Thrombose des hémorroïdes - traitement, symptômes et causes de la maladie

La présence d'hémorroïdes provoque une gêne sévère et perturbe le mode de vie habituel des patients.Le développement de la thrombose complique encore la situation - blocage de vaisseaux sanguins avec des caillots sanguins.Ignorer le problème à ce stade est déjà physiquement impossible.Les complications des hémorroïdes aiguës constituent une menace sérieuse pour la vie et l'absence de traitement rapide de la maladie peut avoir des conséquences irréparables.

Qu'est-ce que la thrombose hémorroïdaire

La thrombose ano-rectale est l'une des complications de l'agrandissement anormal de la veine hémorroïdaire.La maladie est une thrombose des hémorroïdes existantes et peut provoquer le développement de maladies infectieuses telles que la paraproctite et la septicémie.Le mécanisme à l'origine de la thrombose est l'activation de la coagulation du sang, qui se produit en réponse à une atteinte à l'intégrité des vaisseaux sanguins.Un caillot de sang se forme à partir de fibrine et de plaquettes qui pénètrent dans la zone de rupture de la paroi vasculaire.

La réaction protectrice du corps a pour résultat le chevauchement de la lumière artérielle et la stagnation du sang.La perturbation du flux sanguin de la veine entraîne une privation d'oxygène des cellules, un gonflement et une accumulation de produits du métabolisme dans les tissus affectés, ce qui provoque le développement d'un processus inflammatoire local.La thrombose hémorroïdaire survient dans 80% des cas lors d’une exacerbation d’hémorroïdes chroniques.La probabilité que la thrombose aiguë se développe avec la formation concomitante est minime mais n’est pas exclue.

Le problème est exacerbé par une douleur intense, persistante et s'intensifiant au cours de la défécation.La patiente tente de retarder le processus désagréable de défécation, ce qui contribue au renforcement des processus stagnants dans les organes pelviens et provoque la constipation.Le passage de matières fécales solides dans le rectum des hémorroïdes, agrandi par suite d'un gonflement, est endommagé, ce qui s'accompagne de douleurs intenses et d'un risque accru d'infection.

Causes

L'apparition de la thrombose est la formation de caillots sanguins, qui se produit sous l'influence de facteurs provocateurs.Le risque de thrombus augmente aux derniers stades des hémorroïdes, mais il existe un risque de complications et des stades précoces de la maladie. Il est donc important de réduire au minimum l'impact de la contribution aux causes de la formation de caillots sanguins.Les principaux facteurs contribuant au développement de la maladie sont:

• des lésions des cellules de l'endothélium anal - peuvent survenir à la suite de lésions des tissus de l'anus et du rectum lors de tentatives d'autorégulation du nœud tombé;
• susceptibilité génétique à l'hypercoagulation (coagulation sanguine anormalement accrue);
• une forte augmentation de la pression dans la cavité abdominale - se produit avec un effort physique excessif, soulever des poids, des accidents vasculaires cérébraux pendant l'accouchement, avec une constipation sous tension (la perte de ganglions lors de la défécation dans la constipation entraîne leur limitation par le sphincter);
• Congestion de sang dans les varices.

Les troubles circulatoires au niveau des organes pelviens sont influencés par des facteurs internes et externes.Si le premier groupe fait référence à une maladie congénitale ou acquise et est difficile à corriger, le second groupe peut être affecté par les efforts appropriés.Les facteurs exogènes qui augmentent le risque de coagulation du sang comprennent:

• l'hypodynamie - le sang peut stagner dans les organes pelviens en raison de la sédentarité;
• effets à basse température - une hypothermie fréquente contribue à une altération de la circulation sanguine, à une constriction irréversible et à une déformation des vaisseaux;
• Régime alimentaire déséquilibré - L'absence d'oligo-éléments essentiels et de vitamines dans le menu quotidien entraîne une altération de la composition sanguine.
• L’attachement aux mauvaises habitudes - l’abus de substances nocives (tabac, alcool, psychotropes) contribue à la détérioration de la circulation sanguine, à la perturbation de la structure des parois des vaisseaux sanguins et à l’accroissement de leur fragilité.
• inflammation des organes pelviens - l'absence de traitement rapide des maladies du système urogénital peut entraîner l'apparition de maladies chroniques dans cette région et une altération du fonctionnement des organes du sang.

Symptômes

La thrombose ano-rectale se distingue des autres formes d'hémorroïdes par l'apparition soudaine de la douleur.La douleur survient de manière inattendue et son intensité varie sous l’influence de divers facteurs, mais n’est pas associée au processus des selles.La douleur apparente ne disparaît plus et provoque un inconfort constant chez le patient, qui a donc un "coup de canard" spécifique.

La taille des formations de thrombus n'affecte pas le degré de douleur; même de petites formations d'hémorroïdes peuvent provoquer une douleur insupportable.Les autres symptômes de la thrombose comprennent:

• une douleur accrue lors de la marche ou de la position assise;
• gonflement du rectum et de l'anus;
• inflammation de l'endothélium de la zone périanale;
• l'apparition de sécrétions rectales pouvant ressembler à des masses succulentes ou muqueuses;
• démangeaisons, brûlures dans l'anus;
• sensation de larmoiement dans l'anus;
• saignements récurrents survenant après la défécation.

Types et stades

Aux fins d'un traitement adéquat de la maladie, la thrombose est classée pour plusieurs raisons.Selon la localisation des nœuds, on distingue les thromboses internes, externes (externes) et mixtes (combinées).Lorsque le caillot de sang interne se forme dans les noeuds et les cônes internes, un processus thrombotique externe se développe dans les vaisseaux des noeuds externes et une formation combinée de caillots sanguins se produit, à la fois dans le rectum et au-delà.

thrombosehémorroïdes externes - le type de maladie le plus souvent diagnostiqué, combiné se trouve dans de très rares cas, mais conduit plus souvent à des complications.Le degré de lésion tissulaire distingue trois stades de la maladie, qui se modifient constamment en l'absence de traitement.Les mesures de traitement et le pronostic seront différents à chaque stade de la thrombose:

Complications

Le risque d'apparition de processus thrombotiques est que, en présence d'une infection bactérienne dans la thrombose, la destruction du thrombus peut entraîner la propagation des infectionsfragments à travers le système circulatoire.Le blocage complet d'un caillot sanguin provoque le développement d'une nécrose complète ou partielle des tissus adjacents (cette condition survient souvent lors de l'envoi de spammeurs du sphincter ou de la perte de ganglions situés en profondeur).La thrombose veineuse périanale peut entraîner des complications potentiellement mortelles chez le patient, telles que:

• ulcères - lorsque les parties nécrosées des ganglions sont retirées, des ulcères douloureux et saignants se forment à leur place;
• parapractite purulente - une maladie qui survient lorsque la taille des ulcères augmente et que leur propagation aux tissus adjacents, l'abcès, dont la rupture se propage aux organes internes, résulte du processus pathologique;
• sepsis - lésion inflammatoire systémique qui se produit avec la forme avancée de la paraproctite, cette condition médicalement difficile s'accompagne de processus pathologiques complexes dans tout le corps.

Diagnostic

En raison des symptômes caractéristiques de la thrombose ano-rectale, le diagnostic de la maladie ne nécessite pas beaucoup d'effort.Au cours de l'examen du patient, le proctologue peut déterminer visuellement la présence de ganglions thrombiques en présence de tubercules denses et noirs recouverts de plaque.À la détection des sites de couleur noire la présence des processus nécrotiques est révélée.En plus de l'examen visuel, le médecin prescrit les types de recherche suivants:

• palpation - la densité des veines et des formations dans le rectum est étudiée, le tonus accru des muscles autour du sphincter est révélé, l'examen par palpation aux stades avancés de la maladie est effectué àanesthésiques;
• instrumental - examen du rectum en introduisant un rétroscope dans l'ouverture anale, le procédé permet de contrôler visuellement le degré de thrombose des ganglions internes;
• Laboratoire - L'état de fonctionnement du système de coagulation du sang est évalué à l'aide d'un coagulogramme en examinant le sang veineux prélevé sur un patient.

Traitement de la thrombose hémorroïdaire

Une fois que les procédures de diagnostic et le stade de la maladie ont été déterminés, un traitement approprié est prescrit.Les méthodes thérapeutiques sont choisies en fonction de la gravité de la maladie et du degré d'endommagement des vaisseaux sanguins et des tissus.Aux deux premiers stades des hémorroïdes aiguës, le but du traitement est d'éliminer le processus inflammatoire, de soulager la douleur et de dissoudre les caillots sanguins.Pour atteindre cet objectif, des méthodes conservatrices de traitement avecprendre des médicaments à action locale ou systémique.

Il est recommandé d'associer des traitements non invasifs à des procédures de physiothérapie afin d'obtenir un effet rapide.Une approche globale, comprenant la prise de médicaments par voie orale, le traitement externe des zones touchées, l’adhésion à un régime thérapeutique, la mise en place d’exercices spéciaux raccourcira considérablement la période de récupération.

Le dernier stade de la maladie nécessite un traitement radical en raison de lésions tissulaires graves.Les avantages d'une intervention chirurgicale sont la délivrance immédiate de noeuds de thrombose, un inconvénient - longue période de rééducation et présence de plaies postopératoires.La méthode et le schéma de traitement doivent être prescrits par un spécialiste en proctologie, le traitement des hémorroïdes aiguës menaçant des complications mettant la vie en danger.

Méthode de médication

La thrombose aiguë interne ou externe des hémorroïdes au cours des deux premiers stades se prête bien à un traitement médicamenteux.La condition pour une élimination réussie de la maladie est le respect de toutes les recommandations du médecin.Dans la dernière phase de la maladie, il est également prescrit de recevoir des médicaments dans le cadre d'un traitement de rééducation après une chirurgie.Les principaux groupes de médicaments prescrits aux patients atteints d'hémorroïdes aiguës sont les suivants:

La pommade Posterizan est l'un des agents efficaces de l'action externe des hémorroïdes aiguës.Liniment a une composition à plusieurs composants etfournit un impact global sur le problème.En raison de l'action rapide et de l'absence d'effets secondaires, cet outil est populaire auprès des patients des services de proctologie:

• titre: Posterizan;
• caractéristique: pommade pour le traitement des hémorroïdes à action immunomodulatrice basée sur une suspension de bactéries tuées par le phénol, comprenant du phénol, de la lanoline et du pétrolatum, procurant ainsi un effet anti-inflammatoire, antiprurigineux et régénérant, la contre-indication à l'utilisation est l'intolérance;
• Mode d'administration: l'agent doit être appliqué en couche mince tous les jours, matin et soir, sur les zones touchées. En cas de localisation interne des hémorroïdes, le médicament est administré par voie rectale à l'aide d'un applicateur. La durée du traitement est de 2 à 3 semaines.
• effet secondaire: manifestations allergiques peu fréquentes sous forme de rougeurs et de démangeaisons dans la zone d'application;
• avantages: effet rapide, effets secondaires minimaux;
• lacunes: non trouvé.

Médicament à double action Le médicament a un effet bénéfique sur les vaisseaux sanguins.Le complexe de flavonides inclus dans le comprimé aide à normaliser la circulation sanguine et à réduire l'impact négatif des médiateurs inflammatoires sur les parois veineuses.L'effet thérapeutique maximal est obtenu avec l'utilisation combinée de Detraleks et de médicaments à action externe:

• nom: Detraleks;
• caractéristiques: agent venotonisant et angioprotecteur, indiqué dans le traitement des maladies causées par des troubles de l'appareil circulatoire, la substance active étant principalement la diosmine - végétale.polyphénol, qui a la capacité d'augmenter le nombre total de capillaires, après que le traitement médicamenteux améliore les paramètres hémodynamiques, améliore la régénération tissulaire, la pilule contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement;
• Posologie: Le traitement dure 1 semaine. Pendant les 4 premiers jours, il faut prendre 6 comprimés par jour. La dose est divisée en deux doses. Au cours des 3 prochains jours, la dose quotidienne est de 4 comprimés.
• effets secondaires: troubles dyspeptiques, vertiges, maux de tête, éruptions cutanées allergiques;
• avantages: action systémique multifactorielle;
• inconvénients: présence d'effets secondaires, prix élevé.

Traitement à domicile

Lorsque les premiers signes de thrombose vasculaire dans le rectum sont détectés, des remèdes populaires éprouvés peuvent être utilisés pour soulager les symptômes de la maladie et empêcher sa progression.Se soigner soi-même à la maison ne devrait pas être la seule action entreprise pour s'attaquer au problème - il ne s'agit que d'un complément destiné à prévenir la propagation de l'infection ou le développement d'une inflammation.

Le choix de la méthode de traitement à domicile devrait être convenu avec le médecin.Les remèdes les plus efficaces contre la thrombose ano-rectale sont les suivants:

1. Plateaux avec décoction d’herbes médicinales.Pour la préparation de la composition médicale, versez 200 g de feuilles de bouleau sèches avec un verre d’eau bouillante, maintenez 1 heure, puis versez le mélange dans un récipient pour bains assis.Le bouillon de camomille peut être préparé de la même manièreou infusion d'écorce de chêne.La procédure ne doit pas dépasser 20 minutes.
2. Hirudotherapy.La méthode de traitement des sangsues à la maison ne devrait être appliquée qu'en présence de certaines compétences dans ce domaine.La méthode consiste à appliquer des sangsues médicaux aux noeuds thrombotiques en saillie, après quoi ils doivent tomber indépendamment.L'effet thérapeutique est l'enzyme de sangsue, l'hirudine (est un anticoagulant naturel), qui favorise la dissolution rapide des caillots sanguins.
3. Goudron de bouleau.Un agent pharmaceutique sous forme de substance liquide peut être utilisé pour la préparation de pommades (un mélange de goudron et de graisse d’agneau en proportions égales) ou pour l’imprégnation de tampons anaux.Le goudron a de nombreuses propriétés cicatrisantes, mais peut provoquer une réaction allergique. Par conséquent, avant de l'utiliser, vous devez vérifier la sensibilité de votre peau à ce remède.

Opération

L'absence de résultats positifs d'un traitement conservateur et d'un saignement abondant sont des indications pour l'utilisation d'un traitement de la thrombose radicale.Au stade 3 de la maladie, la chirurgie est prescrite dans 90% des cas.Si le patient est diagnostiqué d'épuisement grave, de déshydratation, de sepsie ou de décès, aucune intervention chirurgicale n'est effectuée.Les hémorroïdes thrombosées peuvent être enlevées par les manipulations suivantes:

Prévention

Un ensemble de mesures préventives destinées à prévenir la formation de caillots sanguins dans les hémorroïdes est présenté aux patients qui ont subi un traitement etqui a des hémorroïdes au stade chronique.La principale procédure préventive consiste à traiter rapidement les varices du rectum et à réduire au minimum l’impact négatif des facteurs qui provoquent la transition de la maladie en forme aiguë.La prévention de la formation de thrombose comprend les étapes suivantes:

• la normalisation du tractus gastro-intestinal, obtenue par une alimentation appropriée, l'élimination des aliments gras et épicés de l'alimentation;
• rejet de la dépendance aux psychostimulants (tabac, alcool, drogues);
• augmentation de l'activité motrice;
• entraînement périodique aux procédures de physiothérapie;
• l'utilisation de la médecine traditionnelle pour l'élimination des signes de maladies chroniques.

Vidéo

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seulementun médecin qualifié peut diagnostiquer et faire des recommandations de traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.