Injections de Ceftriaxone: mode d'emploi. Comment bien diluer la Ceftriaxone?

À partir des informations suivantes, vous apprendrez à utiliser correctement le médicament Ceftriaxone.

L'ingrédient actif de la ceftriaxone est un bêta-lactamine qui appartient au troisième catégorie des céphalosporines de génération. Il se caractérise par un large spectre d'action, aussi bien sur les bactéries gram-positives que sur les bactéries gram-négatives, même lorsqu'elles sont résistantes à l'antibiothérapie.

Activité bactéricide exprimée par l'inhibition de la transpeptidase - une enzyme impliquée dans la formation de liaisons croisées entre les molécules de peptidoglycane et dans la structure de la paroi bactérienne, qui détermine la lyse des micro-organismes et le choc osmotique.

Efficacité clinique de la Ceftriaxone

L'appartenance au groupe des méthoxyimines confère à la Ceftriaxone une résistance naturelle aux bêta-lactamases bactériennes, son activité antibiotique est préservée, également pour les espèces résistantes à la pénicilline.

Staphylocoques, streptocoques, Escherichia coli, infection hémophilique, Klebsiella, protéobactéries, Neisseria et entérobactéries sont des micro-organismes dont l'efficacité a été prouvée in vitro et dans des conditions naturelles.

L'impossibilité d'absorption de la Ceftriaxone par le tractus gastro-intestinal rend nécessaire la prise du médicament par voie intramusculaire ou intraveineuse, ce qui permet de maintenir une biodisponibilité très élevée et un effet thérapeutique prolongé pendant environ 8 heures.

Les résultats de l'analyse de l'effet du médicament ont démontré la grande efficacité et l'innocuité de la Ceftriaxone prise quotidiennement doses de 250 mg dans le traitement de la gonorrhée, même chez les patients présentant des complications.

Une étude de 116 patients atteints de syphilis, 80% séropositifs, confirme que l'utilisation du médicament est efficace dans le traitement de la syphilis primaire, et dans certains cas, également de la syphilis secondaire neurologique et ophtalmique.

Une étude pharmacologique visant à déterminer la dose optimale de Ceftriaxone chez les jeunes patients n'a pas donné de très bons résultats. Malheureusement, les effets secondaires potentiels limitent fortement l'utilisation de cet antibiotique, bien qu'il soit particulièrement efficace en thérapie néonatale.

Mode d'utilisation et dosage de Ceftriaxone

1. Poudre et solvant pour Ceftriaxone 250 mg 2 ml solution.
2. Poudre et solvant pour solution de Ceftriaxone 500 mg 2 ml.
3. Poudre et solvant pour Ceftriaxone 1 g pour 3,5 ml de solution.

Bien que la dose standard pour les adultes nécessite 1 g de ceftriaxone par jour, le médecin doit déterminer le schéma thérapeutique approprié en fonction des caractéristiques physiques et pathologiques du patient, de la gravité de la situation clinique et des objectifs thérapeutiques à atteindre.

Une adaptation des doses utilisées est nécessaire pour les patients pédiatriques et gériatriques (âgés), ou souffrant de maladies rénales. Avant de prendre Ceftriaxone, il serait conseillé de vérifier attentivement les propriétés chimiques et physiques du médicament, en évitant son utilisation en présence de précipitations.

La ceftriaxone est prescrite par un médecin sous forme d'injections directement dans un muscle ou par voie intraveineuse. Le médicament n'est pas administré simultanément avec des injections contenant du calcium.

• Adultes et enfants de 12 ans et pesant plus de 50 kg: 1 à 2 g une fois par jour selon la gravité et le type d'infection. Dans les infections sévères, une dose augmentée est prescrite (jusqu'à 4 g par jour). Une dose quotidienne supérieure à 2 m peut être divisée pour une administration deux fois par jour.
• Enfants de 15 à 12 ans pesant moins de 50 kg: 50-80 mg de Ceftriaxone pour chaque kilogramme de poids corporel de l'enfant, selon la gravité et le type d'infection, une fois. En cas d'infection grave, une dose accrue allant jusqu'à 100 mg par kg de poids corporel est prescrite.
• Nourrissons (jusqu'à deux semaines): 20 à 50 mg de Ceftriaxone pour chaque kilogramme de poids corporel du nouveau-né, selon la gravité et le type d'infection. La dose quotidienne maximale ne peut pas dépasser 50 mg par kg de poids corporel de l'enfant.
• Les patients souffrant de problèmes hépatiques et rénaux se voient prescrire une dose différente de la dose habituelle. Le médecin décidera de la quantité de ceftriaxone nécessaire et la maintiendra sous étroite surveillance, en fonction de la gravité de la maladie hépatique et rénale.

Mises en garde lors de la prise de Ceftriaxone

Compte tenu des effets secondaires potentiels et de la sélectivité des indications thérapeutiques prévues à l'utilisation, il serait souhaitable que le médecin évalue attentivement l'état de santé du patient en s'assurant:

• En l'absence de réactions antérieures d'hypersensibilité aux antibiotiques et à la lidocaïne.
• En l'absence de conditions incompatibles avec la thérapie Ceftriaxone.
• Dans l'exactitude de la prescription.
• Dans l'analyse des fonctions rénales et hépatiques.

En outre, une surveillance périodique de l'état de santé du patient est nécessaire pour éviter la survenue éventuelle d'effets indésirables.

À cet égard, le patient doit immédiatement informer son médecin après l'apparition de tout effet indésirable et envisager d'arrêter le traitement.

L'antibiothérapie au long cours, dans le temps, en plus de stimuler l'émergence de souches microbiennes résistantes, peut sérieusement modifier la microflore intestinale, contribuant à la survenue d'effets indésirables et perturbant l'assimilation des autres principes actifs.

Si la ceftriaxone est utilisée pendant une longue période, des tests sanguins systématiques peuvent être nécessaires. L'antibiotique peut affecter les résultats des tests d'urine liés au sucre et d'un test sanguin connu sous le nom de test de Coombs. Il est important de considérer la question de la réduction de l'efficacité contraceptive des contraceptifs oraux pris pendant le traitement antibactérien.

Grossesse et allaitement pendant la prise de ceftriaxone

La ceftriaxone pendant la grossesse et pendant la période d'allaitement qui suit doit être prescrite avec une extrême prudence, et uniquement dans les cas où cela est thérapeutiquement nécessaire.

Ces limites sont justifiées par le manque d'études capables de caractériser l'innocuité de cet antibiotique pour la santé du fœtus.

Ceftriaxone: interaction avec d'autres médicaments

Pour éviter des effets secondaires désagréables, parfois même cliniquement significatifs, il serait conseillé d'éviter de dissoudre la poudre avec des solvants contenant du calcium, en tenant compte de la forte tendance à la formation de précipitations.

Des études ont montré un effet synergique entre les aminoglycosides et la ceftriaxone dans le contrôle de la croissance bactérienne, bien qu'ils ne puissent pas être administrés simultanément en raison d'une incompatibilité physique.

Contre-indications à la prise de ceftriaxone

L'utilisation est contre-indiquée chez les patients présentant une sensibilité accrue à la pénicilline et aux céphalosporines ou à des excipients apparentés. Il ne peut pas être utilisé chez les bébés prématurés et les nourrissons de moins de 4 semaines, ainsi que chez les patients souffrant d'ictère ou d'hyperbilirubinémie.