Sulfasalazine - mode d'emploi, mécanisme d'action, effets secondaires et contre-indications

Selon la terminologie médicale, la sulfasalazine est un agent anti-inflammatoire et antimicrobien à base dedu composant éponyme de sulfasalazine.Pour cette raison, le médicament a un effet complexe universel sur le corps, aide à diverses maladies du sang, du tissu osseux.Le produit est fabriqué en Chine et en Slovénie.

Composition et forme de la production

Le médicament Sulfasalazine est disponible sous forme de pilule ou de poudre.Leur composition:

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Poudre
Description Tablettes blanches Poudre amorphe blanche
Concentration en principe actif, en mg 500 pièces535 pour 1 g
Composants auxiliaires Povidon,eau, propylèneglycol, hypromellose, amidon prégélatinisé, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, stéarate de magnésium Néant
Emballage Blisters de 10 pcs.Paquet de 1 ou 5 ampoules avec mode d'emploi Sachets en plastique de 50 g

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

Les anti-inflammatoires ont un effet immunosuppresseur.Dans le corps, il se décompose du fait de la flore intestinale en sulfapyridine, qui inhibe la transformation des lymphocytes.Le second métabolite est l'acide 5-aminosalicylique, qui résiste avec succès aux processus inflammatoires du côlon.

Le mécanisme d'action du médicament repose sur la liaison de radicaux libres d'oxygène, la suppression locale à l'intérieur de la paroi intestinale de la cyclooxygénase et de la lipoxygénase, médiateurs de l'inflammation et précurseurs de la prostaglandine.Jusqu'à un tiers d'une dose de comprimés ou de poudre est absorbé par les parois du gros intestin, l'autre partie se décompose.

La substance active pénètre la bile dans les intestins, excrète légèrement dans les urines.La demi-vie est de 5 à 10 heures.La sulfapyridine libérée subit un métabolisme hépatique (sous acétylation, conjugaison avec de l’acide glucuronique, hydroxylation), excrétée par les reins.Un tiers de la mésalazine (métabolites) est acétylé par le foie, excrété dans l'urine ou les selles sans changement.

Indications d'utilisation de la sulfasalazine

Instructions pour l'utilisation du médicament attribuer les indications d'utilisation.Pour euxinclure le traitement des exacerbations et le traitement d'entretien pendant la rémission pour les maladies suivantes:

  • colite ulcéreuse non spécifique (CNV), maladie de Crohn (exacerbation de phase légère à modérée);
  • Polyarthrite rhumatoïde, y compris sa forme juvénile.

Mode d'administration et posologie

Les instructions d'utilisation de la sulfasalazine sont pratiquement impossibles à distinguer de l'utilisation du comprimé ou de la poudre du médicament.Les deux types de médicaments sont pris par voie orale, la posologie est prescrite par le médecin, ainsi que la durée du traitement.Le montant du remède dépend du type de maladie, de la gravité de l'évolution, de la tolérabilité du patient.

Comprimés Sulfasalazine

Selon les instructions, les comprimés sont pris après un repas, lavés à l'eau.Dans la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn (entérite granulomateuse), les patients âgés de plus de 16 ans reçoivent 2 g de 4 doses le premier jour, 4 g de 4 doses le deuxième jour et 6-8 g de 4 doses le troisième jour et les jours suivants.Après soulagement de l'exacerbation, la dose quotidienne d'entretien est de 1,5-2 g en 3-4 doses.

Les traitements de soutien durent plusieurs mois mais ne sont pas prescrits aux patients de moins de 16 ans pesant moins de 65 kg.Chaque jour, les enfants ne doivent pas consommer plus de 2 g du médicament, adultes (8 g) Dans la maladie de Bekhterev dont le traitement aux hormones et aux anti-inflammatoires non stéroïdiens est inefficace, la sulfasalazine est prescrite comme médicament de base pour inhiber l'inflammation des articulations.

Le cours dure entre 3 et 6 mois jusqu'à son arrivée.effet requis, le patient ne sera pas soulagé.Il est nécessaire d’utiliser le médicament à la dose maximale sans prendre d’autres médicaments.Après le début, le dosage est réduit.La sulfasalazine n'arrête pas le processus pathologique lui-même, mais l'effet de son traitement persiste plusieurs mois.Ensuite, vous pouvez répéter le cours.

Poudre

La préparation en poudre est administrée par voie orale après les repas, lavée à l'eau ou au lait.À l'emplacement distal gauche du foyer de la colite sur sa base, il est possible de fabriquer des microclysters et des bougies - deux fois par jour pour pénétrer dans le rectum, 1 g des moyens mélangés à 1,6 g de beurre de cacao.Dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde juvénile et des autres types de polyarthrite rhumatoïde, 500 mg de Sulfasalazine sont administrés aux patients de plus de 16 ans au cours de la première semaine de traitement, 100 mg divisés en deux doses à la seconde, 1500 mg divisés en trois doses à la troisième.

La dose thérapeutique quotidienne est de 1,5 à 3 g. Le traitement dure 6 à 10 semaines minimum, mais peut durer jusqu'à six mois.En pédiatrie, les modifications de posologie sont les suivantes: enfants de 6 à 8 ans pesant entre 20 et 29 kg - 500 mg deux fois par jour, 8 à 12 ans pesant de 30 à 39 kg - 500 mg trois fois par jour, 12 à 16 ans pesant40-45 kg - 500 mg trois fois par jour ou 1000 mg deux fois par jour.Après 16 ans et après avoir atteint le poids de 50 kg, vous pouvez prendre 1000 mg deux fois par jour.Le traitement dure 2 mois.Pendant la crise, la colite est prise 500 g 4 fois par jour.Il est impossible de dépasser la norme de 30 à 40 mg par kg de poids chez les enfants.

Instructions spéciales

Pendant la grossesse, le médicament est prescrit en quantités minimes et uniquement aprèsautre ingrédient actif mais avec une action similaire.Les analogues de la sulfasalazine sont:

  • Asakol - suppositoires anti-inflammatoires contenant de la mésalazine;
  • Mesacol - comprimés antimicrobiens à base de mésalazine;
  • Pentas - granulés, suspensions, comprimés et suppositoires à base de mésalazine;
  • Samezil - comprimés, suppositoires du rectum et suspension à base de mésalazine;
  • Salazopyrine En est un comprimé antimicrobien contenant de la sulfasalazine.

Sulfasalazine En - Contrairement à la Sulfasalazine

Le plus connu des analogues de Sulfasalazine est la Sulfasalazine EP.Les préparations ont la même substance active, mais diffèrent par la structure de la structure de la pellicule.Dans le médicament avec le préfixe Anne - une pellicule de film d'intestin, ce qui améliore sa biodisponibilité et son absorption à 90% par rapport à 70% de l'analogue.Une autre différence est le coût - Sulfasalazine EP est un tiers plus cher.

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Critiques

Lily, 36 ans

J'ai une colite ulcéreuse non spécifique, périodiquementest exacerbé.La douleur est insupportable.Pour prévenir l'apparition de crises et soulager la situation, mon médecin m'a prescrit le médicament sulfazalazine.Je le prends dans des cours qui vous épargnent le malaise et vous rendent la vie beaucoup plus facile.Heureusement, le médicament n'a pas d'effets secondaires.

Paul, 67 ans

La deuxième année, je souffre de polyarthrite rhumatoïde.Cela ne me dérange pratiquement pas, mais il y a parfois des aggravations.Ils sont insupportables, douleur horrible, analgésiques classiques etles anti-inflammatoires n’aident pas.Sur les conseils d'un médecin, je prends de la poudre de sulfasalazine, je la bois après un repas.Le médicament aide à soulager la maladie et à accélérer la rémission.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

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