Amaryl M - indications et effets secondaires, analogues et revues

Augmenter la sécrétion pancréatique d'insuline dans le diabète de type 2 lorsque l'insulinothérapie n'est pas encore disponible.En plus du régime alimentaire et de l'exercice physique, l'utilisation du médicament Amaril M. est montrée. A en juger par les réponses médicales, son efficacité thérapeutique est indéniable, mais une mauvaise utilisation peut provoquer des effets secondaires graves.

Comprimés d'Amaryl M

Il s'agit d'une combinaison binaire orale combinée à base de glimépiride et de metformine.Son utilisation contribue à réduire la glycémie en stimulant les processus naturels de production de l'hormone du pancréas et à activer le traitement de ses tissus internes.La combinaison des deux substances actives a pour effet une insuline sans injection.Illustré avec le diabète sucré insulino-dépendant de type 2.

Composition et forme de la libération

Le médicament est disponible sous forme de comprimés ovales biconvexes, pelliculés et portant une pellicule pelliculée, portant les inscriptions «ND125» ou «ND25».Le médicament est emballé dans des ampoules de 10 comprimés, vendus danscarton de 3 ampoules.Les comprimés, en quantités différentes, comprennent deux substances actives à effet hypoglycémique: le glimépiride et la metformine.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Les dérivés de sulfonylurées ferment les canaux potassiques des cellules bêta du pancréas.Cela ouvre les canaux calciques, augmente l'entrée de cet élément dans les cellules, ce qui amène le corps à produire de l'insuline.Le glimépiride étant la plus basse sécrétion de l'hormone par rapport aux autres médicaments, le risque d'effets secondaires sous forme d'hypoglycémie est minime.

Les préparations de biguanides n'agissent de manière hypochimique que lorsque l'insuline est sécrétée.La metformine, qui est un représentant de ce groupe, n'augmente pas la production de l'hormone, mais stimule sa sensibilité à ses récepteurs périphériques et, par conséquent, à une activité tissulaire liée à une augmentation du taux d'insuline.La metformine a la capacité de réduire l'appétit.

Indications d'utilisation

Le médicament est utilisé comme complément à l'exercice, à la perte de poids par le régime, dans les cas où ces mesures ne suffisent pas pour contrôler la glycémie.Recommandé comme alternative en l'absenceles résultats de la monothérapie au glimépiride ou à la metformine.Il est prescrit pour le diabète sucré de stade 2 lorsqu'une injection d'hormone insuline n'est pas nécessaire.

Amaryl M - Mode d'emploi

Le remède pour le diabète est utilisé 1 ou 2 fois par jour avec des repas.La dose unique est prescrite par un médecin et dépend de l'objectif de la concentration de glucose souhaitée.L'absence de la prochaine dose ne doit pas être compensée par une augmentation de la dose suivante.Les taux de sucre et les métabolites doivent être surveillés.Au cours du traitement, la sensibilité des tissus à l'insuline augmente, il est donc nécessaire de réduire la dose à temps pour parvenir à un sevrage complet du médicament.

Interactions médicamenteuses

Lors de la prescription en association avec d'autres agents, les modifications du rapport des composants doivent être traitées avec prudence.L’ajout, le changement de dose ou l’annulation du traitement concomitant avec une administration constante de glimépiride peut entraîner une augmentation et une atténuation des effets.Les médicaments suivants renforcent l'effet hypoglycémiant de l'amaryl:

• , fluconazole;
• miconazole;
• tétracycline;
• acide aminosalicylique;
• hormones sexuelles mâles;

Réduire l'effet du glimépiride:

• les diurétiques;
• laxatifs;
• acide nicotinique;
• Hormones thyroïdiennes.

Lorsqu'il est utilisé avec des inhibiteurs des récepteurs de l'histamine, la clonidine et la réserpine, les deux effets hypoglycémiques peuvent être exacerbés et atténués.Dans ce cas, continu est requissurveillance de la glycémie.L'autre composant - la metformine - n'est pas recommandé en association avec les médicaments suivants:

• agents de contraste contenant de l'iode;
• antibiotiques à effet néphrotoxique;
• acide acétylsalicylique;
• contraceptifs oraux;
• Hormones thyroïdiennes;
• estrogènes;
• acide nicotinique.

Amaryl M et alcool

L'action de l'alcool augmente les dérivés de sulfonylurée jusqu'à l'intolérance complète, de sorte que l'apport d'éthanol au cours du traitementest interdit.L'intoxication alcoolique en association avec le médicament augmente le risque d'acidose lactique - une complication dangereuse à développement rapide, accompagnée d'une concentration élevée de lactate dans le sang, d'une insuffisance cardiovasculaire, d'une acidose sévère, de douleurs, de vomissements, de thrombose sanguine, de nécrose.

Effets secondaires

La réaction au médicament peut être provoquée par le métabolisme, les voies gastro-intestinales, les reins, le sang, les systèmes urinaire, lymphatique et immunitaire, la peau.revêtements.Les effets indésirables sont causés par l’action des deux principes actifs - le glimépiride et la metformine.Les manifestations des effets secondaires peuvent être les suivantes:

• hypoglycémie;
• altération de la vision;
• nausée, diarrhée;
• dysfonctionnement hépatique, hépatite;
• maladie rénale;
• leucopénie, anémie, faible taux d'hémoglobine;
• réactions allergiques;
• acidose lactique;
• érythème, démangeaisons, éruption cutanée.

Surdose

L'augmentation de la dose entraîne une diminution significative du taux de sucre dans le sang - hypoglycémie sévère.La maladie est caractérisée par trois degrés de gravité: légère, modérée et grave.Les symptômes d'hypoglycémie légère sont les suivants: vertiges, maux de tête, faim, nervosité, frissons, transpiration.La sévérité modérée est caractérisée par l'anxiété, l'irritabilité, la capacité réduite de se concentrer et de penser.Dans l'hypoglycémie sévère, des crises d'épilepsie, des convulsions, une perte de conscience, le coma sont possibles.

Contre-indications

Le médicament n’est pas destiné au traitement du diabète de type 1 lorsqu’un traitement par insuline est utilisé.Prescrire soigneusement les patients âgés qui ne sont pas capables de coopérer avec le médecin, reçoit de la nourriture de façon irrégulière.Les patients ayant une activité physique intense sont à risque.Le médicament est contre-indiqué dans les maladies et affections suivantes:

• insuffisance rénale, insuffisance rénale;
• insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus du myocarde;
• Stress, chirurgie, traumatismes graves, brûlures;
• acidose métabolique;
• épuisement, famine, troubles de la digestion par le tractus gastro-intestinal;
• alcoolisme chronique;
• grossesse ou sa planification, allaitement;
• hypersensibilité aux substances actives.

Conditions de vente et de stockage

Les comprimés sont distribués en pharmacie strictement sur ordonnance.La durée de conservation du médicament est de 3 ans.Comme d'autres médicaments, Amaryl M devrait êtrehors de la portée des enfants, conservez-les à la température ambiante (pas plus de 30 degrés Celsius), dans un endroit sec et sombre.

Analogues

Les autres médicaments oraux de premier choix pour le traitement du diabète sans insuline ainsi que les médicaments Amaryl M ralentissent la production de glucose dans le foie et en renforcent l'utilisation par les tissus périphériques.Leur mécanisme d’action et leur prix diffèrent, mais ils causent dans une plus ou moins grande mesure un effet hypoglycémique.Ils peuvent être classés comme suit:

1. sulfonylurées:

• glibenclamide;
• glycidone;
• gliclazide;
• glimépiride

1. méglitinides:

• natéglinide;
• répaglinide

1. biguanides:

• buformine;
• Metformine;
• phénformine

1. thiazolidinediones:

• pyaglitazone;
• rosiglitazone;
• Ciglitazone;

1. inhibiteurs de l'alpha-glucosidase:

• acarbose;
• de miglitol

1. incrétinomimétiques.

Le médicament hypoglycémique de troisième génération sulfonylurée - comprimés de glimépiride.Ils sont associés à l'insuline si l'administration de cette dernière à une dose supérieure à 100 UI par jour n'améliore pas l'état du patient.À partir des préparations de biguanides, on n'utilise actuellement que des comprimés de metformine, en raison de l'effet secondaire prononcé - développement de l'acidose lactique - arrêt de la buformine et de la phénformine.

Commentaires

Alexey F., 52 ans

J'ai deux ans.boire de l'amaryl 2 et des vitamines.Le médecin a prescrit et expliqué qu'il devrait être en état d'ébriété lorsque son corps manque d'insuline, mais que ses organes ne l'absorbent pas.Pendant que je bois, le sucre est maintenu au même niveau, mais guérir le diabète ne fonctionne pas.On dit que c'est une maladie liée au mode de vie - régime, régime, exercice, contrôle du sucre.

Alevtina Vladimirovna, 62 ans

Je suis diabétique lorsque vous pouvez être traité sans insuline.Pendant plusieurs années, j'ai bu l'infusion de l'herbe de la cuisine, selon des critiques, très efficace.Il faut beaucoup de temps pour toujours préparer l'herbe à temps.A commencé à boire Amaryl 3, s’est rendu compte à quel point il était pratique: la tablette est toujours dans le sac, que vous pouvez emporter loin de chez vous.Les résultats des analyses sont devenus meilleurs.

Svetlana, 32 ans

Pendant mes années, je suis déjà diabétique et j'ai de l’expérience - je devais garder le sucre au niveau approprié à partir de 28 ans.Au début, on m'a prescrit des comprimés de glimépiride, bu pendant six mois, mais l'effet s'est avéré faible.Le médecin a dit que c'était parce que les organes consommaient peu d'insuline et avait remplacé les comprimés pour le diabète par Amaryl.Pendant 2 ans, la concentration de glucose est normale.Je suis strictement le régime.