Simvastatine - Comment prendre et prendre des comprimés, mécanisme d'action, contre-indications et avis

Dans la plupart des cas, le cholestérol est la cause de la crise cardiaque et de l'AVC.Elle conduit à l’athérosclérose, à une insuffisance de la circulation cérébrale et à une ischémie.Vous devez faire face au problème en modifiant votre régime alimentaire, vos exercices et vos médicaments, tels que la simvastatine.Le médicament est efficace dans la thérapie complexe des maladies du coeur et des vaisseaux sanguins, il est utilisé pour restaurer le métabolisme des lipides, réduire le cholestérol.

Mode d'emploi Simvastatine

Ce médicament est un médicament du groupe des statines hypolipidémiants.Nommé uniquement après un régime, des exercices et une perte de poids n’a pas eu les résultats voulus pour réduire le cholestérol «nocif».C'est ce que l'on appelle les lipoprotéines de basse densité - LDL.Ces substances ne sont pas excrétées du corps humain, contribuent à la formation de plaques qui interfèrent avec la normalecirculation sanguine dans les vaisseaux sanguins.Le processus conduit au développement de l'athérosclérose et des maladies cardiaques.

L'oxydation constitue un danger supplémentaire.Ils lancent un mécanisme pour produire des anticorps qui combattent leur propre corps.L'effet du traitement est perceptible 10 à 14 jours après le début de l'administration.Le résultat maximum est atteint dans un délai de 30 à 45 jours.Avant d'utiliser le médicament, la consultation d'un spécialiste - médecin-thérapeute est nécessaire.

Composition et forme du problème

Action pharmacologique

La simvastatine est une lactone inactive produite synthétiquement par fermentation d'un certain type de moisissure aérobie.champignonsUne fois ingérée, la statine est hydrolysée et convertie en bêta-hydroxyacide.De plus, le métabolite actif inhibe la MMC-CoA réductase.Cette enzyme catalyse la formation de mévalonate, qui déclenche la phase initiale de synthèsele cholestérol.Le médicament réduit les triglycérides plasmatiques en inhibant la synthèse du cholestérol dans le foie.

Les comprimés de simvastatine augmentent les taux de lipoprotéines de haute densité (HDL), avec une réduction significative des taux de lipoprotéines de faible densité (LDL) et du cholestérol total.L'agent n'a pas d'effet mutagène, ne provoque pas l'accumulation de stérols potentiellement toxiques dans le corps.La substance active se décompose en acétyl-CoA, qui participe à la synthèse de nombreux processus de la vie.

La teneur maximale de la substance de base après ingestion est atteinte en 1,5 à 2,5 heures.La concentration a diminué de 90% 12 heures après l'administration.La simvastatine est liée à 95% aux protéines sanguines.Environ 15% de la substance est excrétée avec les reins, le reste - par les intestins avec des masses fécales.L'effet du médicament est maintenu tout au long du traitement.Après l'arrêt du traitement, le taux de cholestérol revient progressivement à son niveau précédent.

Indications de l'utilisation de la simvastatine

L'objectif principal des comprimés est de réduire le cholestérol dans les maladies coronariennes, l'hypercholestérolémie.En outre, le médicament est présenté dans les cas suivants:

• hypercholestérolémie primaire de types a et b;
• développement de l'athérosclérose coronaire;
• hypercholestérolémie en association avec une hypertriglycéridémie, à la suite d'un régime infructueux et d'une activité physique;
• prévention de l'infarctus du myocarde;
• développement d'accident vasculaire cérébral, attaque ischémique transitoire;
• recouvrement aprèsrevascularisation.

Mode d'administration et posologie

L'adhérence au régime hypocholestérol est obligatoire avant le traitement.La simvastatine est administrée par voie orale une fois le soir, avec de l’eau, quelle que soit l’alimentation.La posologie dépend de la cause des comprimés:

• Hypercholestérolémie - la dose initiale est de 10 mg, maximum de 80 mg.La dose est ajustée une fois par mois.
• Ischémie, son risque de développement est de 20 à 40 mg.
• Hérédité homozygote pour l'hypercholestérolémie - 20 mg 3 fois par jour.
• Pathologies rénales chroniques - pas plus de 10 mg par jour avec une créatinine normale (3 0,31 ml /min peut être exprimé).
• Chez les patients traités par Verapamil, Amiodoron reçoit une dose quotidienne de 20 mg.

Instructions spécifiques

Les premiers 1 à 3 jours d'administration de Simvastatine peuvent entraîner une augmentation de la bilirubine dans le sang ainsi que des taux d'AST et d'ALT.Pour cette raison, une échographie (de 80 mg ou plus) doit être effectuée tous les 3 mois.Le traitement est arrêté dès que les enzymes hépatiques dépassent la norme de 3 fois.Hypertriglyceridemia 1,4, 5 types est une contre-indication au médicament.

Le médicament peut provoquer le développement d'une myopathie, dont la conséquence est la rhabdomyolyse, une altération de la fonction rénale.Les comprimés sont efficaces aussi bien en traitement complexe avec les séquestrants d’acides biliaires qu’en monothérapie.L'efficacité des comprimés peut être améliorée en utilisant un régime hypocholestérol.L'utilisation de jus de pamplemousse pendant le traitement est extrêmement indésirable.

Pendant la grossesse

Les médicaments sont interdits pendant le transport d'un enfant.Ceci est dû à l'influence de la substance de base sur le fruit (provoque le développement d'anomalies).Au moment de la conception, les médicaments ne sont pas prescrits.Si une femme prend le médicament et que la grossesse arrive, les pilules doivent être interrompues et des recherches doivent être entreprises pour modifier le développement prénatal.

Aucune étude n'a été réalisée sur l'introduction d'une substance dans le lait maternel.Mais en supposant que la plupart des médicaments sont excrétés dans le lait maternel, les pilules ne sont pas prescrites pendant cette période, ou l'alimentation doit être interrompue au moment de la prise du médicament.Ce faisant, la femme doit être consciente des risques liés aux effets des pilules sur le corps du nouveau-né.

Interactions médicamenteuses

L'augmentation des doses de simvastatine et la prise de cyclosporine Danazol peuvent provoquer une rhabdomyolyse.La statine renforce l'action des anticoagulants - Warfarine, Fenprocoumon, ce qui peut augmenter le risque de saignement.La concentration de digoxine augmente en association avec l'administration de statines.Il est interdit de prendre des comprimés avec Gemfibrozil.Le risque de myopathie est dû à l'association des médicaments suivants:

• Néfazodone.
• érythromycine.
• Clarithromycine.
• Immunosuppressants.
• Kétoconazole, Itraconazole.
• Fibrates.
• Acide nicotinique à fortes doses.
• Inhibiteurs de la protéase du VIH.

Effets secondaires de la simvastatine

La prise du médicament peut avoir les effets secondaires suivants:

1. Système nerveux - vertiges, migraines, insomnies, neuropathie,paresthésie, syndrome asthénique, déficience visuelle et sensations gustatives.
2. Système musculo-squelettique - myopathie, myalgie, rhabdomyolyse, crampes musculaires.
3. Du tube digestif - nausée, vomissement, pancréatite, diarrhée, constipation, flatulence.
4. Réactions allergiques - démangeaisons, éruption cutanée, alopécie, essoufflement, angioedème, hyperémie cutanée, arthrite, urticaire, polymyalgie, vascularite, dermatomyosite.
5. Autres - arythmie, anémie, diminution de la puissance, fièvre.

Surdosage

Les symptômes du surdosage ne sont pas spécifiques.Pour le traitement il est nécessaire de faire vomir, laver l'estomac.Ce qui suit est un traitement post-syndromique avec contrôle des paramètres hépatiques.Dans les complications rénales, l'utilisation de médicaments diurétiques, bicarbonate de sodium par voie intraveineuse est recommandée.L'hémodialyse est inefficace mais peut être effectuée au besoin.Une hyperkaliémie se développe lors de la rhabdomyolyse, nécessitant une perfusion intraveineuse de chlorure et de gluconate de calcium, insuline avec glucose.

Contre-indications

Le médicament contient une liste de contre-indications.Les absolus comprennent:

• myopathie, maladie du muscle squelettique;
• pathologies du foie et du rein en phase active - hépatite, cirrhose;
• augmentation du niveau des enzymes endogènes - ALT, AST;
• carence en lactose ou intolérance;
• hypersensibilité individuelle aux composants du groupe statine;
• grossesse et allaitement;
• moins de 18 ans.

Dans certains casles comprimés sont prescrits avec une extrême prudence.Les contre-indications relatives sont les suivantes:

• un traitement immunosuppresseur après une transplantation;
• hypotension;
• pathologies du système endocrinien;
• dépendance à l'alcool;
• l'épilepsie;
• déséquilibre eau-électrolyte;
• modifications du métabolisme;
• Interventions chirurgicales et traumatiques.

Conditions de vente et de stockage

Un médicament à base de statine est un médicament délivré sur ordonnance.Certaines pharmacies peuvent ne pas nécessiter une ordonnance.Le fabricant de la tablette recommande de conserver la préparation dans un endroit sombre et frais, à une température de 15 à 25 degrés.Le produit doit être particulièrement soigné contre les enfants.La durée de conservation de la substance est de 24 mois à compter de la date d’émission.

Analogues et substituts de la simvastatine

Il existe une liste de médicaments similaires en composition et en effet au Simvastin.Les médicaments suivants comprennent:

1. Vasilip est un analogue structurel complet.Il est utilisé pour le traitement de l'hypercholestérolémie, la prévention de l'ischémie.
2. Simgal - utilisé pour prévenir le développement de l’athérosclérose, infarctus du myocarde.
3. Zocor - est destiné à réduire le cholestérol plasmatique.
4. Holvasim - Recommandé pour le traitement de l'hyperlipidémie mixte, ischémie chronique.
5. Sincard - utilisé pour stabiliser la circulation cérébrale, réduisant ainsi le risque de décès.

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Critiques

Tamara,43 ans

Il y a quelques années, elle a été hospitalisée pour une commotion cérébrale.Des analyses ont montré que mon taux de cholestérol est presque deux fois plus élevé.Le médecin prescrit pour prescrire le médicament prescrit.Le pharmacien a conseillé à la simvastatine au lieu du médicament prescrit.La composition est similaire et le prix est 4 fois inférieur.Périodiquement, je bois des cours de pilules et les tests sont normaux.

Antonina, 54 ans

On m'a prescrit ce médicament après un accident vasculaire cérébral.Buvé un parcours complet, bien enduré.J'ai aimé que la consommation ne dépende pas du repas.Mais le résultat n'a pas été atteint - le cholestérol est resté au même niveau.Mes pilules ne correspondaient pas.Le médecin a déclaré qu'un traitement spécial est nécessaire pour la thérapie, alors l'effet serait.

Valentin, 36 ans

Après un examen médical de routine au travail, il a constaté que le taux de cholestérol sanguin était significativement élevé.La simvastatine a été prescrite 1 comprimé le soir.Les médicaments de la production russe coûtent un centime, les analogues importés en 2-3 plus chers.Après le traitement, les tests étaient normaux, mais au bout de 3 mois, le cholestérol a augmenté de nouveau.Je voudrais un effet plus durable ...

Helen, 29 ans

On m'a prescrit des pilules pour l'athérosclérose.La durée du traitement est de 3 semaines, puis une pause de quelques semaines et 21 jours d’admission.Ma mère était un peu nauséeuse dans les premiers jours, mon rythme cardiaque a augmenté.Le thérapeute a réduit la dose à 40 mg à 20 et tous les symptômes ont disparu.

Les informations présentées dans cet article sont à titre indicatif.L'article n'appelle pas à l'auto-traitement.Seul un médecin qualifié peutfaire un diagnostic et faire des recommandations de traitement en fonction des caractéristiques individuelles du patient.