Thérapie par déshydratation: mise en oeuvre de la méthode

Lorsqu'il est nécessaire d'éliminer l'excès de liquide du corps, des traitements de déshydratation sont utilisés.Grâce à une telle thérapie, la quantité d’eau dans les tissus cérébraux est réduite, la production de liquide céphalo-rachidien est réduite et le débit veineux du crâne est réduit.L'effet est obtenu grâce à l'utilisation de médicaments spéciaux.

L'essence de la technique

Le traitement par des méthodes de déshydratation vise à éliminer l'excès de liquide du corps.Un tel traitement est plus souvent symptomatique.Le traitement est effectué par injection intraveineuse ou intramusculaire de solutions spéciales.Ils ont un effet diurétique sur le corps, ce qui augmente la quantité de liquide excrété par le corps.

Effet thérapeutique

Aux dépens des mesures de déshydratation rationnelle, les médecins parviennent à obtenir plusieurs effets thérapeutiques à la fois.Le principal de ceux-ci est l'élimination des excès de liquide.De plus, une telle thérapie a les actions suivantes:

  • réduit la quantité de liquide intravasculaire;
  • réduit la résistance au flux sanguin dans les tissus périphériques;
  • réduit la charge sur le coeur;
  • améliore la diffusion de l'oxygène des alvéoles dans le sang;
  • réduit la résistance dans le petit système circulatoire;
  • récupèrerespiration cellulaire et métabolisme tissulaire.

Conditions d'utilisation

Chez les patients présentant des lésions cérébrales traumatiques graves, l'utilisation des médicaments Lasix et Mannitol est contrôlée par le système veineux central., pression intracrânienne et artérielle.Dans le traitement d'autres patients, des mesures de déshydratation sont effectuées sous le contrôle strict de l'état du patient afin d'éviter la déshydratation.Les indicateurs suivants sont pris en compte:

  • l'équilibre eau-électrolyte;
  • indices d'osmolarité;
  • État acido-basique du sang.

Lorsque traitement par déshydratation

Une procédure de déshydratation est nécessaire pour débarrasser le corps de l'excès de liquide.À cet égard, ce traitement a les indications suivantes:

  • un traitement de désintoxication en cas d'intoxication aiguë par des poisons solubles dans l'eau;
  • intoxication urémique dans l'insuffisance rénale aiguë;
  • œdème dans les maladies des reins, du coeur, du foie, du système lymphatique;
  • œdème des membres;
  • hyperhidration de membres individuels (glaucome secondaire, œdème cérébral ou pulmonaire);
  • œdème dans le syndrome de stress prémenstruel.

Quels médicaments sont utilisés

Pour mener à bien des activités de déshydratation, des médicaments pouvant augmenter la quantité de liquide excrété sont utilisés.Cette propriété a des diurétiques.Ceux-ci comprennent les types de diurétiques suivants:

  • osmotiques;
  • inhibiteurs de l'anhydrase carbonique;
  • Saluretics.

osmotiquesdiurétiques

Le principal effet des diurétiques osmotiques est d'augmenter la circulation sanguine dans les tissus périphériques.Cela améliore le fonctionnement des reins, stimulant ainsi leur fonction de filtrage.La conséquence est l'élimination de l'excès de liquide.Exemples de diurétiques osmotiques:

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Nom du produit Témoignage Mode d'administration
Mannitol
  • hypertension intracrânienne ou intra-oculaire;
  • exacerbation du glaucome;
  • oligurie dans l'insuffisance rénale;
  • intoxication au lithium, bromures, barbiturates, salicylates;
  • insuffisance hépatique aiguë.
Injections lentes au goutte-à-goutte ou au jet à une dose de 0,5 g /kg.
Mannitol
  • gonflement du cerveau;
  • intoxication au barbiturique ou au salicylate;
  • insuffisance rénale ou hépatique.
Injections ou perfusions intraveineuses à une dose de 0,25 à 1 g /kg de poids corporel.

Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique

La réabsorption du bicarbonate de sodium ne se produit pas à la suite de l'utilisation d'inhibiteurs de l'anhydrase carbonique.De ce fait, l'urine devient alcaline.En conséquence, le sodium et le potassium sont éliminés du corps.Exemples d'inhibiteurs de l'anhydrase carbonique:

Nom du produit Indications Mode d'administration
Diacarb
  • glaucome;
  • syndrome d'œdème;
  • le mal des montagnes;
  • épilepsie.
Ingestion de 250-375 mg par jour.
acétazolamide àœdème - 250 mg 1 à 2 fois par jour.

Salurétiques

Les médicaments de ce groupe de diurétiques agissent dans toute la section ascendante de la boucle de Henle.En raison de leur utilisation, les ions sodium et potassium sont éliminés du corps, ce qui produit un effet de déshydratation.La déshydratation est effectuée par les agents salurétiques suivants:

Nom du médicament Indication Mode d'administration
Furosémide.
  • œdème cérébral;
  • hypercalcémie;
  • crises hypertensives;
  • hypertension grave;
  • œdème pulmonaire;
  • crises hypertensives.
Injection intraveineuse ou intramusculaire à une dose de 20 à 40 mg.Comprimés - 20-120 mg par jour.
Lazix
  • lésions cérébrales traumatiques;
  • pathologies chroniques du système rénal;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • crises hypertensives;
  • syndrome d'oedème en pathologie rénale.
Injections intraveineuses ou intramusculaires, sous forme de comprimés.Dose - 20-60 mg en fonction du poids corporel.

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

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