Scarlatine chez les enfants - signes et manifestations initiaux, antibiothérapie et remèdes populaires

La scarlatine chez l'enfant se manifeste à des degrés divers de gravité, en l'absence de traitement.avec l'utilisation de médicaments antibactériens est lourde de complications.La maladie étant contagieuse, l’enfant malade est isolé à la maison ou en milieu hospitalier, ainsi que dans les établissements pour enfants lors des premiers cas de quarantaine.Pour faire un diagnostic précis, sélectionnez un antibiotique pour combattre l'agent infectieux, les médicaments d'autres groupes pour le traitement des symptômes concomitants, vous devriez consulter un médecin.

Qu'est-ce que la scarlatine

Une maladie infectieuse provoquée par des streptocoques hémolytiques du groupe A, accompagnée d'une intoxication grave et d'un exanthème grave (éruption cutanée), est appelée scarlatine.L'agent pathogène produit de l'érythrotoxine, a un effet toxique septique et provoque une réaction allergique grave.La morbidité des enfants augmente au sein des groupes en automne et en hiver.

Méthodes de transmission

Les principaux modes de transmission de la maladie -égouttement d'air et ménage.Les streptocoques du groupe A sont non seulement à l'origine de la scarlatine, mais aussi de l'angine, de la pharyngite, d'une amygdalite chronique et d'autres infections des organes ORL, de sorte que les personnes atteintes peuvent également être à l'origine de l'infection.Le patient a récupéré du point de vue épidémiologique et dangereux pour les autres dans les deux à trois semaines suivant la disparition de l'éruption cutanée.

Types et symptômes de la scarlatine chez les enfants

Les symptômes de la maladie peuvent varier légèrement en fonction de la gravité de l'évolution et du type de maladie.Il existe une forme cachée (asymptomatique), une hémorragie toxique septique (accompagnée d'une grave intoxication) et une forme extra-buccale de la maladie.Les signes caractéristiques de la scarlatine chez un enfant - une floraison de framboise sur les amygdales, une douleur aiguë lors de la déglutition, une fièvre, un malaise général de gravité variable, une éruption cutanée de petite taille sur tout le corps.

Typique

La forme typique de la maladie chez les enfants peut se manifester de manière légère, modérée ou grave.La nature du cours dépend de l'état d'immunité et de l'âge de l'enfant.Il existe des particularités et un tableau clinique pour chaque degré de sévérité de la scarlatine:

1. Facile.La température ne dépasse pas les 38-38,5 ° C, l’intoxication n’est pas forte, la plaque sur les amygdales peut être absente et les éruptions cutanées semblent faibles, avec des éléments papuleux et vésiculaires séparés.Le taux de développement de la maladie est élevé - en 5 à 7 jours, il y a une fièvre et d'autres symptômes aigus.
2. De gravité modérée.L'apparition de la maladie est aiguë, la température peut monter à 40 ° C, fébrilele syndrome s'accompagne de graves maux de tête, d'une faiblesse marquée, de fractures des os et des articulations.L'éruption est abondante, couleur framboise éclatante, une plaque purulente apparaît sur les amygdales.Les symptômes disparaissent 8 à 10 après le début de la maladie.
3. Lourd.L'intoxication est très prononcée, cette forme de scarlatine est appelée toxicité septique.Dans certains cas, un enfant malade doit être hospitalisé pour éviter les effets dangereux de l’inflammation nécrotique ou du gonflement des ganglions lymphatiques.

Atypiques

Les symptômes de la scarlatine balayée (ou cachée) sont exprimés implicitement - avec un angor de type catarrhal, la fièvre est implicite ou absente, l'éruption cutanée est faible, rapidepasse sans pelage de la peau.Avec un flux extrapharyngé de streptocoque dans le corps de l'enfant par la peau, avec de graves brûlures, des plaies ouvertes et d'autres blessures (ce type est donc le plus rare).L'inflammation des amygdales et des ganglions lymphatiques chez le patient n'est pas observée dans ce cas.

Avec la scarlatine hémorragique, la forme hypertoxique de la symptomatologie se développe rapidement, dans le contexte d'une intoxication grave, se développe une insuffisance cardiovasculaire, des hémorragies - des hémorragies de gravité variable dans différentes parties du corps se forment sur la peau.La maladie entraîne la survenue de complications entraînant des lésions des reins, du foie, du cœur et des articulations, ainsi que des affections septiques (angine nécrotique, lymphadénite).

À quoi ressemble l'éruption cutanée

L'éruption cutanée chez les enfants ressemble à beaucoup de taches sur la peau, rose vif outeinte rouge cramoisi.L'éruption est localisée sur le visage (joues), sur les surfaces de flexion des extrémités, sur les doigts et les paumes, dans les régions inguinale et axillaire.Dans les coudes, sous les aisselles et sous les genoux, l'éruption s'épaissit, le triangle nasolabial reste pâle.Quelques jours après l'éruption cutanée (3-5), la peau commence à démanger et à se peler fortement. Après 5-7 jours, l'éruption cutanée passe, ne laissant aucune pigmentation sur la peau.

Stade de la maladie

Chez les enfants de forme typique, la scarlatine survient à plusieurs stades successifs présentant des caractéristiques cliniques caractéristiques.Le début de la maladie est précédé d’une période d’incubation de 2 à 3 jours à une semaine.A ce stade, les symptômes sont toujours absents, mais le vecteur bactérien est déjà infectieux.Ensuite, l'infection se développe selon l'algorithme suivant:

• Au stade initial, le patient développe une angine (à l'exclusion des formes latentes et extrapharyngées), un syndrome fébrile et d'autres symptômes d'intoxication (léthargie, faiblesse ou trouble agité, pouls accéléré, etc.).(tractus gastro-intestinal) et autres).La durée de cette période de la maladie - de 1 jour à 3-4 jours.
• Le stade aigu se caractérise par l'apparition d'une éruption cutanée (le premier ou le troisième jour de la maladie).Localisation des éruptions cutanées - coude et ischio-jambiers, zones axillaires, joues, aine.Les papilles de la langue augmentent et deviennent rouge vif.Mal de gorge continu.La durée de l'étape est de 5-7 jours.
• Au stade final, les démangeaisons et la desquamation, appelées son (petits morceaux de peau), commencent.Ils passentsymptômes de fièvre et maux de gorge.Selon le type de maladie, la durée de la période de récupération est de 7 à 10 jours.

Diagnostic

Dans la plupart des cas, la scarlatine chez les enfants est diagnostiquée sur la base de résultats cliniques, sur la base d'une enquête parentale et de l'examen d'un enfant malade.Les éruptions cutanées caractéristiques et les maux de gorge indiquent une maladie de forme typique.Les tests de laboratoire suivants aident à diagnostiquer la scarlatine atypique:

• numération globulaire pour une infection bactérienne (leucocytes supérieurs à la normale, taux de sédimentation érythrocytaire élevé).
• frottis bactériologique de la gorge;
• rarement - test sanguin pour la détection d'anticorps spécifiques aux antigènes, diagnostic rapide de la PKA (réaction d'anticorps marqués par une enzyme).

Traitement de la scarlatine chez les enfants

Le traitement de la scarlatine chez les enfants à domicile est tenu du respect obligatoire de toutes les recommandations médicales..On montre au bébé repos au lit et calme, boisson chaude aigre abondante (baies naturelles de canneberges ou de canneberges, jus d’agrumes sans agent de conservation).En raison des maux de gorge, du régime alimentaire, des aliments sous forme semi-liquide ou liquide, non inflammable sont nécessaires.Le patient doit être isolé des autres enfants pendant 10 à 14 jours.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement de la scarlatine implique nécessairement l'administration d'antibiotiques.Les médicaments de choix sont les pénicillines sous forme de sirop ou de comprimés - Amoxicilline, Retrapen, Amoxiclav, Augmentin.En cas de faible efficacité des moyens de ce groupeleur remplacement par des macrolides (Sumamed par exemple) ou Biseptol est un médicament qui n’est pas un antibiotique mais qui a une activité antimicrobienne.Outre les agents antibactériens, il est prescrit des médicaments appartenant aux groupes pharmacologiques suivants:

• antipyrétiques;
• anti-inflammatoire;
• antihistaminiques (avec une réaction allergique sévère);
• Antiseptiques d'action locale pour le mal de gorge.

Pour réduire la température, les médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens - l'ibuprofène, le paracétamol.L'utilisation est autorisée chez les enfants âgés de 3 à 6 mois. Ces médicaments doivent être utilisés en cas de fièvre de plus de 38,5 ans.L'utilisation doit être aussi courte que possible et l'utilisation de médicaments pour prévenir et dépasser les doses recommandées est inacceptable.

Le traitement de la scarlatine est effectué dans trois directions principales.Le traitement vise à combattre l'agent pathogène, à soulager les symptômes de maux de gorge, d'intoxication générale et d'allergies et à prévenir le développement de complications.Les rinçages de gorge ou les inhalations avec des solutions antiseptiques à action locale - furacilline, infusion de souci, décoction de camomille, soda sont fortement recommandés.Aucun soin spécial de la peau n'est nécessaire - l'éruption ne doit pas être graissée avec des légumes verts, comme avec la varicelle, elle disparaît de façon indépendante 7 à 14 jours après le début de la maladie.

Tais-toijours

Les complications les plus courantes sont les processus inflammatoires purulentes (otite, lymphadénite, sinusite) et les maladies à l'origine du mécanisme infectieux-allergique (myocardite, néphrite, arthrite d'origine auto-immune).Lorsque les antibiotiques apparaissent à temps, le risque de complications tardives est considérablement réduit.Les maladies possibles qui ont surgi contre la scarlatine sont:

• glomérulonéphrite bactérienne;
• rhumatismes articulaires;
• angor phlegmonous;
• lésions valvulaires cardiaques;
• La chorée de Sydenham.

Prévention de la scarlatine chez les enfants

Les mesures préventives comprennent les mesures de quarantaine (dans les écoles, les jardins d'enfants et autres).institutions), la détection rapide des porteurs d’infection et leur isolement à la maison ou à l’hôpital pendant 10 à 14 jours.Le bébé malade reçoit des assiettes séparées, le contact avec les membres sains de la famille doit être minimisé.Dans la pièce où se trouve le patient, il est nécessaire de ventiler et d’humidifier régulièrement.

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Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et recommander un traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.