Test sanguin de tuberculose: comment identifier les maladies

Une maladie infectieuse grave, transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, survient lorsqu'elle est infectée par un bâton de Koch.Il affecte le système respiratoire, les articulations et est mortellement dangereux.Le sang de la tuberculose est donné pour suspicion d'infection, pour des symptômes spécifiques et est particulièrement important pour le diagnostic de la tuberculose infantile.

Qui doit subir une analyse

Sous une forme cachée, la tuberculose peut exister longtemps;ils devraient être inspectés régulièrement.Le sang de contrôle doit être:

• aux enfants (en particulier des familles socialement défavorisées, des orphelins);
• personnes atteintes de pneumopathie inflammatoire chronique;
• diabétiques;
• personnes sous traitement hormonal subissant une radiothérapie;
• enfants et adultes qui ont eu un contact prolongé avec le patient (forme active);
• patients cancéreux infectés par le VIH;
• aux personnes en détention;
• employés d'organisations médicales, de services et de commerce;
• Employés des entreprises de transport (chauffeurs, chefs de train).

Méthodes d'analyse du sang pour la tuberculose

Des méthodes de test de base utilisées dans les institutions municipales (cliniques) sont prévues: test de Mantoux, test sanguin général, biochimique - ce dernier est prescrit comme mesure supplémentaire du besoin.Dans ces méthodes, le niveau de précision est moyen, donc si vous avez des soupçons sérieux sur la maladie (pas pour la prévention), vous devriez avoir recours à l'IGF ou à la PCR.Tableau comparatif des méthodes les plus couramment utilisées pour le dépistage de la tuberculose dans le sang:

Dosage immunologique

Un test sanguin alternatif peu commun de dépistage de la tuberculose à la place de Mantoux est le test IGF, ou dosage des anticorps.Elle est nécessaire à la détection de l’immunoglobuline IgM et est réalisée lors de la collecte de sang veineux.Le biomatériau est examiné au microscope (séparé des plasmocytes), après quoi des antigènes sont introduits, l’absence ou la présence d’une inflammation est vérifiée.La veille de l'intervention, il convient de renoncer à l'alcool, au tabac, aux antibiotiques et aux aliments gras.Parmi les avantages de l'IGF

• , il n'est pas nécessaire d'introduire un agent de dépistage de la tuberculose (sans danger pour les enfants de tout âge et les adultes);
• la vaccination antituberculeuse n'affecte pas le résultat.

PCR diagnostics

La méthode de génétique moléculaire la plus précise qui permet de détecter la présence d'ADN ou d'ARN de mycobactéries dans des biomatériaux est la PCR: une réaction en chaîne de la polymérase.Il peut remplacer les tests Mantoux et ELISA, mais son coût élevé présente des inconvénients.Pour la procédure, le patient reçoit des expectorations, du sang ou du liquide bronchique, les cellules sont séparées du plasma, la composition du sédiment est mélangée aux substances pour la réaction et le matériau est soumis à un traitement thermique.Un résultat faussement positif est possible chez les personnes ayant suivi un traitement antituberculeux.

Les avantages de la réaction de polymérase comprennent:

• la capacité de détecter la maladie dans les premières heures et les premiers jours suivant l’infection;
• détection précise du stade de la maladie;
• Il est possible d'identifier des médicaments auxquels l'agent de la tuberculose est sensible pour être efficace.cours de thérapie - le résultat de ce test sera dans 2 jours;
• Les résultats de l'étude initiale (en ce qui concerne la présence de la maladie) peuvent être trouvés entre 3,5 et 5,5 heures.

Prise de sang générale

En association avec des méthodes de diagnostic plus spécifiques pour un adulte ou un enfant soupçonné d’être infecté par des mycobactéries (en particulier pour les enfants aprèsÉchantillons de Mantoux) semble être une analyse générale.Il ne montre pas le stade de la maladie, la sensibilité de l'agent pathogène aux médicaments - il aide uniquement à déterminer l'état de santé.Le test sanguin total de dépistage de la tuberculose permet de contrôler 4 indicateurs:

• Le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) - à des valeurs élevées peut indiquer une infection, mais il augmente naturellement chez les femmes enceintes et les personnes âgées.Le taux dépend de l'âge du patient.
• Le niveau d'éosinophiles - cellules sanguines protectrices, dont le nombre augmente dans les maladies infectieuses.
• Le nombre de leucocytes est considérablement accru, mais la tuberculose ne se manifeste que par une forte augmentation du nombre d'éosinophiles.
• La composition des érythrocytes reste souvent dans les limites de la normale, mais il est possible de réduire l'hémoglobine (moins de 100 g /l), qui est souvent observée dans les pneumonies prolongées. L'indicateur n'est donc pas le plus fiable.

Biochimie

Au cours de l'exacerbation de la maladie, le niveau d'urée, de cholestérol et de lysozyme (sur le fond de faible albumine) est augmenté dans le sang, de sorte que la biochimie peut être nécessaire en cas de suspicion évidente de la présence d'un bâtonnet de tuberculose dans le corps.analyse.Àla protéine inactive sera dans les limites de la normale.En cas d'atteinte hépatique, la bilirubine, l'AST et l'ALT (enzymes impliquées dans le métabolisme des acides aminés) augmenteront.La méthode biochimique est prescrite principalement pour le contrôle régulier du sang pendant le traitement antituberculeux.

Mantoux

La méthode la plus connue de dépistage systématique de la tuberculose chez l'enfant et l'adulte est le test à la tuberculine, ou Mantoux.La technique vise à détecter l'immunité à la maladie, pour laquelle le patient est introduit dans la zone située juste au-dessus de l'extrait de mycobactérie du poignet.Après 3 jours, la réaction est surveillée: la zone d'injection devient rouge, un gonflement rond se forme - son diamètre détermine la présence ou l'absence de tuberculose et l'immunité à celle-ci.

Si la réaction est positive, la procédure est répétée pour clarifier le diagnostic, car un gonflement important se produit également:

• en cas d'infection de la plaie;
• en raison d'un contact avec de l'eau (l'arrosage du site d'injection est impossible);
• en tant que réponse allergique individuelle;
• dans l'épilepsie, l'asthme, le déficit immunitaire, l'exacerbation de maladies chroniques.

Indicateurs de sang pour la tuberculose

Les résultats des tests doivent être interprétés par un médecin, car la plupart des méthodes de recherche comportent desqui dépendent des normes et des valeurs du résultat positif.Image indicative des méthodes de test sanguin ci-dessus:

Vidéo

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.