
Il est important de noter que le clone cellulaire obtenu par l'hybridome est une immunoglobuline murine qui, ingérée, provoque une réaction de rejet.La solution a été trouvée grâce à des technologies recombinantes.Fragment de monoclonus de souris,combiné avec un fragment d'immunoglobuline humaine.Le résultat fut des hybridomes appelés chimériques, qui étaient déjà plus proches de l'homme, mais provoquaient toujours différentes réponses immunitaires de l'organisme.
L'étape suivante était le génie génétique et la création d'anticorps dits humanisés, homologues à 90% à l'immunoglobuline humaine.Du monoclonus de souris d'origine des hybridomes, seule une petite fraction de la fusion cellulaire responsable de la liaison spécifique reste.Ils sont utilisés dans les essais cliniques.
Application
Les monoclonaux ont réussi à supplanter les sérums immuns.Les hybridomes ont créé des capacités analytiques incroyables: ils sont utilisés comme un "microscope" à très haute résolution.Avec leur aide, il est possible d'identifier des antigènes uniques caractéristiques des cellules cancéreuses de tissus spécifiques, de leur obtenir des monoclones spécifiques et de les utiliser pour le diagnostic et le typage de tumeurs.Ils sont utilisés dans le traitement du psoriasis, de la sclérose en plaques, de l'arthrite, de la maladie de Crohn, du cancer du sein et de bien d'autres.
Dans le psoriasis
Pour le traitement des formes sévères de psoriasis, l'utilisation de glucocorticostéroïdes systémiques (hormones stéroïdiennes), qui affectent l'arrière-plan hormonal humain et supprime l'immunité locale, est prescrite.Les anticorps monoclonaux dans le psoriasis n'affectent que les cellules actives de l'inflammation psoriasique sans supprimer complètement le système immunitaire.L’effet thérapeutique est de réduire l’activité inflammatoire, de normaliser la division des cellules cutanées et la disparition des plaques psoriasiques.
Dans la polyarthrite rhumatoïde
Les anticorps monoclonaux dans la polyarthrite rhumatoïde se sont révélés efficaces dans des situations où d'autres agents n'ont pas eu d'effet thérapeutique.Aujourd'hui, dans les pays européens, la direction thérapeutique principale de cette maladie est l'utilisation de tels médicaments.Le traitement prend beaucoup de temps, car les médicaments sont efficaces, mais lentement.En raison de difficultés dans le diagnostic de l'arthrite pour obtenir une aide médicale, vous devez contacter dès que possible les premiers symptômes et les suspicions.
Principe de traitement
L'action monoclonale est simple: ils reconnaissent certains antigènes et s'y lient.De ce fait, le système immunitaire détecte rapidement le problème et y entre.Ils aident le corps humain à faire face aux antigènes de manière indépendante.Un autre avantage considérable est leur impact sur les cellules pathologiquement altérées, sans nuire aux cellules saines.
Médicaments à anticorps monoclonaux
Bien que les hybrides de cellules normales et tumorales de ce type aient été inventés il n'y a pas si longtemps, le spectre des préparations contenantleur composition semble déjà convaincante.Des innovations pharmaceutiques apparaissent régulièrement.Les médicaments, comme la plupart des médicaments, ont des effets secondaires différents.Souvent, après l'utilisation de substances monoclonales, se plaignent de manifestations de réactions allergiques sous forme de démangeaisons, d'éruptions cutanées.Un traitement occasionnel est accompagné de nausées et de vomissementsou trouble intestinal.Plus d'informations sur les médicaments efficaces plus en détail.
Stellar
Utilisé dans le traitement du psoriasis en plaques grave.Le médicament est composé de monoclones humains, ce qui minimise le risque d'effets secondaires.La forme à libération est une solution pour injection sous-cutanée dans un flacon ou une seringue.La dose recommandée est de 45 mg par jour.La deuxième injection est administrée 4 semaines après la première injection, puis les injections sont effectuées toutes les 12 semaines.L'effet thérapeutique de Stellar se manifestera dans 15 à 20 jours.Le traitement de soutien assure la durée de la rémission.Après 2 injections, la peau est nettoyée à 75%.
Remicade
est un anticorps chimérique basé sur des monoclones de souris et humains.Le médicament réduit l'inflammation de la peau, régule la division des cellules de la peau.La forme à libération - poudre lyophilisée pour la préparation de la solution parentérale dans des flacons de 20 ml de solution pour perfusion est administrée par voie intraveineuse pendant 2 heures à une vitesse maximale de 2 ml par minute.La posologie dépend de la gravité de la maladie.Les injections répétées sont faites 2 et 6 semaines après la première.Pour maintenir l'effet du traitement, répétez tous les 1,5-2 mois.
Humira
Cellule monoclonale recombinante avec une séquence peptidique identique à celle de l'homme.Le médicament est efficace dans le traitement du psoriasis grave, de l’arthrite rhumatoïde active grave et de l’arthrite psoriasique.Il est utilisé en injection sous-cutanée dans l'abdomen ou la surface fémorale antérieure.Le formulaire de libération est une solution pour injection sous-cutanée.Des injections de 40 mg sont administrées une fois toutes les 2 semaines.
Simpsons
Composants de la drogue - monoclonaux de l'homme.Il est utilisé dans la polyarthrite rhumatoïde ou psoriasique progressive, la spondylarthrite ankylosante.Ce remède aide à réduire les symptômes du psoriasis des ongles et de la peau.Le formulaire à libération est une solution pour injection sous-cutanée (seringue ou auto-injecteur).Les symptômes doivent être administrés par voie sous-cutanée une fois par mois.
